Очаговая дистония

Определение очаговой дистонии

Очаговые дистонии выявляют изменения произвольной мускулатуры, типичные для взрослого возраста: спазмы, сокращения и жесткость некоторых групп мышц, а также аномальные и ненормальные позы, скручивания и повторяющиеся движения некоторых областей тела, описывают патологическую картину дистоний. В частности, очаговые характеризуются довольно продолжительными с течением времени движениями, аритмичными, вплоть до дегенеративных, вызывающих настоящие фиксированные и неподвижные положения. Пораженный субъект непроизвольно имеет тенденцию к ухудшению состояния, проявляя «антагонистическое действие на уровне произвольной мускулатуры в попытке исправить положение». восстановить правильное положение: при этом, к сожалению, иногда состояние ухудшается, еще более деформируя неправильную осанку и делая ее, к сожалению, причудливой.

Классификация

Как мы видели, начало очаговых дистоний характерно для взрослого возраста, и в большинстве случаев болезнь не перерождается с течением времени (в отличие, например, от детских дистонических форм), поэтому в примитивных формах она остается ограниченной. затронутый сайт.
Среди наиболее известных очаговых дистоний мы помним:

Очаговая шейная дистония
Блефароспазм
Фокальная дистония гортани
Очаговая дистония верхней конечности (например, судорога писца и дистония музыкантов)

Очаговая шейная дистония

Фокальная цервикальная дистония, также известная как спастическая кривошея, является наиболее частой формой произвольных мышечных изменений во взрослом возрасте. Это полноценный синдром, при котором у пораженного субъекта наблюдаются явные непроизвольные спазмы в мышцах шеи: эти сокращения ответственны за постоянные наклоны, наклоны и повороты головы. Боль в шейке матки острая и проникающая, иногда связанная с инвалидностью: на самом деле, среди возможных серьезных осложнений нельзя недооценивать любые дегенеративные формы, затрагивающие костномозговой и шейный отделы позвоночника.
Наиболее подвержены риску люди в возрасте от 40 до 60 лет, и он затрагивает 10 человек на миллион здоровых людей.
Корреляция между очаговыми цервикальными дистониями и некоторыми патологиями была зарегистрирована у некоторых пораженных субъектов, включая болезнь Вильсона и болезнь Паркинсона; иногда очаговые дистонии возникают в результате приема определенных фармакологических препаратов, таких как нейролептики (эти препараты участвуют в создании дискинезий в целом). Многие пациенты, страдающие этой очаговой дистонической формой, также страдают генерализованным тремором, который считается неотъемлемым элементом самого заболевания.

Блефароспазм

После очаговой дистонии шейки матки наиболее частой очаговой дистонией является блефароспазм; заболевание поражает лицо, особенно его верхнюю часть, и нередко блефароспазм сопровождается другими двигательными нарушениями. Кинетическое расстройство характеризуется сокращениями и спазмами мышц, которые в основном затрагивают веки; иногда заболевание настолько серьезное, что вызывает функциональную слепоту. Пациент не может контролировать движения, вызванные блефароспазмом: расстройство начинается с "чрезмерное мигание " [www.distonia.it], а затем перерастают в быстрые, повторяющиеся и продолжительные спазмы. Диагноз должен быть точным и тщательным, поскольку на первый взгляд блефароспазм можно ошибочно принять за тики.
Терапия ботулиническим токсином может оказаться полезной при разрешении блефароспазма.

Фокальная дистония гортани

Своеобразное кинетическое расстройство пятидесятых годов, фокальная дистония гортани, составляет 17% всех различных дистонических форм и в основном поражает женский пол. Выделяют три формы очаговой дистонии гортани:

Стридор гортани
Приводящая спастическая дисфония
Абдукторная дисфония

Очаговая дистония верхней конечности

В основном это очаговые дистонии, связанные с определенной деятельностью (например, игра, письмо и т. Д.); в любом случае нет недостатка в очаговых дистониях верхней конечности, не связанной с действием, то есть не связанных со второстепенными видами деятельности, запястьем, а иногда и предплечья.
Сокращения и спазмы мышц рук, возникающие во время письма, могут привести к неправильному удержанию ручки, что неизбежно сопровождается заметным изменением почерка, которое становится все труднее понять.
Использование фиксаторов для рук (использовавшихся в прошлом) для снятия судорог писца и изменения положения руки во время письма не показало многих преимуществ в симптоматическом профиле. Ботулинический токсин представляет собой терапевтический вариант превосходного качества. частично или полностью рассасывается, чтобы вылечить эту очаговую дистонию.
Дистония верхней конечности также включает дистонию музыкантов, ответственную за прогрессирующее и неизбежное сокращение пальцев рук, что препятствует игре на музыкальных инструментах (например, фортепиано); еще раз, проникновение ботулинического токсина в пораженные мышцы из-за очаговая дистония, она особенно эффективна.