Средства от синдрома запястного канала

Синдром запястного канала - заболевание, поражающее периферическую нервную систему кисти и пальцев.

Запястный канал - это костно-связочный комплекс (кости запястья и поперечная связка запястья), расположенный между ладонью руки и запястьем. Внутри него проходят девять сухожилий (с соответствующими гуанинами) и срединный нерв. Когда сухожилия и гуанин утолщаются, они сдавливают срединный нерв, вызывая его воспаление и препятствуя его моторной и сенсорной функциям.
Элементы запуска могут быть многочисленны и различны; обычно все они приводят к вышеупомянутому сдавлению срединного нерва.
Хотя мануальные действия вызывают «обострение симптомов», еще не доказано, что они могут напрямую вызывать этот дискомфорт.
Синдром запястного канала может поразить любого, но чаще встречается у женщин и людей среднего возраста (45-60 лет).
Это может быть очень тяжелым расстройством, особенно если его не лечить быстро.

Опубликованные материалы предназначены для обеспечения быстрого доступа к общим советам, предложениям и средствам, которые обычно предоставляют врачи и учебники для лечения синдрома запястного канала; такие показания никоим образом не должны заменять мнение лечащего врача или других медицинских специалистов в секторе, которые лечат пациента.

Что делать

Необходимо помнить, что синдром запястного канала - это заболевание, которое можно предотвратить или частично предотвратить (см. Профилактика).
Прежде всего необходимо распознать симптомы; они касаются запястья, кисти и пальцев и:

Ощущение онемения.
Покалывание.
Боль.
Во-вторых: боль в предплечье, парестезия, сухость кожи и отек, гипестезия, ослабление мышц большого пальца, затруднения при манипуляциях с предметами.

Другие факторы, характеризующие синдром запястного канала:

Склонность к усилению симптомов в ночное время.
Предрасположенность к ухудшению со временем.

При подозрении на это заболевание желательно обратиться к врачу, который:

Он проведет тщательный медицинский осмотр (достаточный в большинстве случаев).
При необходимости он назначит более конкретное обследование, например, электромиографию (ЭМГ).

ВНИМАНИЕ! Если клиническая картина нетипична и требуется дифференциальный диагноз, врач может назначить другие тесты, такие как:

Электронейрография.
Рентгеновский снимок.
Анализы крови.

В случае положительного ответа, оценив выраженность и степень симптомов, специалист оценит наиболее подходящее решение:

Консервативная терапия: используется, особенно, когда симптомы умеренные, терпимые и сохраняются в течение нескольких месяцев.
Хирургическая терапия: используется, особенно когда симптомы сильные, нетрудоспособные и продолжаются более 6 месяцев.
Специфическая терапия заболеваний, которые могут усугубить синдром запястного канала: сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра и др.

После любой операции необходимо пройти физиотерапевтический реабилитационный процесс, особенно если вы хотите как можно скорее восстановить работоспособность.

Чего не делать

Несоответствующее поведение и недооценка факторов риска синдрома запястного канала (см. Профилактика).
Игнорируйте симптомы или обратитесь за медицинской помощью со значительной задержкой. Синдром запястного канала, если его лечить на ранней стадии, может излечиться или остаться бессимптомным без хирургического вмешательства.
Не проводить необходимые анализы, указанные врачом; Вне зависимости от заболевания специалист может пожелать убедиться в отсутствии скрытых (даже более серьезных) патологий.
Не следует консервативной терапии.
Априори исключают возможность хирургического вмешательства.
Пренебрежение сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, подагра, артрит и др.).
Не практикуйте послеоперационную физиотерапевтическую реабилитацию.
Слишком раннее возобновление интенсивной ручной работы.

Что есть

При ожирении: желательно снизить вес. Для похудения достаточно снизить потребление калорий примерно на 30%, оставив (сбалансированное) распределение неизменным.Рекомендуется отдавать предпочтение необработанным, свежим, постным, богатым клетчаткой продуктам и приправлять каждое блюдо максимум чайной ложкой масла.
В случае сахарного диабета 2 типа: рекомендуется контролировать общее количество углеводов, отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом и уменьшать гликемическую нагрузку при приеме пищи. Очень важно получать простой сахар только из молока, фруктов и овощей.
В случае гиперурикемии и склонности к подагре: рекомендуется соблюдать диету с умеренным содержанием пуринов (см. Средства от подагры). Может потребоваться специальная лекарственная терапия.
Кроме того, поскольку синдром запястного канала имеет тенденцию к воспалению срединного нерва, рекомендуется увеличить потребление противовоспалительных молекул с пищей:

Омега-3: это эйкозапентаеновая кислота (EPA), докозагексаеновая кислота (DHA) и альфа-линоленовая кислота (ALA). Они обладают противовоспалительным действием. Первые два являются биологически очень активными и в основном содержатся в: сардинах, скумбрии, бонито, сардинелле. , сельдь, аллеттерато, брюшко тунца, сарган, водоросли, криль и т. д. Третий менее активен, но является предшественником ЭПК; он в основном содержится в жировой фракции некоторых пищевых продуктов растительного происхождения или в маслах: соевого, льняного , семена киви, виноградные косточки и др.
Антиоксиданты:

Витамины: витамины-антиоксиданты - каротиноиды (провитамин А), витамин С и витамин Е.
Каротиноиды содержатся в овощах и красных или оранжевых фруктах (абрикосы, перец, дыни, персики, морковь, кабачки, помидоры и т. Д.); они также присутствуют в ракообразных и молоке.
Витамин С характерен для кислых фруктов и некоторых овощей (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, киви, перец, петрушка, цикорий, салат, помидоры, капуста и т. Д.).
Витамин Е можно найти в липидной части многих семян и связанных с ними масел (зародыши пшеницы, ростки кукурузы, кунжут, киви, семена винограда и т. Д.).
Минералы: цинк и селен. Первый в основном содержится в: печени, мясе, молоке и его производных, некоторых двустворчатых моллюсках (особенно устрицах). Второй в основном содержится в: мясе, рыбных продуктах, яичном желтке, молоке и его производных, обогащенных продуктах (картофель и т. Д.).
Полифенолы: простые фенолы, флавоноиды, дубильные вещества. Они очень богаты: овощи (лук, чеснок, цитрусовые, вишня и т. Д.), Фрукты и родственные им семена (гранат, виноград, ягоды и т. Д.), Вино, масличные семена, кофе, чай, какао, бобовые и цельнозерновые. , так далее.

Что НЕ есть

В случае ожирения: не рекомендуется набирать вес или сохранять лишний вес. Считается целесообразным исключить все нездоровые продукты и напитки, а также алкоголь, особенно фаст-фуд и сладкие или соленые закуски. Также необходимо уменьшить частоту и порции: макарон, хлеба, пиццы, картофеля, производных, жирных сыров, жирного мяса и рыбы, колбас, колбас, сладостей и т. Д.
При сахарном диабете 2 типа: исключите десерты, сладкие закуски, консервированные фрукты и большие порции макарон, картофеля, хлеба и пиццы, особенно на основе очищенной муки.
В случае гиперурикемии и склонности к подагре: исключить все продукты, богатые пуринами.
Поскольку они часто заменяют продукты, богатые живыми и активными природными антиоксидантами, обычно рекомендуется исключить все обработанные и консервированные продукты (за исключением охлажденных продуктов). Кроме того, рекомендуется употреблять 2-3 порции сырых фруктов и овощей в день (в дополнение к приготовленным овощам).
Напоминаем, что избыток жирных кислот омега-6 «может» иметь диаметрально противоположный эффект по сравнению с «потреблением омега-3». Хорошей практикой является ограничение «употребления продуктов, богатых линолевой, гамма-линоленовой, диомогамма- линоленовая и арахидоновая кислоты, предпочитая кислоты группы омега 3. Омега 6 в основном содержатся в масле семян (особенно арахисе), большинстве сушеных фруктов, некоторых бобовых и т. д.

Природные лекарства и средства правовой защиты

К естественным средствам лечения синдрома запястного канала в основном относятся:

Иглоукалывание и точечный массаж.
Интеграция противовоспалительных молекул: они такие же, как указано в параграфе «Что есть» (омега-3, витамины, полифенолы, цинк и селен и т. Д.). Иногда рекомендуются травы, травяные чаи и отвары с противовоспалительным действием.

Фармакологическое лечение

Наиболее часто применяемая лекарственная терапия основана на противовоспалительных средствах. Они используются в случае консервативной терапии и в основном основаны на:

Кортикостероиды: внутрь или путем местной инъекции. Продолжительное использование не рекомендуется, так как оно может повредить пораженные ткани и ухудшить их состояние: гипертония, остеопороз, избыточный вес и т. Д.

Профилактика

Профилактика синдрома запястного канала касается только факторов риска, на которые можно вмешаться. Анатомические факторы, пол, беременность, возраст и семейный анамнез исключаются.

Повторяющаяся ручная работа, особенно на рабочем месте, коррелирует с этим типом патологии. Поскольку не всегда можно сменить работу, рекомендуется внимательно прочитать то, что упомянуто ниже.

Предотвратить / избежать или, если присутствует, лечить / контролировать:

Ожирение.
Сахарный диабет.
Ревматоидный артрит.
Приступы подагры (склонность к гиперурикемии генетически обусловлена, поэтому единственное возможное вмешательство - избежать острых симптомов).
Хроническая задержка воды (считается предрасполагающим фактором у беременных).
Почечная недостаточность.
Гипотиреоз.
Травмы запястья.

При наличии серьезных симптомов, если возможно, уменьшите интенсивность или часы активности до:

Использование музыкальных инструментов.
Использование вибрирующего инструмента (бензопила, пневмомолот и др.).
Использование компьютерной клавиатуры и мыши или пишущей машинки.

В более общем плане рекомендуется:

Уменьшите силу ручного выполнения.
Делайте частые перерывы.
Улучшить осанку.
Поддерживайте среднюю или слегка теплую температуру рук и запястий.
Обращайте внимание на положение запястий и избегайте болезненных.

Лечебные процедуры

Использование фиксации запястья: это часть консервативной терапии и в основном используется в ночное время. Первые преимущества наступают через несколько недель.
Хирургия: состоит в разрезании связки запястья для снятия давления на срединный нерв.

Открыто: через кожный разрез размером 3-4 сантиметра обнаруживается и разрывается связка запястья.
Закрыто при артроскопии или эндоскопии: артроскоп или эндоскоп и хирургические инструменты для рассечения связки запястья вводятся через два небольших разреза по 1 см.