Не только классические тесты на беременность или домашние тесты на глюкозу крови; В последнее время предложение для потребителей продуктов для самоконтроля также распространилось на мониторинг условий, которые до недавнего времени можно было изучить только в условиях больницы.
Среди различных коммерческих предложений мы находим, например, тесты для контроля уровня холестерина, триглицеридов и ферритина в крови; в связи с этим достаточно использовать стерильное устройство для прокалывания, чтобы взять каплю крови из кончика пальца, а затем приложить ее к специальной тест-полоске, которая даст результат в течение нескольких секунд. -контроль проводится по образцам кала или мочи; среди них особое значение имеет поиск скрытой крови в фекалиях, которые, если они присутствуют, могут быть признаком присутствия полипа кишечника или колоректальной карциномы. По-прежнему в области профилактики рака существуют также тесты на дозировку ПСА, в то время как родители могут проверять своих детей, проверяя наличие наркотиков, таких как амфетамины, метамфетамины, кокаин, морфин и ТГК (каннабис) в моче.
Для полноты картины существуют тесты для контроля функций почек (дозировка альбумина в моче) и щитовидной железы (дозировка ТТГ в капле крови); вместо этого полезны другие тесты для проверки здоровья желудка (дозировка антитела против Helicobacter pylori), для проверки иммунологической защиты от столбняка (например, для проверки необходимости новой вакцинации) или для поиска инфекций, вызываемых Escherichia coli, и т. д.
Преимущества и риски
Каждое сильное технологическое новшество несет с собой возможности и опасности: все зависит от того, как вы решите использовать его. Нет сомнений, например, что возможность проверить свое здоровье, не выходя из собственного дома, может способствовать осведомленность и профилактика в секторе здравоохранения.
Мы никогда не должны забывать, что очень часто шансы излечить болезнь тем выше, чем раньше ставится диагноз, и наоборот. Некоторые из этих заболеваний, такие как рак толстой кишки, можно было бы даже почти полностью ликвидировать, расширив скрининговые кампании на все население, подвергающееся риску. К сожалению, ранняя диагностика может быть серьезно затруднена из-за отсутствия индивидуальной восприимчивости к проблеме, из-за короткого времени, доступного для посещения врача, из-за длинных списков ожидания на обследование или из-за нехватки ресурсов общественного здравоохранения. В таком контексте домашний самоконтроль, несомненно, представляет собой драгоценную возможность, которая также становится полезной в третичной профилактике, то есть в предотвращении осложнений уже проявленного заболевания (подумайте, например, о гликемическом контроле у пациентов с диабетом и домашнем мониторинге холестерин плазмы у лиц с высоким сердечно-сосудистым риском).
Помимо всех этих преимуществ, важно, чтобы те, кто решил полагаться на эти тесты, также осознавали их ограничения и риски, связанные с неправильным использованием; В частности, эти тесты:
- они не имеют диагностической ценности. Это означает, что задача диагностики заболевания остается исключительно за врачом, который очень часто ставит диагноз только после точного визита и сравнения нескольких параметров (одного обследования часто бывает недостаточно). Другими словами, эти тесты не могут и не должны заменять традиционную диагностику; их задача вместо этого состоит в том, чтобы помочь субъекту обратиться к каким-либо конкретным диагностическим путям.
- Им не нужно замедлять диагностику. Если субъект жалуется на серьезную проблему со здоровьем, было бы хорошо, если бы он немедленно сообщил об этом своему врачу, избегая «тратить время впустую» на «домашний самоконтроль». Потенциальный ущерб будет еще больше, если отрицательный результат будет в пределах стен. дома, может привести к тому, что испытуемый успокоится и проигнорирует заболевание, отложив медицинское обследование. В этой связи мы помним, что тест может быть неподходящим или недостаточно чувствительным, чтобы выявить патологию; другими словами, это означает, что болезнь, хотя и присутствует, но не может быть обнаружена с помощью теста.
- Они не могут быть использованы для модификации каких-либо фармакологических методов лечения: опять же, это прерогатива врача - решать, корректировать ли лекарственную терапию на основании результатов клинического и лабораторного контроля.
В любом случае, если тесты для самоконтроля запланированы по согласованию с вашим врачом, они могут оказаться ценным подспорьем для оптимального терапевтического ведения. - Они не должны вызывать ненужных тревог и опасений: именно потому, что они не имеют диагностической ценности, хорошо предотвратить возникновение тревог и опасений, если тесты указывают на наличие возможной проблемы со здоровьем. Например, наличие скрытой крови в фекалиях может тривиально зависеть от загрязнения образца фекалий менструальной или мочевой кровью или от наличия геморроя или анальных трещин; следовательно, это не означает, что в толстом кишечнике обязательно есть опухоль.
Следовательно, «возможный положительный результат» следует интерпретировать как убедительное приглашение обратиться к врачу для проведения необходимых исследований. - Они не безупречны. Даже тесты, проведенные в условиях стационара, могут пропустить некоторые случаи, в которых присутствует патология. В таких ситуациях говорят о ложноотрицательных результатах, то есть о лицах, которые, несмотря на то, что болеют, по результатам тестов остаются здоровыми. Кроме того, как было показано в предыдущем пункте, существует также противоположный риск, а именно, что тест идентифицирует как больного субъекта, который на самом деле здоров (ложноположительный результат).
Чтобы углубить тему, мы рекомендуем прочитать статью, посвященную специфичности и чувствительности диагностических тестов, помня, что эти параметры качества всегда следует проверять и учитывать при принятии решения об использовании теста для домашнего самоконтроля., Это показатель о серьезности намерения производителя указывать значения специфичности и чувствительности тестов во вкладыше к упаковке или на специальном веб-сайте. - Они требуют скрупулезного соблюдения инструкций по применению.Крайне важно следовать инструкциям в вкладыше к упаковке, чтобы не сделать тест недействительным из-за его неправильного использования.
- Они должны быть сертифицированы и иметь знак CE: очень важно, особенно если покупка совершается через Интернет, - это подтверждение того, что тесты были подтверждены и сертифицированы третьими сторонами и соответствуют ли они директивам Европейского сообщества.
