Тема «Диета и гепатит» действительно очень обширна! Прежде всего, необходимо объяснить, что такое гепатит (развеять мифы и ложные представления), затем разберемся, как можно заразиться гепатитом с помощью диеты; наконец, мы увидим, как предотвратить это и составить правильную диету в качестве поддержки лечения.
Гепатит - что это значит?
Термин гепатит означает «воспаление печени».
Печень - это орган с железистой функцией, расположенный в верхней части брюшной полости (правое подреберье и эпигастрий), между желудком и поперечной ободочной кишкой.
Печень выполняет множество функций, таких как гликемическая поддержка (важна для мозга), синтез белков плазмы (разных типов, которые также служат для поддержания онкотического давления) и метаболизм токсичных веществ и лекарств. Очевидно, что в условиях гепатита печень не может выполнять свои обязанности с нормальной эффективностью и эффективностью, даже если тяжесть заболевания зависит от многих факторов, например: этиопатологические причины, возраст пациента, лечение, осложнения, сопутствующие заболевания. и т. д. Иногда из-за гепатита также наблюдаются анатомические и гистологические изменения печени.
Причины гепатита включают: алкоголизм, злоупотребление или побочные реакции на лекарства, прием ядов, грибковых токсинов, вирусные инфекции, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, перегрузка железом, аутоиммунитет и т. Д. Они могут быть острыми или хроническими, и, среди всего прочего, заразными могут быть только инфекционные формы, вызываемые патогенами (обычно вирусными).
Осложнения гепатита могут значительно различаться в зависимости от причин возникновения заболевания, даже если, в большей степени, чем что-либо еще, они варьируются в зависимости от тяжести гепатита. В наиболее серьезных случаях наблюдается изменение цитофосфата. гистологический компонент ткани, типичный для фиброза; ухудшение, в некоторых случаях фиброз может перерасти в цирроз печени с печеночной недостаточностью и повышенным риском новообразований.
Заражение гепатитом с помощью диеты
ДИЕТА может быть основной причиной гепатита. Среди всех различных форм гепатит пищевого происхождения можно разделить на инфекционный (и зараженный) и неинфекционный.
Инфекционные в основном относятся к типу: вирусные (вирусные HAV на гепатит А), бактериальный (Сальмонелла тиф от брюшного тифа, Лептоспир при лептоспирозе) и паразитарном (Entamoeba histolytica или Entamoeba dispar для печеночного амебиаза, обычно вторичного по отношению к кишечному проникновению).
Диетические гепатиты, не зависящие от инфекционных агентов, в основном следующие: алкогольный стеатогепатит (алкогольный стеатогепатит), стеатогепатит, вызванный неизбирательным злоупотреблением пищей (особенно углеводами и жирами - пищевой стеатогепатит) и интоксикацией микотоксинами (фаллоидный синдром, некоторые виды Amanita или Lepiota, и отравление афлатоксином от Aspergillus flavus).
С другой стороны, мы исключаем гепатит, вызванный химическими агентами и лекарствами, которые, проходя через пищеварительный тракт, не проникают в организм, чтобы прокормиться.
NB. Также некоторые токсины водорослей, а именно цианобактерии (Цианобактерии, когда-то называемые голубыми водорослями) обладают гепатотоксической способностью, но из-за их скромного эпидемиологического значения не будут рассматриваться в следующих параграфах.
Из всех вышеупомянутых контагиозные формы вирусного, бактериального и паразитарного типа передаются, прежде всего, путем заражения ORO-FECAL, то есть при приеме внутрь пищи или воды, зараженных ответственным агентом.
Вирусный гепатит при диете
Эта форма гепатита передается при употреблении сырой воды или сырой пищи, содержащей вирус HAV. Как и все вирусы, он термолабилен и может быть уничтожен путем приготовления пищи или кипячения воды. Пищевые продукты, обычно участвующие в распространении пищевого вирусного гепатита, - это сырые моллюски, особенно двустворчатые моллюски и брюхоногие моллюски; реже овощи и фрукты с сырой кожурой. Бывают случаи гепатита А, вызванного проглатыванием проливной воды или колодцев. В уже упомянутых случаях вирус часто присутствует во взвешенном состоянии в воде (морская вода для моллюсков или орошение во внутренних руслах). Очевидно, что вероятность того, что вирус присутствует в воде в высоких концентрациях, экспоненциально возрастает при наличии незаконных сбросов сточных вод; это относится как к тем, которые попадают в пресные водоемы или в море, так и к тем, которые находятся на суше и загрязняют подземные водоносные горизонты. .
И наконец, что не менее важно, источники прямого распространения вируса: манипуляции с инфицированным и гигиенически неправильным оператором, неправильный убой, перекрестное заражение, заражение насекомыми и мелкими животными (например, мухи, переносящие вирус из фекалий в пищу). Гепатит А протекает остро и часто проходит самопроизвольно в течение нескольких месяцев.
Бактериальный гепатит при диете
Эта форма гепатита является вторичной по отношению к заражению Сальмонелла тиф или видов, принадлежащих к роду Лептоспира.
В отличие от сальмонеллеза брюшной тиф носит системный характер, поскольку бактерии проникают через слизистую оболочку кишечника, не повреждая ее и попадают в кровоток; он поражает многие органы, в том числе печень, даже если не всегда возникает настоящий гепатит. Условия распространения и распространения бактерии Сальмонелла тиф они такие же, как и вирус А, то есть фекально-оральное заражение воды и / или пищи. Кроме того, бактерия термолабильна и должна погибнуть при температуре около 60 ° C. Брюшной тиф обычно протекает в острой форме и редко бывает хроническим. Лечебное лечение состоит из антибиотиков.
Лептоспироз - это зооноз, то есть патология, передающаяся человеку от животных (млекопитающих, птиц и рептилий). Существуют разные типы, которые, соответственно, передаются разными организмами. Лептоспироз является системным и имеет разные формы распространения; фекалии, лептоспиры могут выделяться через моча и слюна. В конечном итоге лептоспирозом можно заразиться как с фекалиями, так и со слюной и мочой животных (например, голубей и крыс), контактирующих с пищей. Также в этом случае убой - это процесс, на который чрезвычайно влияет распространение возбудителя. Тяжесть коррелированного гепатита зависит от вида и штамма, о котором идет речь, а также от доступности антибиотиков (не очень распространенных в наиболее распространенных регионах, то есть в странах третьего мира); он также имеет острое течение и редко становится хроническим. Возникающий в результате гепатит, по-видимому, вызван отеком печеночных капилляров, который вызывает некроз клеток.
Паразитарный гепатит при диете
Примером этого заболевания является схватка амебиаза. Entamoeba histolytica или Entamoeba dispar они уже присутствуют в воде и отсюда могут попасть в пищу (как напрямую, так и фекально-оральным путем). Этот организм легко погибает при нагревании, и его присутствие в пище во время употребления допускается из-за грубости пищи или из-за загрязнения после приготовления. переходят в хроническую форму даже в первую очередь.Очень часто амебы достигают печени только после поражения кишечника.
Жировой, алкогольный и пищевой стеатогепатит
Стеатогепатит характеризуется «увеличением объема печени из-за увеличения запасов липидов и, в меньшей степени, гликогена внутри нее. На практике печень накапливает избыток жира, который вызывает ее набухание и воспаление.Это происходит главным образом из-за «неумеренного повышения уровня сахара в крови и триглицеридов в крови, в свою очередь, вызванного злоупотреблением этиловым спиртом (всегда преобразуемым в жирные кислоты печенью) и / или слишком обильной диетой с чрезмерным потреблением. порции продуктов с высоким содержанием углеводов. Избыток липидов также, по-видимому, участвует в возникновении жирового стеатогепатита, но в основном в диетах, характеризующихся высокой частотой употребления нездоровой пищи (в которой липиды являются насыщенными, гидрогенизированными и с высоким процентом жирных кислот в конфигурации). транс). В любом случае основным условием возникновения жирового стеатогепатита ВСЕГДА является КАЛОРИЧЕСКОЕ И / или АЛКОГОЛЬНОЕ ИСКЛЮЧЕНИЕ!
Как правило, эта форма гепатита диагностируется во время осмотров, возможно, после обнаружения измененных параметров крови (трансаминаз, триглицеридов, гликемия, холестерин) или проявления дискомфорта, отека или боли в области живота в правом подреберье. Диетический часто связан с избыточным весом (в основном висцеральным), инсулинорезистентностью, гипертриглицеридемией или, в более общем смысле, метаболическим синдромом. В долгосрочной перспективе и при игнорировании он может перерасти в очень серьезные состояния; к сожалению, это имеет чисто пищевую этиологию. более тонкий, чем алкоголь, так как почти ВСЕГДА протекает бессимптомно. Обычно после постановки диагноза для получения достаточно быстрой ремиссии достаточно отказаться от алкоголя, использовать определенные рецептурные препараты, начать сбалансированную низкокалорийную диету, повысить физическую активность и, возможно, потреблять пищевые добавки, направленные на улучшение здоровья печени. Предположительно, это в основном хроническая патологическая форма, даже если в некоторых случаях злоупотребления алкоголем возникают реальные проявления остроты болезни.
Диетический микотоксиновый гепатит
Микотоксины - это токсины, выделяемые организмами, принадлежащими к царству грибов; в случае гепатита в основном поражаются грибы, относящиеся к Отделению Базидиомицеты и те из Типа Аскомикота. Первые принимаются добровольно вместе с диетой, ошибочно принимаемой за съедобные грибы; с другой стороны, последние, некоторые из которых совершенно нежелательны, более известны как плесень.
Наиболее вредные для печени микотоксины, вызывающие «гепатит от фаллоидного синдрома», относятся к некоторым видам родов. Мухомор А также Лепиота. Эти грибы, если их принимать с пищей, способны отравить организм в течение довольно длительного периода времени, что почти всегда определяет невозможность вмешательства в (поздний) момент постановки диагноза. Фаллоидный синдром является одной из ведущих причин смерти во всем мире и уже на третьей из четырех клинических фаз вызывает резкое увеличение печеночных маркеров разрушения гепатоцитов. Если с этого момента интоксикация не претерпевает быстрого исчезновения, она переходит в четвертую фазу и вызывает (от начального гепатита) тяжелую печеночную недостаточность с последующей смертью. Лечение может включать: промывание желудка, введение активированного угля, способного для абсорбции ядовитых молекул, форсированного диуреза, гемодиализа, плазмафереза и лекарств. Это острое течение и часто требует трансплантации печени.
Менее смертоносные, но все же опасные микотоксины, принадлежащие к типу афлатоксинов, вырабатываемых микетами. Aspergillus flavus. Эти микроорганизмы, которые прорастают на зернах, употребляются в пищу за счет употребления плохо консервированных зерен; это состояние типично для менее развитых стран третьего мира, но в Италии существует определенный риск, связанный с импортом продуктов питания. Поэтому очень высокие дозы афлатоксинов могут вызвать форму острого гепатита; с другой стороны, менее опасно, даже если его труднее обнаружить, это вторичное загрязнение коровьего молока афлатоксинами. Также было показано, что систематическое воздействие низких концентраций афлатоксинов значительно увеличивает (подобно некоторым хроническим вирусным гепатитам) вероятность рака печени. Лекарство еще не определено.
ПРОДОЛЖИТЬ: Диета при лечении «Гепатита»
