Под редакцией доктора Стефано Казали
Полевая оценка атлета, потерявшего сознание, начинается с быстрого анализа уровня сознания: если атлет бодрствует и бодрствует, причины коллапса, скорее всего, доброкачественные. Когда уровень сознания снижается, становится необходимым своевременное спасение сердца. Контроль дыхательных путей, дыхания и кровообращения приобретает первостепенное значение.Общее состояние спортсмена, то есть ректальную температуру, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, необходимо проверить как можно скорее. Даже момент, когда спортсмен потерял сознание, может быть признаком дальнейшего беспокойства: если это произошло после окончания гонки, это, безусловно, менее тревожно, чем возможность того, что в гонке произошел обвал.
История
Тренеры, инструкторы, друзья и другие наблюдатели могут предоставить ценную информацию. Вот несколько ключевых вопросов, которые стоит задать им:
1. Сколько жидкости и какие напитки пил спортсмен во время забега? Ответ на этот вопрос является важным показателем для понимания уровня обезвоживания, гипонатриемии или гипогликемии.
3. Были ли во время соревнований рвота или диарея? Если это так, то это еще один фактор обезвоживания.
4. Сколько углеводов было употреблено до и во время соревнований? Недостаточное потребление углеводов может быть причиной снижения уровня сахара (гипогликемии), особенно у людей с диабетом.
5. Переносил ли спортсмен какое-либо заболевание или операцию, которые могли снизить переносимость жары или водный баланс?
6. Был ли атлет достаточно подготовлен и готов к соревнованиям? Недостаточная подготовка способствует возникновению коллапса.
7. Есть ли у спортсмена такие симптомы, как боль в груди, сердцебиение, тошнота или одышка, которые могут быть предупреждающим признаком несовершенного физического состояния?
N.B. Подразумеваются долгосрочные гонки
Лекарства и вещества, негативно влияющие на терморегуляцию
- Антихолинергические средства
- Антигистаминные препараты
- Бета-блокаторы
- Мочегонные средства
- Альфа-метилдопа
- Фенотиазины
- Трициклические антидепрессанты
- Злоупотребление наркотиками
- Алкоголь
Экзамен
Обследование спортсмена, перенесшего коллапс, должно основываться на постоянном наблюдении за общим состоянием пациента. ЧСС и артериальное давление их следует измерять как в положении лежа на спине, так и в положении стоя. Когда спортсмен находится в вертикальном положении, если частота сердечных сокращений увеличивается на 20 ударов в минуту или систолическое давление падает на 20 мм рт. Ст., А диастолическое давление на 10 мм рт. обезвоживание ... У большинства выносливых спортсменов очень низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, и значение 80 ударов в минуту в состоянии покоя может представлять для них тахикардию. ректальная температура для спортсменов с нарушением психической функции по возможности установить наличие теплового удара. (Измерения температуры в ухе и во рту недостаточно для определения точной температуры тела). При ректальной температуре около 40 ° C требуется немедленное охлаждение.
Состояние гидратации
Состояние гидратации спортсмена может быть определено на основе количества потребляемой жидкости и способности производить слюну. Обезвоженные спортсмены очень хотят пить, и им будет трудно производить количество слюны, необходимое для сплевывания. уменьшается у сильно обезвоженных спортсменов, кожа выглядит мягкой, дряблой и принимает форму недавно установленной палатки (именно феномен «палатки»). Напротив, у спортсменов с гипергидратированием может казаться опухшим. Обувь и манжеты кажутся более тугими, чем они были до Во многих тяжелых случаях гипергидратации также могут возникать пластические отеки (опухоли) ног, которые обычно связаны со снижением уровня натрия в крови (гипонатриемия). Проверка веса тела до и после соревнований может помочь вам понять уровень жидкости. Снижение веса на 2–5% свидетельствует об обезвоживании, тогда как увеличение веса является синонимом избытка жидкости.
Лабораторный тест
Самые эффективные лабораторные тесты для спортсмена, перенесшего коллапс, - это те, которые измеряют концентрацию глюкозы и натрия в крови.
Гипонатриемия - основная причина тяжелого коллапса у спортсмена на выносливость. Своевременное измерение уровня натрия имеет важное значение для диагностики этого состояния и обеспечения адекватного лечения. Гипогликемия, хотя и встречается реже, может привести к серьезным изменениям в сознании и даже к коме, которую можно легко исправить с помощью перорального или внутривенного введения глюкозы. .
Другие статьи по теме «Коллапс и спорт»
- Вазовагальный обморок, нейромедиальный обморок, послетренировочный обморок
- Обморок
- Коллапс и обучение
- Мышечные спазмы и обезвоживание
- Гипонатриемия
- Гипогликемия и гипотермия у спортсмена
- Коллапс и спорт: как вмешаться
- Внезапная спортивная смерть
- Внезапная смерть в спорте: причины и профилактика
-cos-e-perch-si-esegue.jpg)
