Такое поведение вызывает хроническое раздражение губ и / или слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть рта, и может закончиться бессознательным нанесением себе болезненных повреждений.
Прикусывание губ - это поведение, которое в некоторых случаях осуществляется без какого-либо осознания этого, в то время как в других случаях оно принимает характеристики нервного тика или «компульсивной привычки, такой как онихофагия или трихотилломания». Расстройство может разрешиться спонтанно, но можно использовать некоторые средства, чтобы ускорить заживление и противостоять искушению прикусить губы. Однако в других случаях необходимы терапевтические вмешательства, направленные на устранение основных причин.
и родственные ".
Как и в случае с другими BFRB, причины хронического прикусывания губ, по-видимому, многофакторны. По мнению некоторых экспертов, такое поведение может зависеть от склонности к самоповреждению и должно интерпретироваться как «выражение агрессии, направленной против себя, а не вовне». Другие источники утверждают, что люди, страдающие хейлофагией, вынуждены чувствовать идеально гладкий мох, и любая воспринимаемая неровность может вызвать неконтролируемое желание удалить пятно путем укуса этой области. Тем не менее другие люди не осознают, когда начинают кусать. Испытывают своего рода транс. ; в конце концов, они осознают травму, которую они сами себе причинили.Этот процесс может быть инициирован или находиться под влиянием эмоционального состояния (психологические проблемы, стрессовые ситуации или тревога) и сам по себе может вызвать цикл эмоциональной обратной связи, который приводит к повторяющемуся поведению.
Кто больше всего подвержен риску?
Это явление довольно распространено и чаще встречается у людей, которые подвержены более высокому уровню стресса и страдают от беспокойства или других психологических состояний. Распространенность среди женщин вдвое выше, чем среди мужчин, и в два-три раза выше среди людей старше тридцати пяти лет.
Когда это зависит от других условий
- В некоторых случаях несоответствующие зубные протезы, заостренные зубы или ортодонтические приспособления вызывают постоянное и повторяющееся раздражение из-за изменения исходного прикуса. Когда вы прикусываете щеки или губы, протезные зубы располагаются за пределами «нейтральной зоны», т. Е. область, в которой обычно находится зубная дуга, и боковые силы между языком и мышцами щеки находятся в равновесии;
- Профессиональная деятельность, такая как, например, работа стеклодува, которая включает «хроническую аспирацию», может вызвать подобное раздражение слизистой оболочки полости рта.
- Идентичный или более серьезный ущерб может быть вызван членовредительством у людей с психическими расстройствами, трудностями в обучении или редкими синдромами (например, синдром Леша-Найхана и семейная дизавтономия).
У некоторых людей, страдающих хейлофагией, тот факт, что слизистые оболочки кажутся неровными после повторных укусов, усиливает желание продолжить поведение, чтобы поверхность стала гладкой.
Психологически может возникнуть чувство вины и стыда. Социальная активность может снизиться, чтобы другие не заметили этого поведения.
Другие возможные сопутствующие расстройства
Люди с хейлофагией также могут проявлять склонность к бруксизму, дисфункциональной челюстной боли или другим оральным проявлениям, связанным с психологическими расстройствами.
и о физическом осмотре с обнаружением характерных поражений терапевтом или направившим его стоматологом. Обычно биопсия очагов поражения не требуется, если только вы не сталкиваетесь с сомнительными случаями.Привычка кусать губы или щеки, по сути, вызывает характерные поражения, которые можно оценить, просто наблюдая за этой частью.
Характерные клинические аспекты
При наличии хейлофагии гистологический вид показывает выраженный гиперпаракератоз с неровной поверхностью. Как правило, наблюдается поверхностная колонизация бактериями и могут быть вакуолизированные клетки в верхней части слоя шиповатых клеток.
В этом аспекте хейлофагия похожа на характер проявления ворсинчатой лейкоплакии, белой линии (иногда сосуществующей) и лейкоэдемы.
Чтобы отличить morsicatio labiorum от ворсинчатой лейкоплакии полости рта, людям с ВИЧ может потребоваться биопсия ткани для отправки в лабораторию патологической анатомии.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальный диагноз должен включать другие патологии слизистой оболочки полости рта, которые имеют тенденцию проявляться аналогичным образом, в том числе:
- Красный плоский лишай полости рта;
- Кандидоз;
- Лейкоплакия;
- Лейкоэдема полости рта;
- Химический ожог.
