Носовые полипы

Носовые полости - это мягкие доброкачественные, множественные или одиночные образования, которые растут вдоль слизистой оболочки носа или внутри пазух.

Причины
Хотя невозможно проследить точную и однозначную причину, предполагается, что образование полипов носа связано с такими заболеваниями, как: аллергия, астма, муковисцидоз, хронический синусит (особенно), иммунодефицит и заболевания соединительной ткани, введение некоторые наркотики, смог.

Симптомы
Характерными симптомами, вызываемыми полипами в носу, являются: агевзия, аносмия, головная боль, заложенность носа, затрудненное дыхание, лицевая боль, насморк, слезотечение, зуд в глазах и храп.

Диагностика
Диагноз полипоза носа устанавливается путем проведения одного или нескольких исследовательских тестов. Среди наиболее проверенных диагностических методов мы упоминаем: анамнез, ЛОР-обследование, кожные аллергологические пробы, гематологические пробы, назальные и обонятельные респираторные тесты. Иногда также необходимы визуализация (КТ или МРТ) и эндоскопические исследования.

Тест на муковисцидоз показан при полипозе носа у младенцев.

Терапия

Медикаментозная терапия (для небольших полипов): кортикостероидные препараты (для распыления в нос или приема внутрь), антигистаминные препараты (для лечения аллергозависимых носовых полипов), антибиотики или противогрибковые препараты (в случае бактериальных / грибковых суперинфекций)
Хирургическое лечение: полипэктомия или эндоскопическая хирургия носовых пазух

. Предполагается, что полипы носа являются конечным результатом воспалительного процесса слизистой оболочки носа, который, в свою очередь, вызван вторичными патологическими состояниями, такими как астма, рецидивирующие инфекции, гиперчувствительность к некоторым лекарственным препаратам в небулайзерах, аллергия или изменения в иммунной системе.
Любопытный термин «полип» напоминает об аспекте дегенерированной носовой и околоносовой слизистой оболочки во время этого заболевания: она кажется блестящей, прозрачной и мягкой, как полип.

Носовой полип - это мягкое отечное проявление на ножке, которое может появиться в любой части слизистой оболочки носа или пазух. Воспаленная слизистая оболочка носа приобретает студенистую консистенцию, похожую на структуру винограда, полупрозрачную и бледную, что приводит к появлению нароста, известного как полип.
Носовые полипы различают на основе их клеточного состава: таким образом, носовые полипы, состоящие в основном из нейтрофильных клеток, определяются как «нейтрофилы» и «эозинофилы», если их основными компонентами являются эозинофильные лейкоциты.

, взрослые, безусловно, являются наиболее уязвимой категорией. По оценкам, от 2 до 4% населения мира жалуются на это заболевание, причем явно преобладают мужчины (соотношение мужчин и женщин составляет 2/4: 1).
Множественный доброкачественный полипоз встречается у пациентов старше 20 лет и чрезвычайно часто встречается у мужчин старше 40 лет. У детей же полипы носа - довольно редкое явление: когда они возникают у детей, пациента рекомендуется обследовать на муковисцидоз.
Носовые полипы могут рецидивировать даже после медикаментозного или хирургического лечения.

или грибковый)

Иммунодефицитные заболевания:

Синдром Черджа-Стросса: это системный васкулит, поражающий мелкие кровеносные сосуды.

Первичная цилиарная дискинезия: врожденное заболевание, связанное с изменениями структуры и функции ресничек слизистой оболочки дыхательных путей.

Селективный дефицит IgA: довольно частый врожденный дефект, влияющий на иммунную систему, характеризующийся снижением уровня IgA в плазме.

Заболевания соединительной ткани (редко)
Чрезмерное употребление некоторых лекарств, особенно аспирина и салицилатов.
Хроническое вдыхание раздражителей (например, дым, смог)
Непереносимость алкоголя
Инфекции, вызываемые Aspergillus, Fusarium или другими плесневыми грибами.

) и затрудненное дыхание - два основных симптома полипоза носа.
Клиническая картина часто дополняется рядом вторичных симптомов:

Измененная обонятельная способность (аносмия)
Изменение вкуса (гипогевзия / агевзия)
Головная боль
Лицевая боль
Зубная боль
Насморк (насморк)
Слезящиеся глаза
Ощущение давления на лоб и лицо
Зуд в глазах
Храп

Заболевание иногда может протекать бессимптомно, особенно при незначительных размерах полипов носа.
В тяжелых случаях полипы носа могут вызвать серьезные осложнения, такие как обструктивное апноэ во сне, распространение инфекции в глаза, менингит, аневризмы и приступы астмы. Учитывая реальный риск ухудшения клинической картины, настоятельно рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью в случае серьезных затруднений с дыханием, двоения в глазах, внезапного ухудшения симптомов, высокой температуры и значительного отека вокруг глаз.
Однако следует отметить, что серьезные осложнения полипоза носа возникают довольно редко: в подавляющем большинстве случаев небольшие полипы носа регрессируют самопроизвольно или с помощью специального медикаментозного лечения. С другой стороны, большие полипы требуют хирургического удаления.