Лекарства для лечения остеомиелита

Определение

Остеомиелит - это сложная и серьезная бактериальная инфекция, поражающая кости и костный мозг: заболевание может иметь хроническое или острое течение и начаться в любой момент жизни. Остеомиелит - это инфекция, которая поражает, в частности, мужчин, и является наиболее серьезной из них. все влияет на костно-суставную систему.

Причины

Инфекцию в основном переносят стрептококковые и стафилококковые бактерии, хотя также кишечная палочка, Klebsiella и Pseudomonas могут вызвать раздражение или причинить вред.

• Факторы риска: бактериемия, инфекционные очаги, открытые переломы, хирургическое вмешательство, глубокая травма, туберкулез, сифилис.

Симптомы

Остеомиелит начинается с покраснения и припухлости пораженного участка, затрудненного движения по пораженному участку, острой боли, лихорадки и возможного отека. Возможно образование кожных свищей с выделением гноя. В некоторых случаях остеомиелит протекает полностью бессимптомно.

• Осложнения: укорочение костей и деформации скелета (при отсутствии лечения).

Информация о препаратах для лечения остеомиелита и остеомиелита не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом препаратов для лечения остеомиелита и остеомиелита обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или специалистом.

Лекарства

Прежде чем перечислить возможные лекарственные средства, полезные для лечения остеомиелита, следует подчеркнуть, что немедленное хирургическое вмешательство необходимо для предотвращения хронической формы инфекции; кроме того, перед прибытием помощи рекомендуется промыть рану и обработать ее лекарствами, а затем накрыть стерилизованной марлей.
Поскольку это «инфекция, вызванная бактериями», остеомиелит необходимо лечить антибактериальными препаратами широкого спектра действия, если бактерия еще не была точно изолирована; после этого лечение необходимо продолжить антибиотиками таргетного действия, активными против этого возбудителя.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее используемых в терапии остеомиелита, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания и состояния. состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Цефалоспорины

• Цефазолин (например, Цефазолин GRP, Цефазил, Нефазол) принадлежит к классу цефалоспоринов первого поколения. Вводить 1-2 г препарата каждые 6-8 часов; не превышайте 12 г в день. Продолжительность терапии обычно составляет 4-6 недель, в зависимости от характера и тяжести инфекции. При хроническом остеомиелите может потребоваться терапия антибиотиками в течение 6 месяцев.
• Цефуроксим (например, Цефоприм, Тилексим, Зореф, Зиннат) - это цефалоспорин второго поколения, который вводится парентерально (внутривенно) в дозе 1,5 г каждые 8 ​​часов. Приблизительно продолжать прием в течение 6 недель. Хроническая форма остеомиелита может потребовать дополнительных двух месяцев терапии.
• Цефотаксим (например, Цефотаксим, Аксимад, Лиргозин): цефалоспорин третьего поколения, обычно вводимый внутривенно или внутримышечно в дозировке от 1 до 2 граммов каждые 6-8 часов. Не принимайте более 2 г каждые 4 часа. Терапию острого остеомиелита следует продолжать в течение 4-6 недель, при хронической форме - до 6 месяцев.

Линкозамиды

• Клиндамицин (например, Далацин-Т, Клиндамицин БИН, Зиндаклин, Далацин-С): препарат, полученный из линкомицина, обычно принимают в дозировке 450-900 мг внутривенно каждые 8 ​​часов. Когда состояние пациента стабилизируется, рекомендуется пероральный прием препарата, обычно 450 мг каждые 6 часов. Продолжительность терапии обычно не превышает 4-6 недель, но при хронических формах требуется более длительное лечение (1-2 месяца).

Амебиоиды (нитроимидазолы)

• Метронидазол (например Флагил, Метронид, Дефламон) рекомендуется принимать в дозировке 7,5 мг каждые 6 часов, внутривенно. Продолжить терапию 4-6 недель (острый остеомиелит) или 3-4 месяца (хроническая форма).

Хинолоны

• Офлоксацин (например, экзоцин, офлоцин): относящийся к классу хинолонов второго поколения, офлоксацин следует вводить в дозе 400 мг перорально каждые 12 часов в течение 4-6 недель (острая форма) или 3-4 месяцев (хроническая форма остеомиелит).
• Ципрофлоксацин (например, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): при легкой и средней формах остеомиелита рекомендуется принимать препарат в дозировке 500 мг перорально или 400 мг внутривенно 2 раза в день (каждые 12 часов) в течение 4 дней. -6 недель. При тяжелой форме принимать 750 мг перорально каждые 12 часов или 400 мг внутривенно. каждые 8 ​​часов в течение 4-6 недель.

Гликопептиды

• Ванкомицин (например, Зенгак, Левованокс, Максиванил): введите в вену 15 мг / кг препарата (макс. 1 грамм) медленной инфузией (1-2 часа) каждые 12 часов. Ожидаемая продолжительность терапии - 3 месяца. При хронической форме остеомиелита продлить лечение препаратом еще на 1-2 месяца.

Пенициллины

• Нафциллин (например, Унипен) вводят по 2 грамма вещества каждые 4 часа в течение 4-6 недель, в зависимости от характера инфекции. При хроническом остеомиелите курс лечения продлевают еще на 6 месяцев.

Анальгетики: анальгетики не являются необходимыми для лечения остеомиелита, но, безусловно, представляют собой действенную помощь пациенту, так как они помогают легче и с меньшей болью преодолеть болезнь. В этом смысле анальгетики необходимы.

• Напроксен (например, Алив, Напрорекс): рекомендуется принимать по одной капсуле 550 мг два раза в день (каждые 12 часов, если нет других медицинских показаний), по мере необходимости.
• Ибупрофен (например, Бруфен, Кендо, Момент): принимать перорально от 200 до 400 мг активного ингредиента (таблетки, шипучие саше) каждые 4-6 часов при необходимости. В некоторых случаях анальгетик можно вводить внутривенно (от 400 до 800 мг каждые 6 часов при необходимости).
• Диклофенак (например, Фастум Болеутоляющее, Флогофенак Ретард, Моменлокальдол, Вольтарен) рекомендуется принимать препарат в дозировке 50 мг внутрь каждые 8 ​​часов. В случае острой боли начните со 100 мг препарата, затем переходите к 50 мг.
• Парацетамол или ацетаминофен (например, тачипирин) показаны при лихорадке на фоне остеомиелита. Препарат выпускается в форме таблеток, шипучих саше и сиропа. Рекомендуется принимать парацетамол в дозировке 325-650 мг каждые 4 часа. -6 часов в течение 6-8 дней подряд, чтобы сбить жар.

Примечание:

1. В диагностических целях Scintinum (активный ингредиент: Besilesomab), набор, полезный для приготовления инъекционного радиоактивного раствора, обычно используется для определения и точного определения участков инфекции и воспаления с подозрением на остеомиелит конечностей.
2. В случае хронического заболевания и невозможности выздоровления, несмотря на лекарства, операция, основанная на иссечении инфицированного материала, является единственным жизнеспособным вариантом, позволяющим избежать чрезвычайно опасных осложнений остеомиелита.