Дефекация и перистальтические движения

См. Также: Частота дефекации - когда это нормально, а когда нет.

Дефекация заключается в выделении фекалий из организма. По сути, это физиологический рефлекс, вызванный растяжением конечной части толстой кишки, называемой прямой кишкой.

Дефекация - это результат перистальтики кишечника. Мышцы толстой кишки непрерывно работают над перемешиванием кишечного содержимого, способствуя реабсорбции воды, витаминов и жирных кислот, продуцируемых кишечной бактериальной флорой. Во время этих сокращений, называемых перетасовкой или сегментацией, прогрессирование фунта минимально. Затем содержимое кишечника продвигается вперед важным образом за счет другого типа сокращений, называемого массой, во время которого важный сегмент толстой кишки сужается, вызывая толчковое движение вниз по течению.
Массовые сокращения не происходят постоянно, как при ремиксе, а происходят в среднем три-четыре раза в день. Их начало часто связано с появлением рефлекса дефекации. Обычно это происходит один раз в день, но частота от одного разряда в два дня до трех раз в день по-прежнему считается физиологической. Можно понять, как долго стул оставался в толстой кишке, изучив его внешний вид и сравнив его со шкалой от жидкой консистенции (диарея, недостаточная стойкость) до козьей (особенно твердые гранулы, чрезмерная стойкость), проходящих через классическую форму и колбаса, которая становится более или менее узловатой по мере приближения к картине запора.
Массовые перистальтические движения обычно возникают в моменты после пробуждения; опираясь на вертикальное положение и первые шаги, они подталкивают содержимое к прямой кишке, вызывая стимул. У некоторых людей это настолько сильный физиологический импульс, что заставляет их срочно испражняться. Другим испытуемым, с другой стороны, необходимо разбудить свой кишечник «обильным завтраком. Для механизма, называемого желудочно-кишечным, растяжение желудка приводит в движение толстую кишку, генерируя долгожданный стимул».
Как мы уже говорили, рефлекс дефекации запускается при прохождении каловых масс в прямую кишку. Внутренний анальный сфинктер высвобождается, в то время как внешний, который является произвольным и, следовательно, контролируемым, сокращается. Если ситуация считается подходящей, наружный анальный сфинктер освобождается, а также поднимается мышца заднего прохода, и происходит дефекация.
Этому процессу способствуют произвольные сокращения живота и форсированный выдох с закрытой голосовой щелью (маневр Вальсальвы). Все это направлено на повышение внутрибрюшного давления и стимулирование дефекации. На самом деле, было бы гораздо лучше подождать, пока он не начнется самопроизвольно, и только затем оказать небольшое давление, чтобы облегчить опорожнение (профилактическое действие при развитии геморроя).

Дефекация - это произвольный акт, основанный на двух скоординированных действиях: расслаблении тазового дна и «повышении внутрибрюшного давления. Когда прямая кишка пуста, нет желания эвакуироваться». Когда стул попадает в прямую кишку, давление, оказываемое на стенку прямой кишки, вызывает ощущение наполнения. Дальнейшее растяжение стенки прямой кишки вызывает расслабление внутреннего анального сфинктера, позволяя стулу контактировать с сенсорными рецепторами, присутствующими в верхней части анального канала; таким образом, ощущается ощущение эвакуации, которое также определяет расслабление наружный сфинктер и мышцы тазового дна. Когда, с другой стороны, мышцы тазового дна сокращаются для поддержания удержания мочи, стул остается в верхней части прямой кишки, больше не контактируя со слизистой оболочкой заднего прохода. Аккомодация мышцы клетки с новым содержимым снижает напряжение стенки прямой кишки и исчезает желание эвакуации.

Для эвакуации рекомендуется принимать определенные позы, например приседать (приседать), когда живот естественным образом прижимается к бедрам.
На дефекацию также влияет психологическое состояние и пищевые привычки субъекта (см. Диета при запоре), которые могут способствовать замедлению или усилению перистальтики кишечника (см. Диарея и запор).