Карциномы - это сильно инфильтрирующие и метастазирующие злокачественные опухоли.
В зависимости от эпителиальной клетки, из которой она происходит, карцинома может быть: плоскоклеточной карциномой, аденокарциномой, переходно-клеточной карциномой и базальноклеточной карциномой.
Биопсия (или биопсия) необходима для диагностики рака. Из биопсии врачи могут получить информацию о стадии и степени злокачественного новообразования.
Что такое эпителиальные клетки: краткий обзор
Клетки эпителиального типа, составляющие так называемую эпителиальную ткань, представляют собой те клеточные элементы, которые выстилают внешнюю поверхность органов, включая железы, и внутреннюю поверхность большинства полых органов (например, гортани, желудка, кишечника, мочевого пузыря и т. и т. д.).
(или рак), который возникает из-за неконтролируемой пролиферации клеток эпителиального типа.
На какие органы может повлиять карцинома?
Поскольку все они имеют эпителиальные клетки, такие органы, как кожа, печень, почки, гортань, легкие, поджелудочная железа, грудь, простата, желудок, кишечник (двенадцатиперстная кишка, толстая кишка, сигма, прямая кишка), мочевой пузырь и т. Д.
Основные черты карциномы?
Каждая карцинома представляет собой злокачественное новообразование с хорошей инфильтрацией и способностью к метастазированию.
Под проникающей способностью (или способностью проникновения) врачи подразумевают способность карциномы «воздействовать» на соседние анатомические области, пробиваясь через другие органы или тканевые барьеры.
С другой стороны, под метастазирующей способностью они относятся к способности клеток карциномы распространяться через кровь или лимфатическую циркуляцию к другим органам или тканям человеческого тела.
- Клетки карцином (и злокачественных опухолей в целом), которые заражают органы и ткани, удаленные от места образования опухоли, называются метастазами.
- Процесс, приводящий к образованию метастазов, известен как метастазирование.
Карцинома - это эпителиома
Карциномы - это злокачественные эпителиомы; в онкологии термин «эпителиома» относится к любой опухоли, доброкачественной или злокачественной, которая возникает в результате аномальной пролиферации эпителиальной клетки.
Для получения дополнительной информации: Эпителиома.Происхождение названия
Слово карцинома происходит от греческого слова "каркинома' (καρκίνωμα), что означает «болит» или «язва».
«Каркинома», в свою очередь, происходит от «каркинос», что означает «краб».
Эпидемиология
Карцинома, понимаемая как категория злокачественных опухолей, представляет собой наиболее частую форму злокачественного новообразования у человека.
Согласно англосаксонской статистике, на самом деле около 80-85 случаев рака на 100 - это карциномы.
Карцинома возникает в результате непоправимого повреждения ДНК (мутации), повреждения, которое не позволяет самой ДНК точно и аккуратно регулировать клеточные процессы роста, деления и смерти.
Отсюда следует, что клетка или клетки, участвующие в мутации генетического наследия, бесконтрольно растут и делятся (мы также говорим о неконтролируемой пролиферации клеток).
Клетки карциномы - а на самом деле все клетки злокачественного новообразования - также носят название «сумасшедшие клетки»: этот термин указывает как раз на аномалию, которая их различает, и на характерное отсутствие контроля над процессами роста и деления.
Еще несколько подробностей о мутационных процессах
Любую карциному - как и любую другую злокачественную опухоль - вызывает не одна мутация ДНК, а серия мутаций.
Как правило, мутации, вызывающие карциному у человека, появляются в разное время жизни; Другими словами, неконтролируемая пролиферация клеток, типичная для карцином, является результатом медленного накопления мутаций в процессе старения.
Медленное накопление мутаций в течение жизни у тех, кто заболевает раком, объясняет, почему пациенты обычно пожилые. Молодые люди, больные раком, - особенно несчастные люди, поскольку мутация у них накапливается очень быстро.
Интересный факт: ДНК имеет защитную систему, исправляющую мутации
Среди различных видов деятельности ДНК человека есть также создание белков, предназначенных для исправления мутаций, которые в течение жизни влияют на саму ДНК. Другими словами, наше генетическое наследие обладает системой самозащиты от мутаций. .
Эта система самозащиты очень эффективна; однако в некоторых случаях он терпит неудачу или делает ошибки, и это связано с постоянством одной или нескольких мутаций в ДНК.
Как правило, именно ошибки со стороны системы защиты от мутаций закладывают основу для развития злокачественных новообразований.
Однако следует отметить, что существует «другая классификация карциномы, понимаемая как категория опухоли, основанная не только на типе эпителиальной клетки, из которой происходит опухоль, но также на некоторых ее характеристиках, развившихся после появления опухоли; эта вторая классификация различает 6 различных типов рака:
- Аденокарцинома (совпадает с другой классификацией);
- Плоскоклеточный рак (совпадает с другими классификациями);
- Аденосквамозная карцинома;
- Анапластическая карцинома;
- Крупноклеточная карцинома;
- Мелкоклеточный рак.
Плоский рак (или спиналиома)
ShutterstockПлоскоклеточные карциномы происходят из так называемых плоскоклеточных клеток; Плоские клетки плоские и характеризуют, прежде всего, самые внешние слои кожи (а именно эпидермис) и внутреннюю выстилку таких органов, как горло или пищевод.
Примерами плоскоклеточного рака являются некоторые злокачественные опухоли кожи (плоскоклеточный рак), злокачественные опухоли полости рта (рак горла, рак ротовой полости, рак языка и т. Д.) И некоторые злокачественные опухоли пищеварительной системы (опухоли " пищевод, ободочная, прямая кишка и т. д.).
Аденокарцинома
Аденокарциномы - это карциномы, которые происходят из клеток желез, таких как, например, груди или поджелудочная железа (примечание: в медицине приставка «адено» указывает на железистый аппарат).
Примерами аденокарциномы являются злокачественный рак груди, злокачественный рак поджелудочной железы, некоторые виды рака пищеварительной системы (рак толстой и прямой кишки) и злокачественный рак простаты.
Переходно-клеточная карцинома
Переходные клеточные карциномы происходят из клеток, составляющих переходный эпителий; переходный эпителий - это особые клеточные образования, способные к растяжению и наделенные непроницаемостью. Как правило, они локализуются в мочевыводящих путях, покрывая внутреннюю стенку мочевого пузыря или часть уретры.
Примерами переходно-клеточного рака являются злокачественные опухоли мочевыводящих путей (в частности, мочевого пузыря и уретры).
Базально-клеточная карцинома (или базалиома)
Базальноклеточные карциномы - это карциномы, которые возникают из базальных клеток. Базальные клетки - это клеточные элементы кубической или цилиндрической формы, расположенные у основания эпидермиса, в непосредственном контакте с подлежащей дермой.
Самой классической из базальноклеточных карцином является базалиома кожи.
Другие типы карциномы
Аденосквамозная карцинома
Он состоит из карциномы, содержащей как раковые клетки аденокарциномы, так и раковые клетки плоскоклеточной карциномы.
Анапластическая карцинома
Это карцинома, составляющие опухолевые клетки которой претерпели различные гистологические и цитологические изменения, настолько сильно, что трудно понять ее происхождение.
Анапластические карциномы также называют недифференцированными карциномами.
Крупноклеточная карцинома
Это тип рака, характеризующийся увеличенными клетками, круглой или многоугольной формой и обильной цитоплазмой.
Мелкоклеточная карцинома
Он состоит из карциномы, опухолевые клетки которой имеют округлую форму, небольшие размеры и небольшую цитоплазму.
Иногда раковые клетки могут иметь многоугольную и веретенообразную форму.
Карцинома in situ
С термином карцинома на местеврачи предполагают атипичное разрастание эпителиальных клеток, которые, несмотря на некоторые типичные характеристики злокачественных опухолевых клеток, не обладают такой же способностью к инфильтрации и метастазированию, как последние.
Карцинома на местеследовательно, это предраковая форма опухоли, менее опасная, чем реальная карцинома, и более легко поддается лечению.
Лечение может быть осложнено наличием опухолевой массы, расположенной в особенно неудобном месте для доступа с помощью медико-хирургических инструментов.
В целом рак II стадии поддается лечению с хорошими результатами.
Как и в предыдущем случае, опухолевое образование, образовавшееся в особенно неудобном для доступа месте с помощью медико-хирургических инструментов, может усложнить лечение.
Шансы на излечение рака III стадии значительно ниже, чем в двух предыдущих случаях (стадия I и стадия II). Сложности лечения связаны с распространением злокачественных клеток среди здоровых клеток окружающих тканей и с необходимостью удаления «загрязненных» лимфатических узлов.
Шансы на лечение рака IV стадии невелики. Действительно, удаление опухолевой массы является чрезвычайно сложным и безуспешным делом, как и лечение метастазов.
В действительности, картина стадии несколько сложнее, чем представленная выше ». Фактически, она также будет включать подэтапы и классификацию метастазов, связанную с их присутствием / отсутствием или близостью / расстоянием.
Степень
Степень злокачественной опухоли, включая карциному, включает все данные, собранные во время исследования биопсии, относительно степени трансформации клеток злокачественной опухоли по сравнению с их здоровыми аналогами. Другими словами, это показатель того, насколько туморогенез (то есть образование неоплазии) повлиял на морфологический аспект вовлеченных эпителиальных клеток, изменив их первоначальный вид.
По соглашению врачи установили, что существует 4 различных степени возрастающей степени тяжести, которые обозначаются арабскими цифрами от 1 до 4:
- Степень 1: рак 1 степени, злокачественные клетки которого все еще очень похожи на свои здоровые аналоги. Это конкретное сходство позволяет врачам легко определить тип эпителиальной клетки, которая дала начало новообразованию.
Карциномы 1 степени, также известные как хорошо дифференцированные карциномы, являются наименее тяжелыми и наиболее легко поддающимися лечению формами рака. - Степень 2: Степень 2 - это карцинома, злокачественные клетки которой, хотя и напоминают свои здоровые аналоги, имеют некоторые типичные мягкие характеристики опухоли, такие как неправильная форма и многослойность клеток (не менее 7 слоев наложенных друг на друга клеток).
Карциномы 2 степени, также известные как умеренно дифференцированные карциномы, представляют собой формы карциномы от низкой до средней степени тяжести с хорошими шансами на излечение. - Степень 3: карцинома, злокачественные клетки которой мало похожи на их здоровые аналоги, имеют особенно неправильный внешний вид, образуют множество слоев (более 10) и имеют дискретный митоз (митоз = деление клеток), относится к степени 3.
Карциномы 3 степени, также известные как низкодифференцированные карциномы, представляют собой формы карциномы от средней до высокой степени тяжести, не поддающиеся лечению. - Степень 4: Степень 4 - это карцинома, злокачественные клетки которой больше не имеют никакого сходства со своими здоровыми аналогами, чрезвычайно дезорганизованы и неправильной формы и обладают «высоким митозом (т. Е. Они делятся с высокой частотой).
Карциномы 4 степени, также известные как недифференцированные карциномы, являются наиболее тяжелыми и неизлечимыми формами рака.