ВАЛЬЦИТ ® - препарат на основе валганцикловира.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противовирусные препараты для системного применения.
Показания к применению ВАЛЬЦИТ ® Валганцикловир
ВАЛЬЦИТ ® - это лекарство, показанное для начального и поддерживающего лечения цитомегаловирусного (ЦМВ) ретинита у больных СПИДом.
Валганцивловир также показал свою эффективность в предотвращении ЦМВ-инфекций у пациентов, перенесших трансплантацию.
ВАЛЬЦИТ ® механизм действия Валганцикловир
ВАЛЬЦИТ ® - это лекарственный препарат на основе валганцикловира, молекулы, полученной путем этерификации ганциловира с L-валином, который используется в клинических условиях для лечения и профилактики инфекционных заболеваний, вызванных ЦМВ, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Валганцикловир, принимаемый перорально, быстро всасывается слизистой оболочкой кишечника и метаболизируется в ганцикловир непосредственно на кишечном и печеночном уровнях, таким образом эффективно распределяясь в различных тканях и биологических компартментах.
В них ганцикловир легко проникает через плазматические мембраны клеток-хозяев, сначала фосфорилируясь вирусными киназами, а затем - клеточными ферментами в молекуле трифосфата, которая активно конкурирует с дезоксигуанозином в синтезе вирусной ДНК.
Точнее, заменяя дезоксигуанозин, ганцикловиртрифосфат ингибирует фермент вирусной ДНК-полимеразы, тем самым блокируя процессы репликации вируса и ограничивая распространение вируса, а также прогрессирующие симптомы.
По окончании своей активности ванганцикловир, принятый перорально в форме ганцикловира, выводится в основном за счет клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
ВАЛГАНЦИКЛОВИР И ГЕМОПИЕТИЧЕСКАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК
Int J Hematol. 2012 Июль; 96: 94-100.
Начальная низкая доза валганцикловира в качестве превентивной терапии эффективна при цитомегаловирусной инфекции у реципиентов аллогенных гемопоэтических стволовых клеток.
Такенака К., Нагафудзи К., Такасе К., Камимура Т., Мори Й, Ито Й, Ниши Ю., Хензан Х., Като К., Харада Н., Это Т., Миямото Т., Тешима Т., Акаси К.
Исследование, демонстрирующее эффективность профилактического применения валганцикловира для предотвращения ЦМВ-инфекции у пациентов, которым требуется трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Однако в некоторых случаях возникала нейтропения, к счастью, не серьезная.
ВАЛГАНЦИКЛОВИР В ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННЫХ ИНФЕКЦИЙ ЦМВ
Нет Хаттацу. 2012 Янв; 44: 55-9.
Успешное лечение врожденной цитомегаловирусной инфекции валганцикловиром.
Исида Ю., Миядзима Т., Шимура М., Моричи С., Моришима Ю., Иои Х, Оана С., Яманака Г., Кавасима Х, Хошика А.
Экспериментальное исследование, которое проверяет эффективность валганцикловира при лечении врожденной ЦМВ-инфекции, демонстрируя, как эта терапия может уменьшить, в некоторых случаях полностью исключив присутствие вирусной ДНК в биологических образцах.
ВАЛГАНЦИКЛОВИР И САРКОМА КАПОСИ
J Infect Dis. 2011 15 апреля; 203: 1082-6.
Пилотное исследование пероральной терапии валганцикловиром у пациентов с классической саркомой Капоши.
Краун С.Е., Диттмер Д.П., Сезарман Э.
Пилотное исследование, которое опровергает потенциальную терапевтическую роль валганцикловира в лечении саркомы Капоши у пациентов со значительным иммунодефицитом.
Способ применения и дозировка
ВАЛЬЦИТ ®
Валганцикловира гидрохлорид 450 мг таблетки, покрытые оболочкой;
Валганцикловир 50 мг порошка для перорального раствора на мл восстановленного раствора.
Учитывая избирательность терапевтических показаний и сложность терапевтической схемы, дозировки и время приема обязательно должны определяться врачом, специализирующимся на лечении инфекционных заболеваний, с учетом общего состояния здоровья пациента и тяжести его клинического состояния. рисунок.
В любом случае, чтобы оптимизировать абсорбцию лекарства и ограничить возможные побочные эффекты, желательно принимать его предпочтительно на полный желудок.
VALCYTE ® Valganciclovir предупреждения
Терапии Валцитом ® обязательно должно предшествовать тщательное медицинское обследование, направленное на оценку возможного наличия абсолютных противопоказаний, а не состояний, несовместимых с терапией на основе валганцикловира.
Особую осторожность следует соблюдать пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени, учитывая повышенный риск фармакокинетических изменений, влияющих на валганцикловир, например, для дальнейшего снижения безопасности и эффективности самой терапии.
Также рекомендуется, чтобы врач периодически контролировал общее состояние здоровья пациента, проходящего курс лечения VALCYTE®, уделяя особое внимание функции почек и печени, а также гематологической картине в некоторых случаях, характеризующихся лейкопенией, анемией и тромбоцитопенией. настолько серьезно, чтобы потребовать приостановки терапии.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Использование VALCYTE® строго противопоказано во время беременности и в последующий период грудного вскармливания, учитывая многочисленные исследования, многие из которых являются экспериментальными, которые демонстрируют тератогенный и мутагенный потенциал валганцикловира.
По этой причине было бы целесообразно прибегнуть к использованию противозачаточных средств, предпочтительно барьерных, в течение трех месяцев после терапии валганцикловиром.
Взаимодействия
Пациенты, принимающие VALCYTE®, должны обращать особое внимание на одновременный прием активных ингредиентов, таких как имипенем-циластатин, пробенецид, зидовудин, микофенолятмофетил, гематотоксические и цитотоксические препараты из-за повышенного риска особенно серьезных побочных реакций, например, серьезно снижающих риск развития болезни. состояние здоровья пациента.
Противопоказания VALCYTE ® Valganciclovir
VALCYTE ® противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к активному ингредиенту, структурно родственным молекулам и одному из его вспомогательных веществ.
Применение Валганцикловира категорически противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Терапия VALCYTE® может привести к появлению множества побочных эффектов, таких как:
- Нарушение функции почек;
- Изменения функции печени;
- Неврологические симптомы, такие как судороги, бессонница, головная боль, головокружение и периферические невропатии;
- Отслойка сетчатки:
- Изменения гематологической картины с нейтропенией, лейкопенией, анемией и тромбоцитопенией;
- Тошнота, диарея, рвота и схваткообразные боли в животе;
- Анорексия;
- Артралгия, миалгия и мышечные судороги;
- Инфекции мочевыводящих путей.
К счастью, такие побочные эффекты, как психотические расстройства, гипотония, панкреатит и глухота, встречаются реже.
Примечание
ВАЛЬЦИТ ® - препарат, отпускаемый по обязательному рецепту врача.
Информация о VALCYTE® Valganciclovir, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».