Неврологическое расстройство, паралич лицевого нерва возникает из-за «функционального изменения лицевого нерва (или VII черепного нерва), изменения, которое может возникнуть из-за нераспознаваемых причин (паралич Белла), травмы головы,» инфекции, эпизода инсульта или опухоль.
Лицевой паралич проявляется характерными симптомами и признаками; Эти симптомы и признаки включают: широкий глаз, опущенный угол рта, трудности с мимикой и улыбкой, без морщин на лбу, неподвижной брови и плоской носогубной складке.
Для диагностики паралича лицевого нерва необходимы тщательный медицинский осмотр, тщательный сбор анамнеза и неврологическое обследование; иногда также необходимы анализы крови и визуализация.
Наличие паралича лицевого нерва требует использования терапии, направленной на противодействие запускающей причине состояния; Фактически только при таком подходе можно надеяться на восстановление мимики.
(то есть между мостом Varolio и продолговатым мозгом) и благодаря своим бесчисленным разветвлениям он распределяется в различных областях головы, чтобы иннервировать:
- Мышцы, отвечающие за мимику; к ним относятся такие элементы, как, например, депрессор угла рта, лобная мышца, круговая мышца губ, круговая мышца глаза, поднимающая мышца верхней губы, мышца процеруса, корругатор мышца брови и мышца букцинатора.
- Двубрюшная мышца и шилоподъязычная мышца; эти мышцы участвуют в таких функциях, как говорение, глотание пищи, жевание и дыхание.
- Стременная мышца среднего уха; эта мышца контролирует движения стремени, одной из трех косточек среднего уха, участвующих в процессе восприятия звуков.
- Слизистые железы носа, рта и глотки.
- Слезные железы.
- Поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы.
- Передние 2/3 язычка; здесь иннервация носит чувствительный характер и способствует вкусовой чувствительности рассматриваемой области.
Каковы причины паралича лицевого нерва?
Несколько условий могут изменить функционирование лицевого нерва, вызывая паралич лицевого нерва.
Просто чтобы упомянуть некоторые из наиболее важных причин, функциональные изменения лицевого нерва и последующий паралич лицевого нерва могут быть идентифицированы с параличом Белла, они могут быть вызваны «инфекцией или травмой головы, они могут зависеть от опухоли, они могут быть следствием инсульта и т. д.
Паралич Белла и лицевой паралич
Паралич Белла - это состояние, возникающее в результате воспаления или сдавления лицевого нерва.
Точная причина этого нарушения совсем не ясна, однако специалисты склонны думать, что существует корреляция с какой-то вирусной инфекцией 7-го черепного нерва.
Цифры в руке, паралич Белла - основная причина паралича лицевого нерва; только подумайте, что только в Соединенных Штатах от него ежегодно страдают около 40 000 человек.
К счастью, паралич Белла - это состояние, от которого можно полностью вылечиться (лишь в редких случаях он оставляет неизлечимые следы).
При отождествлении с параличом Белла паралич лицевого нерва также называют идиопатическим параличом лицевого нерва, поскольку он не может быть связан с какой-либо четко определенной причиной.
Инфекции и паралич лицевого нерва
Различные инфекции могут вызвать паралич лицевого нерва; это включает:
- Болезнь Лайма, вызванная бактерией Borrelia burgdorferi.
- Синдром Рамзи Ханта II типа, вызванный реактивацией вируса Герпес опоясывающий лишай скрывается на уровне коленчатого узла лицевого нерва.
- Средний отит.
- СПИД, вызванный ВИЧ.
Вы знали, что ...
Если это обычная инфекция, болезнь Лайма является причиной 25% случаев паралича лицевого нерва.
Травма головы и паралич лицевого нерва
При локализации на уровне височной кости травмы головы могут вызвать более или менее серьезное повреждение лицевого нерва и вызвать классические симптомы паралича лицевого нерва.
Обычно рассматриваемые травмы головы являются следствием падения; однако у новорожденных они могут возникать также в результате использования во время родов присоски или щипцов.
Опухоли и паралич лица
Опухоли, которые происходят из клетки, составляющей лицевой нерв, или возникают в непосредственной близости от лицевого нерва, ответственны за паралич лицевого нерва; опухоли с такими характеристиками фактически вызывают сдавление рассматриваемого черепного нерва и, следовательно, изменяют его функцию.
Примерами опухолей, связанных с параличом лицевого нерва, являются гемангиома или шваннома лицевого нерва, акустическая неврома и новообразования околоушной железы.
Инсульт и паралич лицевого нерва
Инсульт состоит из «прерывания притока крови к определенной части мозга с последующим некрозом последней» из-за нехватки кислорода и питательных веществ (которые переносятся кровью).
Эпизод инсульта может вызвать паралич лицевого нерва, когда он поражает артерии, снабжающие луковично-мостовую точку соединения ствола мозга, где находятся мотонейроны лицевого нерва, отвечающие за управление мышцами лица.
Другие причины паралича лицевого нерва
Другие возможные причины паралича лицевого нерва:
- Сахарный диабет;
- Саркоидоз;
- Синдром Гийена-Барре;
- Синдром Мебиуса;
- Нанесение пирсинга на бровь или язык (редко, но возможно).
- Широко открытые глаза;
- Опускание угла рта;
- Затруднения с выражением лица и улыбкой
- Лоб без морщин и неподвижная бровь;
- Плоская носогубная складка.
Вышеупомянутые проявления обычно касаются только одной половины лица, в частности половины, иннервируемой поврежденным лицевым нервом (примечание: помните, что лицевой нерв является ровным и симметричным нервом, поэтому он присутствует в двух копиях и распределяется аналогичным образом. справа и слева от головы).
Следует также отметить, что некоторые пациенты жалуются на все симптомы и признаки, перечисленные выше, а другие - только на часть: точная симптоматика существенно зависит от локализации изменения по ходу лицевого нерва.
Другие симптомы лицевого паралича
Иногда паралич лицевого нерва также вызывает:
- Уменьшение слезотечения и, как следствие, сухости глаз;
- Сиалорея (чрезмерное слюноотделение);
- Гиперакузия (повышенная чувствительность к звуку) в сочетании с болью в ушах;
- Проблемы с едой и питьем
- Затрудненная речь
- Изменение вкусовых ощущений на языковом уровне.
Эти симптомы и признаки объясняются тем, что лицевой нерв также контролирует слезные железы, поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы, стременную мышцу среднего уха, две мышцы - двубрюшную и шилоподъязычную - важные для фонации, глотания пища и жевание, а также вкусовая чувствительность передних 2/3 языка.
Кроме того, следует отметить, что:
- Если это связано с синдромом Рамзи Ханта II типа, паралич лицевого нерва включает в себя появление небольших волдырей внутри уха;
- Если это вызвано инсультом, паралич лицевого нерва может быть связан с такими расстройствами, как спутанность сознания, нарушение сознания, головокружение, потеря координации, проблемы со зрением и чувство слабости, поражающее конечности с одной стороны тела.
Чтобы подробно узнать о лечении паралича Белла, мы рекомендуем прочитать то, что сообщается здесь.
В случае паралича Белла очень важно использовать смазывающие глазные капли и искусственные слезы, потому что они защищают глаз, который, поскольку он всегда открыт, не подлежит надлежащей смазке и постоянно подвергается воздействию вредных веществ.
Лечение паралича лицевого нерва из-за опухоли
Когда паралич лицевого нерва является результатом наличия опухоли, лечение включает удаление опухолевой массы с целью декомпрессии лицевого нерва и восстановления нормальной функции.
Лечение лицевого паралича вследствие инсульта
Паралич лицевого нерва из-за инсульта в основном требует терапии для восстановления нормального кровотока в головном мозге (если инсульт ишемический) и реабилитационной терапии.
Терапия лицевого паралича вследствие инфекции
Если паралич лицевого нерва имеет инфекционное происхождение, необходимо вылечить инфекцию, вызывающую заболевание, до заживления.
.jpg)
