Венозная недостаточность: симптомы и методы лечения

это патологическое нарушение кровообращения, при котором вены не переносят нужное количество крови от конечностей к сердцу.

Венозная недостаточность может быть связана с патологическими изменениями вен (застойный дерматит, тромбоз глубоких вен, варикозное расширение вен) или с функциональными перегрузками, которым они подвергаются (например, лимфедема, постуральные изменения и т. Д.).

на коже;

Судороги в икроножных мышцах (особенно во время ночного отдыха): частота схваткообразных болей ухудшает качество сна, отрицательно влияя на нормальную повседневную деятельность (сонливость во время работы, раздражительность, потеря внимания и т. Д.);

Расширение поверхностных вен;

Боль в эктатической (расширенной) или варикозной вене

Стойкий отек на уровне пораженной конечности: периферический отек имеет тенденцию исчезать в положении лежа на спине (лежачее положение);

Флебит: у 60% пациентов с венозной недостаточностью наблюдается флебит (воспаление поверхностных вен);

Покалывание в ногах

Опухшие ноги и лодыжки

Гиперпигментация кожи нижних конечностей;

Утолщение кожи (в области, пораженной венозной недостаточностью): мы наблюдали, что венозная недостаточность препятствует правильной транспортировке кислорода и питательных веществ в различные области. Это состояние, по-видимому, связано с чрезмерным отложением фибрина вокруг капилляров; и именно чрезмерное накопление фибрина может вызвать уплотнение и выступ в прилегающих тканях;

Пурпура (венозная недостаточность - фактор риска пурпуры);

Совместный зуд

Ощущение тяжести в ногах;

Телеангиэктазии: проявление замедления кровотока и наличия варикозного расширения вен, они представляют собой патологические, преувеличенные и ненормальные расширения вен, которые принимают извилистое течение;

Кожные язвы;

Тромбоз глубоких вен: помимо того, что он является вероятной причиной венозной недостаточности, тромбоз глубоких вен является возможным осложнением флебита, в свою очередь, из-за затрудненного венозного возврата к сердцу;

Варикозное расширение вен (это крайне рецидивирующее заболевание у пациентов с венозной недостаточностью).

Вы знали, что ...

Некоторые симптомы, такие как, например, тяжесть, отек / напряжение в ногах и боль по ходу варикозного расширения вен, могут усиливаться при определенных обстоятельствах: беременность, длительное стояние (положение стоя), менструальный цикл.

внутрикапиллярная, характеризующая венозную недостаточность, может вызывать:

• Повышенный риск бактериального целлюлита;
• Дистрофии кожи: это дегенеративное заболевание кожи, которое выглядит сухим (кожный ксероз), морщинистым и неэластичным;
• Ишемия;
• Кожные изъязвления;
• Варикофлебит: образование вторичного тромба, возникающего при варикозном расширении вен.

(сборник симптомов, сообщенных пациентом). Если он сочтет это целесообразным, врач может порекомендовать ультразвуковую допплерографию, чтобы оценить функциональность вен и возможные морфологические нарушения. Кодопплер также полезен для исключения или подтверждения наличия возможного тромбоза глубоких вен.

Важна дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, которые могут вызывать похожие симптомы, например:

• Контактная аллергия;
• Базально-клеточная карцинома;
• Бактериальный целлюлит;
• Застойный дерматит;
• Рожа;
• Кожные проявления болезней сердца / почек;
• Телеангиэктазии;
• Язвы травмы;
• Варикозное расширение вен.

Классификация венозной недостаточности

Ниже будет представлена ​​клиническая классификация венозной недостаточности, которая предусматривает подразделение на различные классы:

• Класс 0: отсутствие видимых или ощутимых клинических признаков заболевания вен.
• Класс 1: наличие телеангиэктазий или ретикулярных вен.
• Класс 2: наличие варикозного расширения вен.
• Класс 3: наличие отеков.
• Класс 4: трофические нарушения венозного происхождения (пигментация, экзема, гиподерматит).
• Класс 5: как класс 4 с зажившими язвами.
• Класс 6: как класс 4 с активными язвами.

постоянно и регулярно, а также о важности соблюдения здоровой и сбалансированной диеты в полном соответствии с тем, что диктуется воспитанием в области питания.

Среди других полезных мер по лечению венозной недостаточности мы помним:

• Использование эластичных чулок / компрессионных бинтов, предназначенных для снятия отеков в ногах и уменьшения боли;
• Избегайте длительного пребывания в статическом положении: субъекты, которые по работе вынуждены оставаться в сидячем положении в течение многих часов, должны время от времени двигать конечностями, чтобы способствовать возвращению крови к сердцу;
• Избегайте длительного пребывания в вертикальном положении почти без движения;
• Избегайте длительного пребывания в жарких условиях с высокой влажностью: такое поведение способствует расширению сосудов;
• Применение кремов или мазей с капиллярно-защитным, противоотечным и противоотечным действием: особенно подходят препараты, в состав которых входят экстракты донника, красного винограда, хвоща, аниса, майорана, гамамелиса и гинкго билоба.

Выполнение этих простых мер снижает риск венозной недостаточности у предрасположенных пациентов и ускоряет выздоровление у больных.

Для получения дополнительной информации: Средства от венозной недостаточности.

Лекарства для лечения недостаточности Veosa

Если он сочтет это необходимым, врач может решить прибегнуть к назначению некоторых лекарств, которые могут помочь облегчить симптомы, но не способны вылечить само заболевание.

Среди препаратов, которые можно использовать, мы находим:

• Флеботонические препараты: повышают тонус венозной стенки, как следствие уменьшают чувство усталости и тяжести в ногах;
• Антикоагулянтные препараты (полезны, например, при тромбозе глубоких вен);
• Фибринолитические препараты.

Хирургические методы лечения

Когда венозная недостаточность связана с тяжелыми кожными язвами, патологическим утолщением кожи (липодерматосклерозом) и инвалидизирующей болью в ногах, специалист может рассмотреть вопрос о хирургическом лечении:

• Вальвулопластика: включает восстановление одного или нескольких клапанов системы кровообращения, измененных патологическими состояниями, без замены их протезом.
• Удаление пораженной венозной части с последующим повторным соединением путей до и после иссечения: показано при венозной недостаточности, зависящей от варикозного расширения вен.
• Радиочастотная абляция: операция, которая благодаря радиочастотной энергии позволяет нагреть стенку варикозного расширения вен, вызывающую венозную недостаточность. Доступ к вене можно получить через небольшой разрез, обычно выше колена. С помощью ультразвука можно ввести катетер в вену, пораженную патологией. Внутри этого катетера передается радиочастотная энергия (благодаря специальному зонду или источнику): энергия нагревает вену, которая повреждает ее стенки, закрывая и блокируя ее. В этот момент кровь естественным образом перенаправляется в коллатеральный кровоток, вливаясь в одну из здоровых вен.
• Лазерная терапия: аналогично предыдущему вмешательству, лазерная терапия также использует помощь ультразвукового проводника и включает введение катетера в вену. Лазерный луч, который проходит через катетер, высвобождает энергию, необходимую для нагрева стенка варикозной вены, ответственной за венозную недостаточность, до точки ее окклюзии, после чего кровь естественным образом перенаправляется в одну из здоровых вен через коллатеральное кровообращение.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИ ВНИМАНИЕ

Выбор лечения, наиболее подходящего для каждого пациента, зависит от врача и специалиста; лечение, которое может варьироваться в зависимости от тяжести венозной недостаточности, первопричины и наличия других связанных расстройств или заболеваний.