EUTOPIC ® - препарат на основе сульфата гентамицина.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антибиотики для местного применения - аминогликозиды.
Показания к применению ЭВТОПИК ® Гентамицин
EUTOPIC ® показан для лечения кожных инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к гентамицину.
Было показано, что местное применение гентамицина эффективно при лечении пиодермии, фолликулита, фурункулеза, микробной экземы, дерматита, инфекций, вызванных травматическими поражениями и ожогами, а также акне и пустулезного псориаза.
Механизм действия ЭВТОПИК ® Гентамицин
Гентамицин, активный ингредиент EUTOPIC®, представляет собой молекулу с естественной антибиотической активностью, впервые выделенную из Micromonospora purpurea.
Классифицируемый среди аминогликозидов, гентамицин, нанесенный на кожу, проникает через бактериальную стенку через гидрофильные белковые каналы, достигая цитоплазмы микроорганизма, где, связываясь с 30S рибосомной субъединицей, он преждевременно прерывает синезис пептидной цепи, подавляя синтез бактериального белка.
Эта активность, характеризующаяся непрямым поражением мембран, по-видимому, способствует проникновению нового антибиотика в клетку, тем самым усиливая дозозависимую микробицидную активность.
В конце своей активности, с периодом полувыведения от 1 до 4 часов, гентамицин выводится в основном за счет клубочковой фильтрации.
Несмотря на «превосходную эффективность действия, более интенсивную для грамположительных микроорганизмов, неадекватное использование этого антибиотика способствовало распространению устойчивых микробных штаммов, способных снижать терапевтическую активность антибиотика за счет уменьшения проницаемости клеток, изменения белков-мишеней рибосом». и экспрессия ферментов на плазматической мембране, способных инактивировать активное начало до того, как оно осуществит свое микробицидное действие.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ГЕНТАМИЦИН И КОЛЛАГЕН ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЯХ СТУПНЕЙ
J Am Podiatr Med Assoc. 2012 Май; 102: 223-32.
Местное применение гентамициновой коллагеновой губки в сочетании с системной антибактериальной терапией для лечения инфекций диабетической стопы средней степени тяжести: рандомизированное контролируемое многоцентровое клиническое исследование.
Липский Б.А., Кусс М., Эдмондс М., Рейзельман А., Сигал Ф.
Как известно, больной диабетом подвержен высокому риску инфекций кожи и мягких тканей, особенно в области нижних конечностей, где венозная и лимфатическая системы сильно нарушены. В этом исследовании местное применение гентамицина-коллагена доказало свою эффективность в улучшении клинического состояния пациентов с диабетом, страдающих инфекционными поражениями стопы.
2. ГЕНТАМИЦИН-УСТОЙЧИВЫЕ БАКТЕРИИ
Perit Dial Int.2012 Май; 32: 339-41.
Гентамицин-резистентные инфекции у пациентов на перитонеальном диализе, использующих местную профилактику гентамицином в месте выхода: отчет о двух случаях.
Nessim SJ, Jassal SV.
Очень интересный клинический случай, в котором сообщается о начале инфекций у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, вызванных бактериями, устойчивыми к гентамицину. Эти работы подчеркивают важность обращения к хорошо продуманным методам лечения антибиотиками во избежание ненадлежащего использования этих препаратов.
3. АКТУАЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГЕНТАМИЦИНА ПРИ КОНТРАСТНЫХ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
J Nephrol. 2012 Янв 10: 0.
Уменьшают ли местные антибиотики частоту инфицирования места выхода и количество эпизодов перитонита у пациентов на перитонеальном диализе? Почечный аудит Пан Темзы.
Давенпорт А., Группа почечного аудита перитонеального диализа, PT.
Интересная работа по оценке эффективности терапии гентамицином при местном применении в противодействии перитонеальным инфекциям у пациентов на перитонеальном диализе. Данные показывают значительное снижение инфекций, вызванных Staphylococcus Aureus.
Способ применения и дозировка
EUTOPIC ®
Крем для местного применения с 0,1% сульфатом гентамицина.
Рекомендуется наносить правильное количество крема на пораженный инфекционным процессом участок 3-4 раза в день до исчезновения начальных симптомов.
Терапию можно продлить, продолжая наносить крем 1-2 раза в день до полного исчезновения высыпаний.
Перед применением ЭВТОПИК ® необходимо проконсультироваться с врачом.
Предупреждения EUTOPIC ® Gentamicin
Терапии с EUTOPIC ® должна предшествовать медицинская консультация, чтобы проверить правильность назначения, уменьшив возможные побочные эффекты, возникающие из-за неправильного использования антибиотика.
Неадекватное использование этих препаратов может фактически легко увеличить риск появления микробных штаммов, устойчивых к обычной антибактериальной терапии, а следовательно, опасных с клинической точки зрения.
Продолжительное использование EUTOPIC ® может также увеличить риск сенсибилизации к гентамицину, подвергая пациента возможным реакциям гиперчувствительности.
Учитывая возможные побочные эффекты гентамицина, применение EUTOPIC® должно проводиться с особой осторожностью у пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, слухово-вестибулярного тракта и мочевыводящих путей.
По этой причине было бы целесообразно периодически контролировать состояние здоровья пациента, получающего терапию гентамицином.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Использование гентамицина во время беременности недавно было связано с возникновением необратимой двусторонней врожденной глухоты у новорожденных, подвергшихся воздействию антибиотика, что позволило расширить противопоказания к применению EUTOPIC ® также на период гестации и грудного вскармливания.
Взаимодействия
Низкая системная абсорбция, характеризующая использование EUTOPIC®, позволяет свести к минимуму возможные лекарственные взаимодействия, способные изменить фармакокинетические характеристики гентамицина.
Противопоказания EUTOPIC ® Gentamicin
Использование EUTOPIC® противопоказано в случае гиперчувствительности к действующему веществу, структурно родственным препаратам и относительным вспомогательным веществам.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Местное применение гентамицина обычно хорошо переносится и не имеет клинически значимых побочных эффектов.
Иногда на пораженном участке кожи можно наблюдать появление эритемы, сопровождающейся зудом средней степени тяжести, что, как правило, не требует отмены проводимой фармакологической терапии.
Примечание
EUTOPIC ® - это лекарство, отпускаемое по рецепту.
Информация о EUTOPIC ® Gentamicin, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».
