Диета и дивертикулит
Из столов итальянцев никогда не должно быть недостатка в фруктах и овощах, независимо от наличия или отсутствия дивертикулеза / дивертикулита.
Растительные остатки, содержащиеся в клетчатке, имеют тенденцию увеличивать перистальтику кишечника, регулируя консистенцию фекалий и укрепляя стенки кишечника.
По этой причине больные дивертикулезом должны уделять пристальное внимание своему питанию, принимая правильное количество клетчатки каждый день (не менее 30 граммов).
В частности, в профилактических целях важно потреблять прежде всего нерастворимые волокна (целлюлозу, лигнин и производные), содержащиеся в некоторых овощах и цельнозерновых продуктах.. Фактически, нерастворимая клетчатка поглощает большое количество воды, увеличивая объем фекалий и кишечного транзита; ускоряя опорожнение толстой кишки, этот вид клетчатки помогает избежать застоя стула, скопление которого давит на стенки кишечника, способствуя появлению дивертикулов и их воспалению.
Было показано, что нерастворимый компонент волокон, в частности целлюлоза, тесно связан со снижением риска дивертикулярной болезни; однако это соотношение, по-видимому, не справедливо для зерновых волокон1.
Однако следует отметить, что оба типа клетчатки важны для здоровья, и в равной степени целесообразно включать их в диету, богатую жидкостями. Неудивительно, что фрукты и овощи, рекомендованные в качестве источника нерастворимой клетчатки для профилактики дивертикулярной болезни1, также являются носителями растворимой фракции. Напротив, в злаках явное преобладание нерастворимых.
Поэтому для тех, кто страдает дивертикулезом, важно связывать «обильное количество жидкости с высоким потреблением клетчатки».
Волокна предотвращают как образование дивертикулов, так и их воспаление. Поэтому они полезны как для предотвращения дивертикулеза, так и для предотвращения его превращения в дивертикулит.
С другой стороны, пациенты с дивертикулитом могут иметь некоторые проблемы с приемом клетчатки, особенно в острой фазе заболевания. Внутри дивертикулов, особенно когда они очень большие, могут накапливаться мелкие вещества, такие как семена, содержащиеся во фруктах.
По этой причине такие продукты, как киви, помидоры и арбуз, могут вызвать проблемы в случае рецидивирующего дивертикулита. Кроме того, дивертикулярная болезнь, изменяя моторику и функциональность всего кишечника, предрасполагает субъекта к большему риску пищевой непереносимости.
К сожалению, не существует волшебных продуктов или добавок, которые могут обратить вспять структурные изменения стенок кишечника; это означает, что однажды образовавшиеся дивертикулы не могут регрессировать в результате диеты.
Что касается мяса, было обнаружено, что высокое потребление красного мяса связано с началом симптоматического дивертикулеза. Неудивительно, что заболеваемость этим заболеванием значительно ниже у вегетарианцев. Ожирение также способствует возникновению дивертикулярной болезни.
Многие люди, часто под влиянием вводящих в заблуждение советов или рекламы, склонны принимать молочные ферменты, чтобы регулировать функцию кишечника. На самом деле, у тех, кто страдает дивертикулярной болезнью, молочные ферменты могут даже осложнить синдром бактериального заражения и иметь эффект, противоположный ожидаемому. Эти продукты, если их принимать в избытке, могут еще больше усилить бактериальную флору толстой кишки, способствуя ее проникновению в тонкий кишечник и появлению вздутия живота, метеоризма, диареи и запоров.
СПОРТ
Движение и физическая активность помогают поддерживать мышцы брюшной стенки в тонусе, улучшают перистальтику толстой кишки и уменьшают застой стула в дивертикулах.
Как в случае простого дивертикулеза, так и при наличии воспаленных дивертикулов важно скорректировать факторы риска курения, избыток алкоголя, жиров и простых углеводов.
Консультации по питанию
Рекомендации по питанию при дивертикулезе
Рекомендации по питанию при дивертикулите
Отдавайте предпочтение продуктам, богатым клетчаткой, сопровождая их «обильным приемом жидкости (негазированной воды).
При необходимости дополните свой рацион пищевыми добавками на основе клетчатки (псиллиум, отруби ...), но избегайте использования слабительных.
Употребляйте «плотный завтрак».
Увеличьте физическую активность (бег трусцой, быстрая ходьба, велотренажер и т. Д.).
Отказаться от специй, острой пищи (перец, перец чили, карри, мускатный орех), алкоголя, напитков, газированных напитков, чая (допускается без кофеина), кофе (допускается без кофеина) и шоколада.
Уменьшить или даже исключить потребление молока; с другой стороны, допустимы умеренные количества йогурта и молочных продуктов (кроме острых сыров).
Избегайте масличных, бобовых, цельнозерновых и других продуктов с метеоризмом (шампанское, газированная вода, взбитые сливки, майонез ...).
Ешьте фрукты без кожуры и центрифугирования (но не смешанные, чтобы пища не поглощала чрезмерное количество воздуха).
Избегайте всех овощей
Уход и лечение
Для получения дополнительной информации: Препараты для лечения дивертикулита.
Поскольку дивертикулез сам по себе не является заболеванием, единственной полезной рекомендацией в этих случаях является принятие образа жизни.
С другой стороны, при дивертикулярной болезни необходим ряд медицинских процедур в сочетании с соблюдением правил питания, описанных выше.
В профилактике дивертикулита (для предотвращения новых эпизодов) в основном используется терапия нерассасывающимися антибиотиками. Эти препараты путешествуют по кишечнику, оказывая свое благотворное действие, но не всасываются в организме.
В острой фазе заболевания, напротив, необходима системная антибактериальная терапия. Фактически, эта терапия также должна действовать внешне, чтобы бороться с воспалением внешней стенки кишечника (перидивертикулит). Однако системные антибиотики, всасываемые организмом, имеют побочные эффекты, такие как «изменение« хорошей »бактериальной флоры. и потеря эффективности при повторном применении.
Внимание к использованию обезболивающих при остром дивертикулите: снижение восприятия боли может фактически отсрочить диагностику перитонита, подвергая пациента чрезвычайно серьезному риску.
Только 10-15% запущенных дивертикулитов требуют хирургического вмешательства.
Глоссарий
ДИВЕРТИКЛИ: грыжа слизистой и подслизистой оболочки через мышечную стенку, обычно расположенная рядом с «ленточными червями», где сосуды прямой мышцы живота проникают в стенку колики, ослабляя ее. Дивертикулы толстой кишки вызваны пожизненным дефектом мышечной стенки толстой кишки, которая становится тонкой и экстравертной в том месте, где нервные окончания и небольшие артерии, несущие кровь к слизистой оболочке, входят через толстую кишку.
ДИВЕРТИКУЛЕЗ: бессимптомное наличие дивертикулов.
ДИВЕРТИКУЛЯРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (симптоматическое проявление дивертикулеза) - это патология, характеризующаяся наличием экстраверсий, обычно мешковидного типа, слизистой оболочки и слизистой оболочки мускулов через круговую мышечную оболочку, которые не выходят за пределы серозной оболочки (дивертикулы). Обычно он располагается на уровне сигмы, а затем распространяется на потомок и поперечный конец, однако никогда не затрагивает прямую кишку.
ДИВЕРТИКУЛИТ: (неосложненный, осложненный) - воспаление дивертикула и его воротника.
БИБЛИОГРАФИЯ
1) Алдури В., Райан-Харшман М. Профилактика дивертикулярной болезни. Обзор последних данных о диетах с высоким содержанием клетчатки - Может Фам Врач. 2002 Октябрь; 48: 1632-7.).
2) Талбот Дж. Роль пищевых волокон при дивертикулярной болезни и раке толстой кишки. Fed Proc.1981 июль; 40: 2337-42.
Другие статьи по теме «Дивертикулез и дивертикулит: диета и лечение»
- Дивертикулез, дивертикулит
- Дивертикулит, дивертикулез, дивертикул.
- Дивертикулит - препараты для лечения дивертикулита
