Статья доктора Симоне Стори
Важность здоровья полости рта во время беременности
Ожидание ребенка, безусловно, является волшебным и фундаментальным моментом в жизни женщины. В этот деликатный период нельзя пренебрегать гигиеной рта и полости рта, пренебрежение которой может привести к серьезным проблемам как для будущей мамы, так и для малыша.
Во время беременности организм женщины претерпевает изменения, необходимые для адаптации к новой ситуации и обеспечения правильного развития плода. Особое значение имеет усиление кровообращения, которое приводит к выраженному расширению сосудов и которое на уровне десен включает отек и более сильное покраснение того же самого. Если бактериальный налет не удаляется правильно, эта обычно парафизиологическая ситуация быстро приводит к выраженному гингивиту, а иногда и к гингивиту. появление довольно раздражающих новообразований, которые стоматолог устраняет, возможно, с помощью лазера, что позволяет избежать введения анестетика, что может быть опасно для беременной.
Другой важный фактор - появление многочисленных гормональных изменений (высокие концентрации прогестинов, в 10-30 раз превышающие менструальный цикл), которые также влияют на иммунную систему, которая временно ослабевает. У пациентов с предрасположенностью к заболеваниям пародонта или с легким периодонтитом этот момент в сочетании с гингивитом беременных и неправильной гигиеной полости рта может быстро привести к развитию полноценного пародонтита с серьезным повреждением опоры зубов (даже при наличии минимальное количество бактерий), при повышенной подвижности зубов и даже при потере некоторых зубов.
В последние годы многочисленные клинические исследования коррелируют наличие пиореи во время беременности с повышенным риском преждевременных родов (примерно на 37 дней раньше срока) и рождения ребенка с недостаточным весом (2,5 кг, ниже среднего). Чем обусловлена эта корреляция? Было показано, что антигены del Порфиромонада десен, бактерия, тесно связанная с инфекцией пародонта, признак того, что эти микроорганизмы могут обойти плаценту, которые при контакте с амниотическим барьером вырабатывают токсины. Организм, реагируя на выработку воспалительных веществ, может вызвать повышенный стресс. физическое тело, которое может привести к родам заранее. Следует также отметить наличие пародонтита и, следовательно, «инфекции во рту матери». это может привести к преждевременному заражению ротовой полости новорожденного ребенка с неприятными последствиями.
Запущенный гингивит, помимо его превращения в пиорею, может привести к более серьезным, но, к счастью, редким локализованным поражениям, таким как эпулис беременных, которые необходимо удалить хирургическим путем или с помощью мощного лазера. Поэтому ясно, насколько важно лечить «гигиена полости рта во время беременности для предотвращения проблем с деснами, но также и с зубами, так как это также значительно увеличивает риск кариеса зубов. По этой причине, если возможно, было бы неплохо провести полное обследование. полости рта перед планированием беременности, чтобы исключить и предотвратить любые проблемы, которые могут возникнуть.
Что делать во время беременности
Необходимо обратиться к стоматологу и запланировать сеанс гигиены и профилактики полости рта в течение 2-3 месяцев; во время сеанса необходимо проверить наличие некоторых стоматологических проблем (кариес или другие), которые можно безопасно лечить во время лечения. во втором триместре беременности или под контролем до конца беременности. Поэтому необходимо тщательно проверить состояние десен с помощью миллиметрового зонда, чтобы проверить наличие пародонтальных карманов размером более 4 мм.
При наличии признаков пародонтита необходимо запланировать более глубокое диагностическое обследование (полное обследование, генетический и микробиологический анализ), явно исключая радиологию, и как можно скорее запланировать неинвазивную терапию.Подход с использованием лазера и микроскопа, поскольку он нехирургический и практически безболезненный, может безопасно применяться и с отличными результатами даже у беременных, а также у пожилых пациентов или с системными заболеваниями.
Если нет признаков пародонтита, второй контрольный и гигиенический сеанс будет назначен на 8-й месяц беременности, однако необходимо немедленно обратиться к стоматологу в случае частого кровотечения, чрезмерного отека десен или других неприятных ощущений. На самом деле, не нужно бояться посещения стоматолога во время беременности, поскольку даже если необходимы анестезия и радиологические исследования, появление цифровой радиологии и использование флаконов без адреналина значительно снизили все возможные риски.
Некоторые практические советы
Вот несколько практических советов, которым нужно следовать:
- Не курить. Следует избегать активного и пассивного курения в течение как минимум 9 месяцев ожидания.
Курение приводит к снижению поступления кислорода к плоду, повреждая его формирование. Кроме того, курение в сочетании с высокой генетической предрасположенностью увеличивает риск развития пародонтита почти в 8 раз. - Возьмите фтор. Фтор укрепляет зубы против действия бактерий кариеса.
Фтор можно принимать с минеральной водой (проверьте содержание фторидов на этикетке), а также с зубной пастой и жидкостью для полоскания рта (спросите стоматолога о наиболее подходящих вспомогательных средствах). Иногда может быть показано проведение одного или двух сеансов профессиональной фторидопрофилактики во время беременности для укрепления зубов - безболезненный процесс, продолжающийся около 45 минут. - Позаботьтесь о гигиене полости рта. Чистите зубы не реже двух раз в день в течение двух минут, используя мягкую зубную щетку, зубную нить и жидкость для полоскания рта, содержащую фтор или эфирные масла, чтобы уменьшить образование зубного налета. Стоматолог или гигиенист с радостью даст вам с 7-го месяца и далее может быть полезно полоскать рот ежедневно в течение одной минуты ополаскивателем на основе 0,12% хлоргексидина.
- Используйте жевательную резинку на основе ксилита 2 раза в день, которая благоприятно сказывается на развитии зубов будущего ребенка, а также зубов матери.
- Позаботьтесь о своем питании. Очень важно правильно интегрировать витамины C (цитрусовые, киви, помидоры), D и A, а также такие минералы, как железо и кальций (молоко, сыр, йогурт), важные для минерализации костей и зубов. . В частности, во время беременности потребность в кальции увеличивается примерно до 1500 мг в день.
