ТЕСТ НА КОНФЛИКТ (ИЛИ СТОЛКНОВЕНИЕ)

Конфликтный (или непристойный) тест

Их следует рассматривать как положительные, если их выполнение вызывает болезненные симптомы и подчеркивает состояние импигментации между вращательной манжетой и коракоакромиальной дугой.

Знак Нира: экзаменующий становится позади пациента и выполняет пассивное поднятие руки, удерживая лопатку опущенной другой рукой; это классический признак конфликта между трахитом и передне-нижним краем акромиона;

Тест Хокинса: плечо и локоть пациента согнуты на 90 °, врач, находящийся перед ним, выполняет быстрое внутреннее вращение, опуская предплечье вниз и удерживая локоть неподвижным; этот тест вызывает конфликт между трахитом (в критической области надостной мышцы) и коракоакромиальной связкой;

Тест Гербера: Обследующий, находящийся перед пациентом, который находится в сидячем положении, сгибает руку на 90 °, затем, согнув локоть, приводит его к максимальному приведению и, наконец, к максимальному внутреннему вращению; этот маневр сокращает расстояние между плечевой костью и клювовидным отростком. а в некоторых случаях он может создавать так называемый «передневнутренний конфликт» и быть положительным, если вызывает боль.

Знак Нира Тест Хокинса

Международный тест на сопротивление вращению (IRRST): Обследующий становится позади пациента и держит руку под углом отведения до 90 ° и экстренным вращением примерно на 80 °; пациента просят выполнить сначала внешнее вращение, а затем внутреннее вращение с сопротивлением; если пациент демонстрирует низкое сопротивление движению. внешнее вращение,

тест считается положительным на внутреннюю пробку.

Йокум-тест: пациент в сидячем положении кладет руку исследуемого плеча на противоположное плечо, затем должен подтолкнуть локоть вверх, преодолевая сопротивление, оказываемое исследователем; возникает конфликт между трахитом и внешней частью клювовидно-плечевой связки и маневром вызывает боль при тендинопатии манжеты.