ТАГАМЕТ ® - препарат на основе циметидина.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антирефлюкс - Противоязвенные препараты - антагонисты Н2-рецепторов.
Показания к применению ТАГАМЕТ ® Циметидин
Антацидная активность ТАГАМЕТа ® позволяет использовать его при лечении всех тех патологических состояний, которые характеризуются повышенной кислотностью желудка, таких как гастрит и дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, пептический эзофагит и эрозии слизистой оболочки желудка.
Механизм действия ТАГАМЕТ ® Циметидин
Циметидин, содержащийся в TAGAMET®, является прародителем инновационного семейства антацидных препаратов, способных избирательно воздействовать на гистаминовые Н2-рецепторы.
При пероральном приеме он быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме примерно через 60-90 минут после приема внутрь, а его биодоступность составляет всего 70% от той, которая была бы получена при внутривенном введении.
После периода полувыведения около двух часов и метаболизма в печени 50% активного ингредиента выводится с мочой.
Антацидное действие циметидина обусловлено способностью через системный кровоток достигать гистаминовых Н2-рецепторов, экспрессируемых париетальными клетками желудочных желез и чувствительных к действию гистамина и гастрина, и подавлять их, тем самым снижая желудочную секрецию. в просвете желудка.
Этот эффект, который длится около 4 часов, очевиден как для основной секреции, так и для секреции, вызванной пищей, что позволяет эффективно и полностью контролировать содержание кислоты в желудке.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЦИМЕТИДИНОМ
Алимент Pharmacol Ther. 2005 июн 1; 21: 1299-312.
Систематический обзор: эффективность прерывистой терапии и терапии по требованию антагонистами гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторами протонной помпы у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Закны Дж., Замахшари М., Скетрис И., Вельдхуйзен ван Зантен С.
Было показано, что периодический прием антагонистов гистаминовых рецепторов H2 более эффективен для облегчения таких симптомов, как повышенная кислотность и изжога, связанных с патологией гастроэзофагеального рефлюкса. Было показано, что эти лекарства более эффективны, чем ингибиторы протонной помпы.
2. ЦИМЕТИДИН - ПРОТИВОРАКОВОЕ ПРЕПАРАТ.
Pharm Sci Eur J. 2011, 14 февраля.
Циметидин: противораковое средство?
Кубецова М, Колостова К., Пинтерова Д, Кацпшак Г., Бобек В.
Циметидин, обычный антацид, также оказался полезным in vitro при лечении раковых патологий. Различные экспериментальные исследования демонстрируют, как это активное начало может оказывать антиангиогенное, антипролиферативное и иммуномодулирующее действие.
3. АНТАГОНИСТЫ Н2-РЕЦЕПТОРОВ И РИСК ИНФЕКЦИЙ.
Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Dec; 5: 1418-23.
Применение антацидов и риск бактериального гастроэнтерита.
Гарсиа Родригес Лос-Анджелес, Руигомес A, J площади.
Несколько исследований показали, что длительное употребление и злоупотребление антацидами-антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов может быть связано с развитием инфекций кампилобактерных и клостридиевых, вероятно, из-за снижения кислотного барьера желудочного сока.
Способ применения и дозировка
ТАГАМЕТ ® ампулы, таблетки, саше по 200-400 мг циметидина, саше по 800 мг циметидина:
Правильная дозировка и время приема должны быть тщательно сформулированы врачом после «тщательной оценки физиопатологического состояния пациента».
В принципе, терапевтический диапазон колеблется от 600 до 2 граммов в день с первой дозой, что в большинстве случаев кажется достаточным, чтобы гарантировать желаемый эффект.
Продолжительность лечения обычно увеличивается не менее чем на 4 недели, в том числе после исчезновения симптомов, на которые предъявляются жалобы.
Важные изменения обычно принимаемых доз могут потребоваться пациентам с заболеванием печени или другими прогрессирующими патологиями, например, при необходимости постоянного медицинского наблюдения.
Предупреждения ТАГАМЕТ ® Циметидин
Приему ТАГАМЕТа следует предшествовать «тщательному объективному и инструментальному обследованию пациента, направленному на исключение всех возможных осложнений, в частности со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут повлиять на биологическую активность препарата или что« биологическая активность » активность препарата может замаскировать клинический диагноз.
Тщательный клинический мониторинг и тщательное медицинское наблюдение необходимы пациентам с пониженной функцией почек и печени, чтобы избежать появления побочных эффектов, потенциально опасных для здоровья пациента.
По возможности было бы предпочтительнее рекомендовать принимать ТАГАМЕТ® перорально.
Возможное появление головной боли и головокружения после приема ТАГАМЕТа может сделать опасным управление транспортным средством или работу с механизмами.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Несколько исследований, проведенных на животных моделях, показали, как циметидин, даже при пероральном приеме, может легко проникать через плацентарный фильтр, возвращаясь в метаболизм плода.
В свете этих данных и с учетом отсутствия важных клинических испытаний, например, позволяющих охарактеризовать профиль безопасности циметидина, прием ТАГАМЕТА® во время беременности следует проводить только в случае реальной необходимости и только после консультации. ваш доктор.
Циметидин выделяется с грудным молоком, поэтому было бы предпочтительнее прекратить грудное вскармливание, если он принимается в период лактации.
Взаимодействия
Ингибирующее действие циметидина на систему окисления / детоксикации печени, состоящую из цитохрома p450, может изменить нормальные фармакокинетические свойства активных ингредиентов (теофиллин, фенитоин, бета-блокирующие препараты), метаболизируемых одним и тем же ферментом, что вызывает продление биологической активности. эффекты.
Очень важным с клинической точки зрения является взаимодействие с антикоагулянтными препаратами, такими как варфарин, которое приводит к значительному увеличению его терапевтических свойств.
Вместо этого абсорбция ТАГАМЕТа может быть ингибирована сопутствующим приемом антацидов.
Противопоказания ТАГАМЕТ ® Циметидин
ТАГАМЕТ® противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к циметидину или одному из его вспомогательных веществ.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Список побочных эффектов, описанных после приема ТАГАМЕТА ®, очень разнообразен, но в первую очередь сосредоточен на некоторых пациентах из группы риска.
Лихорадка, диарея, боль в животе, кожная сыпь, изменения сердечного ритма, снижение функции печени и почек, головокружение и головная боль наблюдаются в основном у пациентов с заболеваниями почек или печени.
Вышеупомянутые симптомы, иногда также сопровождающиеся «временным повышением креатинина и трансаминаз», имеют тенденцию быстро исчезать после прекращения терапии.
Примечание
ТАГАМЕТ ® препарат, который можно продавать только по рецепту врача.
Информация о ТАГАМЕТ® Циметидине, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу Заявления об отказе от ответственности и полезной информации.
