ДАЛАЦИН ® - препарат на основе гидрохлорида клиндамицина.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антимикробиологические антибиотики для системного применения.
Показания к применению ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
ДАЛАЦИН ® используется в клинических условиях для борьбы с инфекциями, обычно вызываемыми анаэробными микроорганизмами, чувствительными к клиндамицину и, например, устойчивыми к пенициллинам.
Линкозамиды представляют собой препарат второго выбора из-за высокого токсического потенциала.
Механизм действия ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
ДАЛАЦИН ® - это лекарство на основе клиндамицина, активного начала, полученного из линкомицина, с которым он имеет тот же механизм действия, но не имеет явно лучших фармакокинетических характеристик.
Фактически, по сравнению с его предшественником, клиндамицин, принимаемый перорально, имеет большую биодоступность, равную примерно 90% от общей принятой дозы, и меньшее время до пика, достигая максимальной концентрации в плазме всего за 40-60 минут.
Распределяясь равномерно в различных тканях, за исключением нервной, учитывая неспособность пересечь гематоэнцефалический барьер с интактными мозговыми оболочками, клиндамицин осуществляет свою терапевтическую активность, связывая 50S рибосомную субъединицу и ингибируя фермент пептидтрансферазу, ответственный за удлинение образующейся пептидной цепи.
Эта биологическая активность, аналогичная активности макролидов, придает препарату ДАЛАЦИН ® преимущественно бактериостатическое действие, предотвращая распространение и колонизацию различных патогенных видов.
По окончании своей активности клиндамицин частично метаболизируется в печени и значительно выводится через желчные пути.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. «ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНДАМИЦИНА В ЛЕЧЕНИИ ТОКСОПЛАЗМОЗА МОЗГА.
Oman Med J. 2012 сентябрь; 27: 411-2.
Успешное лечение церебрального токсоплазмоза клиндамицином: история болезни.
Мади Д., Ачаппа Б., Рао С., Рамапурам Дж. Т., Махалингам С.
Очень интересный клинический случай, демонстрирующий эффективность лечения клиндамицином в быстром гарантировании регресса клинической картины, имеющейся в ходе церебрального токсоплазмоза.
2. ДИФФУЗИЯ МНОГОРЕЗИСТЕНТНЫХ МИКРОБНЫХ ШТАММОВ
Диагностика Microbiol Infect Dis. 2012 сентябрь; 74: 16-21.
Клиндамицин-устойчивый метициллин-устойчивый золотистый стафилококк: эпидемиологические и молекулярные характеристики и связанные с ними клинические факторы.
Кадена Дж., Срирамоджу П., Наир С., Энао-Мартинес А., Йоргенсен Дж., Паттерсон Дж. Э.
Эпидемиологические исследования, которые демонстрируют увеличение распространения штаммов стафилококков с множественной лекарственной устойчивостью, которые, следовательно, также нечувствительны к клиндамицину. Эта диффузия может значительно снизить терапевтическую способность ответа, ухудшая прогноз.
3 КЛИНДАМИЦИН И МАЛЯРИЯ
Малар Дж. 2012 4 января; 11: 2. DOI: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Клиндамицин плюс хинин для лечения неосложненной малярии falciparum: систематический обзор и метаанализ.
Obonyo CO, Juma EA.
Очень интересное клиническое испытание, демонстрирующее низкую эффективность клиндамицина, используемого вместе с хинином, при лечении даже самых сложных форм малярии. Тем не менее, эксперты в этой области, похоже, все еще обсуждают реальный потенциал этого комбинированного лечения.
Способ применения и дозировка
ДАЛАЦИН ®
Твердые капсулы 150 - 300 мг клиндамицина.
Терапевтическая схема, предусмотренная для клиндамицина, значительно варьируется в зависимости от клинической картины, физиопатологического состояния пациента и возможной комбинации с дополнительной терапией антибиотиками.
В принципе, диапазон от 600 до 1200 мг в день следует разделить на 3-4 приема, учитывая короткий период полувыведения активного ингредиента.
Предусмотрены различные режимы дозирования в случае церебрального токсоплазмоза, пневмоцистной пневмонии или поддерживающей терапии гинекологических инфекций и инфекций органов малого таза.
Предупреждения ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
Системное применение клиндамицина, а также линкозамидов в большинстве случаев связано с развитием неприятных побочных реакций, особенно гастроэнтерологического типа, таких как спазматическая боль в животе, тошнота и стойкая диарея, часто связанные с оппортунистическими инфекциями. из Clostridium Difficile. возбудитель псевдомембранозного колита.
Отметив эти эффекты и учитывая фармакокинетические характеристики активного ингредиента, было бы целесообразно пройти тщательное медицинское обследование, чтобы оценить возможное наличие состояний, несовместимых с введением клиндамицина, перед приемом ДАЛАЦИНА ®.
С особой осторожностью рекомендуется применять этот препарат пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
ДАЛАЦИН ® содержит среди вспомогательных веществ лактозу, поэтому его применение противопоказано пациентам с недостаточностью фермента лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы и непереносимостью лактозы.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Учитывая отсутствие клинических испытаний, которые могли бы прояснить профиль безопасности клиндамицина для облученного плода и его способность выделяться с грудным молоком в соответствующих концентрациях, использование ДАЛАЦИНА ® во время беременности и в последующий период не рекомендуется.
Взаимодействия
Пациентам, принимающим ДАЛАЦИН ®, следует обращать особое внимание на одновременный прием других антибиотиков, таких как макролиды, для усиления как терапевтического эффекта, так и побочных реакций, и эритромицина для снижения терапевтической эффективности.
Различные исследования также показали, как клиндамицин может усиливать блокирующую активность лекарств, оказывая ингибирующее действие на нервно-мышечную систему.
Противопоказания ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
Применение ДАЛАЦИНА ® противопоказано пациентам с известной гиперчувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Известно, что клиндамицин представляет собой активный ингредиент второго выбора при лечении анаэробных микробных инфекций из-за его потенциальных побочных эффектов.
Особенно актуальным является воздействие на желудочно-кишечный тракт, вызывающий тошноту, рвоту, спастические боли в животе, стойкую диарею и, в наиболее тяжелых случаях, также псевдомембранозный колит.
Реже обнаруживаются такие побочные эффекты, как головная боль, зуд, аллергические дерматологические реакции и гипертрансаминаземия.
Примечание
ДАЛАЦИН ® - препарат, отпускаемый по обязательному рецепту врача. ДАЛАЦИН ® также доступен в виде растворов для кожного применения.
Информация о DALACIN ® Clindamycin, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу Заявления об отказе от ответственности и полезной информации.