МАКСИПИМ ® - препарат на основе моногидрата дигидрохлорида цефепима.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противомикробные препараты общего назначения для системного применения - Цефалоспорины.
Показания к применению МАКСИПИМ ® Цефепим
МАКСИПИМ ® полезен при лечении бактериальных инфекций, вызванных грамположительными и отрицательными микроорганизмами, обычно резистентными к терапии пенициллином и вызывающими умеренные и тяжелые клинические картины.
Антибактериальная терапия цефалоспоринами четвертого поколения также показана для профилактики инфекций хирургических ран и оппортунистических инфекций у пациентов с дефектом и иммунодефицитом.
Механизм действия МАКСИПИМ ® Цефепим
МАКСИПИМ ® - это антибиотик, широко используемый в клинических условиях благодаря «широкому спектру действия» и высокой терапевтической эффективности его активного ингредиента цефепима.
Цефепим на самом деле является бета-лактамным антибиотиком, предшественником семейства цефалоспоринов четвертого поколения, известного «широким спектром действия», гарантированным цвиттерионной структурой молекулы, и естественной устойчивостью к гидролитическому действию бактериальных бета-лактамаз.
Механизм действия, сравнимый с механизмом действия всех других цефалоспоринов, реализуется через ингибирование реакции транспептидации, полезной для образования поперечных связей между молекулами пептидогликана и для поддержания структурных свойств бактериальной стенки.
Эти модификации приводят к низкой устойчивости бактериальной стенки к осмотическому градиенту и, как следствие, к гибели микроорганизма.
При парентеральном введении цефепим достигает максимальной концентрации в плазме за несколько минут, таким образом распределяясь между различными тканями и биологическими жидкостями, где он оказывает свое терапевтическое действие в течение нескольких часов.
По окончании микробицидного действия он выводится в основном в неизмененном виде с мочой.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. «ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦЕФЕПИМА В ТЕРАПИИ ГРАМ-ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ СЕПТИКЕМИИ.
J Antimicrob Chemother. 2011 Май; 66: 1156-60. Epub 2011 8 марта.
Эффективность цефепима при грамотрицательных инфекциях кровотока.
Аль-Хасан М.Н., Экель-Пассов Дж. Э., Баддур Л. М..
Интересная ретроспективная работа, демонстрирующая эффективность цефепима при лечении сепсиса, вызванного грамотрицательными микроорганизмами, при сохранении низкой смертности через 28 дней лечения.
2. Штаммы устойчивых к цефериму PSEUDOMONAS AEURIGINOSA
Emerg Infect Dis. 2011 июн; 17: 1037-43.
Устойчивый к цефепиму синегнойная палочка.
Akhabue E, Synnestvedt M, Weiner MG, Bilker WB, Lautenbach E.
Эпидемиологическое исследование, сообщающее о появлении штаммов Pseudomonas aeuriginosa, устойчивых к классическим цефалоспоринам, а также к более новым, таким как цефепим.
Такая устойчивость может быть независимым фактором риска смертности от сепсиса.
3. "ОЖИРЕНИЕ" И АНТИБИОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ.
Obes Surg. 2012 Март; 22: 465-71.
Дозирование цефепима у пациентов с патологическим ожирением.
Рич Б.С., Кил Р., Хо В.П., Турбендиан Х., Афанех К.И., Дакин Г.Ф., Помп А., Николау Д.П., Бари П.С.
Ожирение представляет собой сложную многофакторную патологию, способную поставить под угрозу также антибиотическую эффективность обычных методов лечения. Фактически, в этом исследовании было отмечено, что для поддержания адекватного терапевтического эффекта у пациентов с ожирением, страдающих послеоперационными инфекционными заболеваниями, необходимо было значительно увеличить дозы цефепима.
Способ применения и дозировка
МАКСИПИМ ®
500 мг порошка цефепима и растворитель для инъекций на 1,5 мл раствора;
Порошок и растворитель для раствора для инъекций из 1 г цефепима на 3 мл раствора.
Любое лечение антибиотиками должно определяться вашим врачом на основе физиопатологических характеристик пациента, тяжести клинической картины и терапевтических целей.
Дозы от 1 до 4 граммов цефепима в день обычно достаточны, чтобы гарантировать ремиссию симптомов на месте в течение нескольких дней лечения.
Однако было бы полезно продолжить терапию не менее 48 часов с момента исчезновения симптомов, чтобы избежать появления рецидивов.
Также следует предусмотреть корректировку используемой дозировки для пациентов с гепатопатиями и почечными заболеваниями.
Предупреждения о МАКСИПИМЕ ® цефепиме
Применение МАКСИПИМЕ ® в обязательном порядке должно находиться под наблюдением врача как на этапах определения дозировки, так и на протяжении всей лекарственной терапии.
Перед назначением цефепима врач должен оценить риски, связанные с терапией, и возможные противопоказания, тщательно охарактеризовав организм, ответственный за заболевание, и его чувствительность к терапии цефалоспорином.
Особую осторожность следует проявлять пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, в гериатрическом и педиатрическом возрасте или пациентам с гиперчувствительностью к лекарствам в анамнезе.
Фактически, побочные реакции от гиперчувствительности могут быть особенно серьезными, настолько, что могут серьезно подорвать состояние здоровья пациента, настраивая состояние здоровья и неотложные состояния реанимации.
Длительное использование МАКСИПИМЕ ®, а не терапевтически оправданное, может привести к появлению штаммов микробов, устойчивых к цефалоспоринам, и поставить под угрозу жизнеспособность кишечной микрофлоры, изменяя профиль абсорбции других активных ингредиентов, таких как оральные контрацептивы, и способствуя колонизации бактерий. условно-патогенные микроорганизмы, такие как Clostridium difficile, возбудитель псевдомембранозного колита.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Использование MAXIPIME ® во время беременности должно быть ограничено случаями реальной необходимости и только под строгим контролем вашего врача.
Эти меры предосторожности связаны с отсутствием клинических испытаний, способных полностью охарактеризовать профиль безопасности цефепима для плода при приеме во время беременности и грудного вскармливания.
Взаимодействия
На данный момент нет известных активных ингредиентов, сопутствующий прием которых может изменить фармакокинетические характеристики цефепима, что поставит под угрозу его терапевтическую эффективность и безопасность.
Глюкозурия и прямой положительный результат теста Кумбса могут быть артефактами, связанными с антибактериальной терапией MAXIPIME®.
Противопоказания МАКСИПИМ ® Цефепим
Применение МАКСИПИМЕ ® противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам или их вспомогательным веществам.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Различные клинические испытания и тщательный постмаркетинговый мониторинг показали, что прием цефепима обычно хорошо переносится и не вызывает особо серьезных побочных эффектов.
Однако, помимо появления местных реакций, характеризующихся покраснением, болью и припухлостью в месте инъекции, введение цефепима может привести к появлению тошноты, рвоты, диареи, кандидоза полости рта, колита, головной боли, головокружения, лихорадки, вагинита. и дерматологические реакции от гиперчувствительности к препарату.
Реже наблюдались флебит, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия, гипертрансаминаземия, гипербилирубинемия и нарушение функции почек.
Примечание
МАКСИПИМ ® - это препарат, отпускаемый по обязательному рецепту врача.
Информация о МАКСИПИМЕ ® цефепиме, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».
