Человек постоянно подвергается воздействию грибков. Большинство людей переносят это воздействие без последствий. Это явление объясняется как минимум двумя причинами: во-первых, иммунокомпетентные субъекты (то есть с нормально функционирующей иммунной системой) имеют высокий уровень врожденных устойчивость к колонизации грибами; во-вторых, большинство грибов обладают низкой внутренней вирулентностью (они малоагрессивны).
Однако в условиях, которые приводят к ослаблению организма хозяина, многие люди становятся восприимчивыми к грибкам, Candida включая.
Если диагноз установлен поздно, а лечение неагрессивно, и если не уделять внимания лечению основных состояний, вызывающих ослабление организма, грибковая инфекция может стать фатальной.
Когда-то считавшиеся редкими и экзотическими, эти инфекции теперь стали более распространенными и важными с медицинской точки зрения. Это связано с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), более широким использованием лучевой терапии и химиотерапии для лечения пациентов со злокачественными опухолями, а также с использованием лекарств, подавляющих иммунную систему (иммунодепрессантов), для предотвращения отторжения после трансплантации »органа. .
Поскольку эти грибы (в том числе Candida) становятся патогенными, когда хозяин находится в ослабленном состоянии, эксперты обычно определяют их как условно-патогенные грибы.
во многих областях человеческого организма в виде дрожжей (микроорганизм, образованный «единственной клеткой»).
Под комменсалом мы подразумеваем организм (в данном случае гриб), который живет в тесной взаимосвязи с другим организмом (человеческим телом) и получает от него пользу, но само человеческое тело не имеет ни преимуществ, ни недостатков.
Если он не патогенный, Candida это всегда в форме дрожжей, оба при 37 ° C, что является температурой человеческое тело, как при комнатной температуре.
Когда он становится патогенным, он излучает выступы из своей мембраны и становится «гифой» (у него есть ветви или нити, которые тянутся к их вершине); в этом состоянии он имеет способность «зависать» на подлежащих тканях и становиться оппортунистом, то есть он использует ситуацию иммуносупрессии для чрезмерного распространения и возникновения кандидоза (или кандидоза).
Когда Candida Причина кандидоза, по сути, также является паразитом, то есть организмом, который живет на или внутри хозяина и от которого он получает пользу, не давая взамен никакого полезного вклада, или даже не причиняя вред хозяину.
В некоторых внутренних органах всегда как оппортунист, Candida он также может закрепиться в форме мицелия (т. е. набора гиф), что является синонимом плесени.
человека (микоз = грибковая инфекция) и представляет собой одну из наиболее важных проблем субъекта с ослабленным иммунитетом (то есть с неэффективной иммунной системой).
Клинически, Candida он может вызывать поверхностные инфекции кожи и слизистых оболочек, глубокие инфекции и генерализованные инфекции (правильнее говорить о системных инфекциях).
Жанр Candida он включает около 150 видов, из которых около десяти потенциально патогены для человека.
Среди патогенных видов основным является грибковые микроорганизмы албиканс, но они также заслуживают упоминания Candida tropicalis, Кандида Крузей, Candida guilliermondi, Кандидозный парапсилоз, Candida stellatoidea А также Candida glabrata.
Вышеупомянутые виды, в частности грибковые микроорганизмы албиканс, являются частью нормальной микробной флоры человека и обнаруживаются на здоровых слизистых поверхностях ротовой полости, влагалища, желудочно-кишечного тракта и области прямой кишки (до 80% населения имеют колонии Candida в этих офисах, никоим образом не пострадав).
Напротив, микроорганизм редко встречается на коже здорового человека, за исключением анатомических областей, таких как подмышка и пах, в которых наложение двух отдельных участков кожи создает влажную среду, идеально подходящую для роста Candida.
Если человек здоров, колонии Candida, присутствующие на слизистых оболочках и на коже, безвредны, так как так называемые полезные бактерии микрофлоры и иммунной системы предотвращают их патологическое распространение.
Однако, когда эти две системы управления выходят из строя, Candida начинает интенсивно размножаться, вызывая состояние, известное как кандидоз.
на языке, миндалинах и мягком небе; другим примером является вагинальный кандидоз (или вагинальный кандидоз), который обычно вызывает боль и зуд в вульве.
Определенно более редкими, но гораздо более опасными являются системные инфекции, которые в основном поражают людей с ослабленным иммунитетом, вызывая серьезные осложнения, такие как абсцессы легких, эндокардит или менингит; ведущий пример системной инфекции Candida это так называемый инвазивный кандидоз (или инвазивный кандидоз).
Вагинальный кандидоз
Вагинальный кандидоз (или вагинальный кандидоз) - очень распространенная проблема, особенно среди женского населения детородного возраста. Фактически, по оценкам, около 75% женщин испытывают это расстройство хотя бы раз в жизни; из них примерно у 4-5% разовьется рецидивирующая форма инфекции, т. е. у них будет не менее 3 эпизодов острого вагинального кандидоза в год.
Основным виновником вагинального кандидоза является: грибковые микроорганизмы албиканс; Однако следует отметить, что эпизоды вагинального кандидоза, вызванные другими видами Candida реже, и что смешанные инфекции также растут, т. е. вызваны как грибами, так и бактериями.
Влагалищный кандидоз, являясь широко распространенным заболеванием, вызывает значительный интерес среди женского населения, поэтому заслуживает особого внимания.
Наконец, следует отметить, что, когда речь идет о доношенной беременной женщине, кандидоз влагалища представляет собой потенциальную причину кандидоза полости рта у новорожденных.
Помните, что ...
грибковые микроорганизмы албиканс он нормально живет с организмом, не создавая особых проблем, однако при наличии некоторых благоприятных ситуаций может быстро и обильно разрастаться, становясь агрессивным и вызывая очень раздражающие симптомы.
Кандидоз полости рта
Кандидоз полости рта - это грибковая инфекция, возникающая в результате неконтролируемого распространения грибка на слизистую оболочку рта и горла. Candida.
Как и в случае вагинального кандидоза, виды Candida чаще при кандидозе полости рта Candida Albicans.
Молочница представляет собой наиболее частую форму кандидоза, наиболее распространенный микоз полости рта и микоз, а также наиболее рецидивирующую оппортунистическую инфекцию у людей.
Инвазивный кандидоз
Инвазивный кандидоз - это инфекция, возникшая в результате прохождения грибка через кровоток. Candida (фунгемия или грибок) и его распространение на важные органы, такие как сердце (эндокардит), мозг (энцефалит), глаза (эндофтальмит) или кости (остеомиелит).
Инвазивный кандидоз может быть фатальным для пациента, поэтому он представляет собой «неотложную медицинскую помощь», которая требует немедленной помощи.
) и / или обстоятельствами, которые ставят под угрозу бактериальную микрофлору, ответственную за контроль роста потенциально патогенных микроорганизмов (включая Candida) присутствует на теле человека.
В первом случае (иммунодепрессивный кандидоз) наиболее частые причинные факторы:
- Лечение иммунодепрессантами (используемыми, например, для предотвращения отторжения у пациентов с трансплантатом или для контроля аутоиммунного заболевания);
- Терапия, основанная на химиотерапии (препараты, обычно используемые для лечения рака), кортикостероидах (особенно ингаляционных) или антиревматических средствах, модифицирующих заболевание (DMARD);
- Лучевая терапия (лечение рака);
- СПИД, то есть инфекция, вызванная ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
- Некоторые аутоиммунные заболевания, в том числе, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и синдром Шегрена;
- Сахарный диабет;
- Дефицит витаминов и минералов (важен, например, дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12);
- Ожоги;
- Психофизическое напряжение.
Во втором случае (кандидоз из-за нарушенной бактериальной микрофлоры) типичной причиной является длительное использование антибиотиков, в частности антибиотиков широкого спектра действия; кроме того, в отношении вагинального кандидоза следует также сообщать о чрезмерном использовании детергентов. ключевая роль в «начале» инфекции.
Кандидоз: факторы риска
Вышеупомянутые условия и поведение, безусловно, представляют собой фактор риска кандидоза (следовательно, ненадлежащее использование антибиотиков или средств для интимной гигиены; прием химиотерапевтических препаратов, иммунодепрессантов, ингаляционных кортикостероидов и т. Д.).
К ним необходимо добавить:
- Чрезмерное употребление сладких продуктов (Candida это дрожжи, росту и репликации которых способствует присутствие сахаров, таких как сахароза);
- Половая жизнь с инфицированными людьми (этот риск в основном касается мужчины);
- Использование противозачаточных таблеток эстроген-прогестаген, гормональная терапия на основе эстрогена и беременность. Похоже, что высокий уровень эстрогена способствует росту и репликации Candida.
Как можно заразиться вагинальной кандидами?
Вагинальный кандидоз может передаваться при половом акте и совместном использовании полотенец или постельного белья инфицированным человеком.
Однако необходимо подчеркнуть, что передача вагинального кандидоза половым путем, в отличие от других инфекций влагалища, не очень значительна; Фактически, чаще всего уязвимость к этому микозу возникает из-за стресса, диабета, длительного приема антибиотиков или кортикостероидов и дисбаланса нормальной бактериальной флоры влагалища или кишечника.
В целом, все ситуации или заболевания, которые ослабляют организм или снижают иммунную защиту, могут предрасполагать к кандидозу, будь то вагинальный или какой-либо другой.
Вагинальные кандидозы: что может изменить бактериальную флору влагалища?
Во влагалище особенно у плодородных женщин обитает микробная флора, богатая «хорошими» микроорганизмами, называемыми лактобациллами, которые защищают ее от инфекций, в том числе вызванных Candida.
Однако, когда эта микробная флора подвергается воздействию таких факторов, как использование агрессивных моющих средств или слишком тесного нижнего белья или нейлона, ее целостность и баланс внутри нее нарушаются, что приводит к снижению защиты, гарантированной для влагалища.
Следует отметить, что у плодородной женщины микробная флора, которая защищает влагалище от инфекций, вызываемых Candida на него также может повлиять использование оральных контрацептивов, гормональные изменения эстрогена, которые происходят во время менструального цикла и беременности.
Кандидоз полости рта: причины
Помимо перечисленных выше факторов, неправильное использование зубных протезов также может способствовать развитию кандидоза полости рта.
Чтобы зубные протезы не вызывали кандидоз полости рта, важно их правильно чистить и не использовать в одночасье.
Системные инфекции от Candidaс другой стороны, они распространяются на несколько органов (термин «системные» означает именно это) и подрывают их состояние здоровья, а также их функции; системная инфекция Candida он может одновременно поражать мозг, легкие, печень, глаза и кости, вызывая энцефалит, менингит, пневмонию, гепатит, эндофтальмит или остеомиелит.
Как проявляется вагинальный кандидоз: симптомы
У женщин острый вагинальный кандидоз проявляется сильным зудом слизистой оболочки половых органов, связанным с потерей белесого вагинального секрета; эти потери, более или менее обильные, часто приобретают плотный и кремообразный вид, похожий на рикотту или простоквашу.
Наряду с этими типичными симптомами часто связаны местное раздражение и отек, жжение во время мочеиспускания и боль в вульве и влагалище, даже во время полового акта; именно в отношении последних, которые в любом случае часто непрактичны из-за сопутствующего раздражения, инфекционный агент Candida он также может инфицировать мужские гениталии, вызывая раздражение, покраснение, зуд или жжение головки полового члена (мужской кандидоз или мужской кандидоз).
Вагинальные кандидозы: когда обратиться к врачу?
При наличии симптомов, указывающих на «вагинальную инфекцию от Candida желательно обратиться к врачу или проверенному гинекологу; последний, как только будут оценены симптомы и признаки заболевания, пропишет мазок из влагалища: с помощью лабораторных анализов, которые следуют за взятием биологического образца из влагалища, фактически можно выделить инфекционный агент, ответственный за состояние в процессе.
В частности, после лабораторного анализа, Candida Встречается округлыми, белыми или кремовыми колониями.
Вы знали, что ...
В «мужском поиске» генитальной инфекции от Candida происходит через мазок из уретры.
(или противогрибковые).
Среди препаратов, применяемых для лечения инфекций от Candida, выделяться:
- Флуконазол, итраконазол и вориконазол, принадлежащие к фармакологической категории триазолов;
- Клотримазол, эконазол, нитрат фентиконазола, миконазол и кетоконазол, принадлежащие к фармакологической категории производных имидазола;
- Амфотерицин B и нистатин, которые, несмотря на то, что они входят в категорию антибиотиков полиеновых макролидов, не обладают антибактериальным, но противогрибковым действием.
- Каспофунгин, противогрибковое средство из категории эхинокандинов, используется только в самых тяжелых случаях кандидоза.
Способ применения этих препаратов зависит от типа кандидоза и тяжести инфекции и может быть пероральным (капсулы или таблетки), местным (крем или яйцеклетки) или внутривенным.
Для инфекций с Candida местного, местного применения часто бывает достаточно, хотя иногда может быть необходимо использовать лекарственные средства для перорального применения; при инфекциях, вызванных Candida системного типа, с другой стороны, необходимо внутривенное введение.
Важно указать, что указанные выше производные триазолов и имидазола являются грибковыми препаратами; это означает, что они ограничены блокировкой репликации и пролиферации патогена, позволяя иммунной системе элиминировать его из организма. Пациент (это препараты, непосредственно не вызывающие гибель грибка).
Этот аспект очень важен, поскольку предполагает медленный процесс выздоровления, который положительно заканчивается только при строгом соблюдении медикаментозной терапии («возможное прерывание приема, по сути, связано с рецидивами»).
Как вылечить вагинальный кандидоз?
Лечение кандидоза влагалища основано, прежде всего, на применении противогрибковых препаратов, во-вторых, предусматривает временное воздержание от половой жизни и особое внимание к личной гигиене, питанию и образу жизни.
Вагинальные препараты от кандида
Как правило, при вагинальном кандидозе врач ограничивается назначением местной медикаментозной терапии, т. Е. На основе вагинальных пессариев и кремов; реже местную медикаментозную терапию он связывает с системной, основанной на приеме таблеток внутрь.
Среди противогрибковых препаратов, вводимых местно, сообщается, что клотримазол, эконазол, нитрат фентиконазола, миконазол и нистатин; среди пероральных противогрибковых препаратов, с другой стороны, есть флуконазол и итраконазол.
Чтобы лекарственная терапия оказала влияние на вагинальный кандидоз, важно, чтобы она была ранней и пациентка строго ее придерживалась.
Вагинальный кандидоз и воздержание от половой жизни
Хотя использование презервативов предотвращает передачу вагинального кандидоза, врачи советуют избегать полового акта с партнером на время лечения и возобновлять его только после выздоровления.
Следует отметить, что презерватив и противозачаточная диафрагма чувствительны к местным противогрибковым средствам и вагинальным антимитотикам, где под чувствительностью мы подразумеваем, что они могут быть повреждены; любое повреждение этих методов контрацепции может быть не только причиной передачи вагинального кандидоза. (в случае презервативов), но также и в случае нежелательной беременности.
Питание и вагинальный кандидоз: что есть, что нельзя есть и добавки
Питание часто играет решающую роль в предотвращении повторного возникновения вагинального кандидоза (рецидива).
Действительно, поскольку Candida он питается сахаром, поэтому на определенный период было бы лучше отказаться от продуктов, содержащих рафинированный сахар, таких как сладости, сладости, промышленные фруктовые соки и другие сладкие напитки, или, по крайней мере, резко сократить их количество.
Кроме того, также часто рекомендуется избегать квасных продуктов, таких как хлеб, фокачча, пицца и всевозможные десерты.
Что касается рекомендуемых продуктов, зеленый свет для фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, йогурта и молочных ферментов; последние, в частности, важны для восстановления и баланса микробной флоры, поэтому полезны как в терапевтических, так и в профилактических целях.
Среди фруктов следует отдавать предпочтение несладким фруктам, таким образом ограничиваясь виноградом, бананами, инжиром и засахаренными сухофруктами.
Очевидно, что диета должна быть адаптирована к индивидуальному пациенту врачом или диетологом в зависимости от индивидуального состояния.
Среди потенциально полезных добавок мы также упоминаем глютамин, важное питательное вещество как для клеток кишечника, так и для клеток иммунной системы, а также иммуностимулирующие и адаптогенные фитотерапевтические препараты, такие как эхинацея, Uncaria tomentosa и Eleutherococcus.
Вы знали, что ...
Специально для тех, кто страдает вагинальным кандидозом, существуют препараты лактобацилл (молочнокислые ферменты), которые можно наносить непосредственно в область влагалища.
Вагинальный кандидоз, образ жизни и альтернативная медицина
Как это часто бывает при довольно распространенных заболеваниях с тенденцией к переходу в хроническую форму, кандидоз представляет собой благодатную почву для натуропатии и других альтернативных или дополнительных лекарств.
Помня, что традиционная медицина определенно критически относится к этим альтернативным подходам, часто бывает достаточно немного здравого смысла.
Не беспокоясь о фантомных точках жизненной энергии или опьяняющих ароматах, ясно, например, как условия чрезмерного и длительного стресса могут ослабить иммунную систему. Постоянная практика физических упражнений, регулярный ночной отдых, тщательное питание, избегающее излишеств, оптимальное управление стрессом, а также почему бы не антистрессовый массаж, выполняемый опытными руками, безусловно, могут принести пользу пациенту, страдающему хроническим вагинальным кандидозом.
Вагинальный кандидоз и средства личной гигиены
Что касается личной гигиены, она должна быть скрупулезной, но в то же время деликатной, чтобы не нарушить баланс кожи и слизистых оболочек.
Средство для интимной гигиены в любом случае должно быть специфическим и не слишком агрессивным, поэтому не должно содержать отдушек или других потенциальных аллергенных агентов.
В случае сомнений всегда полезно посоветоваться с гинекологом или фармацевтом.
Наконец, рекомендуется носить нижнее белье из хлопка и избегать одежды из нейлона, микрофибры и слишком тесной одежды; это потому что Candida он больше растет в анаэробной среде (т. е. без воздуха), а одежда из нейлона или микрофибры и слишком тесная одежда препятствуют нормальной транспирации кожи.
