Диспареуния входит в число женских сексуальных расстройств (Женские сексуальные дисфункции, FDS) и часто ассоциируется с вагинизмом и другими некоитальными сексуальными расстройствами; если вагинизм является распространенным заболеванием первый полового акта и заключается в боязни проникновения, боли при диспареунии совпадает при половом акте.
: судя по статистике, понятно, насколько распространена диспареуния. Тем не менее, к сожалению, в последние годы это заболевание плохо рассматривалось врачами; однако в последние годы диспареуния стала предметом исследований, сосредоточенных в основном на возможных предрасполагающих факторах.
(а также «отрицательный» стресс) может быть легким, средним или тяжелым и по-разному влиять на диспареунию.
Этим двум последним параметрам (характеру причин и локализации боли) будет посвящено углубленное исследование, учитывая их значительное влияние на диспареунию.
диспареуния: правильный анализ причин полезен врачу, чтобы разобраться в особенностях заболевания; следовательно, будет легче диагностировать е излечивать диспареуния.Как уже упоминалось, диспареуния может быть интроитальной (или поверхностной), средневлагалищной или глубокой: хотя и поверхностная, и средневлагалищная диспареунии воспринимаются женщиной на предварительной стадии полового акта, эти два типа связаны с разными причинными факторами, хотя представляя много общего. Что касается глубокой диспареунии, с другой стороны, и симптомы, и причины хорошо отличаются от предыдущих.
Существенная разница между средневлагалищной и поверхностной диспареунией заключается в «защитном» сокращении мышцы, поднимающей задний проход, типичной для средневлагалищной диспареунии и отсутствующей при поверхностной. Оба вышеупомянутых типа диспареунии могут быть связаны с причинами психосексуального характера. , биологический и реляционный.
- Психосексуальным причинам благоприятствуют расстройства либидо, сексуальные домогательства и насилие, тревога и депрессия. Часто три психосексуальных причины, которые способствуют диспареунии, сосуществуют с множественными сексуальными расстройствами, такими как, например, вагинизм, снижение возбуждения, потеря желания и т. Д. Диспареуния также может быть вызвана некоторыми эпизодами детства: женщинами, подвергшимися изнасилованию или сексуальным насилие, когда они молоды, имеют тенденцию жаловаться на расстройства сексуального характера даже в зрелом возрасте, и диспареуния попадает в эту категорию.
- Биологические триггеры, влияющие на поверхностную и срединно-вагинальную диспареунию, могут быть инфекционными, гормональными, ятрогенными (вызываемыми лекарствами), сосудистыми, мышечными и соединительными. Вагинальные инфекции, такие как кандидоз, могут сильно повлиять на боль при проникновении: Candida, помимо диспареунии, вызывает известное снижение либидо и возбуждения, что иногда также отражается на партнере.
- Под «причинами отношений» мы в основном подразумеваем снижение либидо, проблемы с партнером и выраженную сексуальную неудовлетворенность.
Вульварный вестибулит - воспаление, поражающее клитор, вход во влагалище и отверстие уретры - безусловно, представляет собой распространенный этиологический фактор, который предрасполагает к поверхностной и срединной диспареунии.
Среди факторов, вызывающих глубокую диспареунию, выделяется эндометриоз. защемлением брюшных нервов, варикоцеле таза и ВЗОМТ (воспалительное заболевание органов малого таза): перечисленные выше причины считаются биологическими факторами, которые могут складываться с другими причинными элементами и делать половой акт еще более болезненным.
конечно, не поможет избавиться от диспареунии. Скорее, необходимо тщательно изучить историю каждого отдельного пациента, чтобы довести диспареунию до ремиссии.
таз и ВЗОМТ (воспалительное заболевание органов малого таза)Симптоматика
Боль, вызванная половым актом, может сохраняться даже через несколько дней после завершения полового акта;
кроме того: сухость влагалища, изменение pH влагалища, непереносимость внутренних тампонов во время менструального цикла и ощущение боли даже во время гинекологических осмотров.
Психологическая терапия для одиноких и супружеских пар - наверное, лучшее решение