Только 1,1% мужчин и 2,2% женщин госпитализируются по поводу операции на варикозно расширенных венах нижних конечностей, причем наиболее часто поражаются поверхностные вены нижних конечностей.
и ее коллатерали (см .: анатомия вены); если вы хотите расширить концепцию даже на небольшие варикозные узлы, имеющие исключительно эстетическое значение, эта цифра достигает 35%. Между странами существует заметная разница: болезнь гораздо чаще встречается в Европе, чем в Африке или Азии, где распространенность в 10 раз ниже., что препятствует возврату венозной крови вверх
Фактором, который больше всего влияет на венозное кровяное давление, является осанка; в положении стоя, особенно при длительном, венозное давление значительно увеличивается, до десяти раз выше нормального. Следовательно, занятия, требующие длительного пребывания в вертикальном положении или длительных поездок на машине или самолете, часто приводят к возникновению выраженного венозного застоя и появлению отеков (отек из-за наличия жидкости) на ногах ... Варикозное расширение. вены гораздо чаще встречаются после 50 лет у людей с ожирением, особенно у женщин, из-за высокого венозного давления, вызываемого беременностью в нижних конечностях. Кроме того, высокий уровень эстрогена, присутствующий у женщин, способствует расслаблению венозной стенки. мускулатура Считается, что семейная тенденция, наблюдаемая при варикозной болезни, связана с нарушением развития венозной стенки.
Однако настоящая причина расширения вен нижних конечностей еще не определена; В основном существуют две гипотезы, за которые ответственны клапаны и структура венозной стенки соответственно. Гипотеза о клапанной дегенерации сегодня кажется трудной для подтверждения: ультразвуковые методы позволили выявить, как ветви некоторых вен нижних конечностей могут подвергаться варикозной дегенерации даже при хорошем удерживании клапана. стенка вены, в которой, кажется, меньше коллагена и эластина, чем в нормальной венозной стенке.
Если есть варикозное расширение вен с клапанной недостаточностью систем подкожных вен и сообщающихся вен, часть крови, выталкиваемая к сердцу во время ходьбы, имеет тенденцию течь обратно в поверхностное кровообращение, а оттуда обратно в глубокое кровообращение, тем самым создавая порочный круг. Гемодинамический эффект этого механизма заключается в более низком падении давления при ходьбе на 20 сантиметров воды и в более быстром восстановлении значений базального давления на 80-100 сантиметрах воды. В основе лежит неспособность снизить венозное давление во время тренировки мышц. почти всех заболеваний венозной системы, как поверхностных, так и глубоких, и поэтому представляет собой фактор риска варикозного расширения вен.
Другие статьи по теме «Варикозное расширение вен»
- Анатомия вен
- Варикозное расширение вен: причины и классификация
- Варикозное расширение вен: симптомы и диагностика
- Варикозное расширение вен: лечение и терапия