Как и водный юмор
Водянистая влага (или водянистая влага) представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость, содержащуюся в переднем сегменте глаза.Он образуется в результате секреции цилиарного тела и в основном состоит из воды, солей и белковых веществ. С другой стороны, клеточные элементы практически отсутствуют.
Водянистая влага действует как преломляющая среда (оптическая функция) и снабжает роговицу и хрусталик питательными веществами (питательная функция), а также помогает поддерживать внутриглазное давление (статическая функция).
Камеры глаза
Глазное яблоко - замкнутая сфероидальная анатомическая структура, полая внутри.
Кристаллическое и цилиарное тело разделяют глаз на две заполненные жидкостью полости, переднюю и заднюю:
- Передняя полость меньшего размера, в свою очередь, может быть разделена на две камеры (передняя: между роговицей и радужкой; задняя: граничит с линзой и цилиарным телом), обе содержат водянистую влагу (жидкость).
- С другой стороны, задняя полость занимает около четырех пятых всего глазного яблока; она простирается от задней части хрусталика до сетчатки и содержит стекловидное, студенистое и прозрачное тело (по этой причине заднюю полость также называют камера стекловидного тела).
И стекловидное тело, и водянистая влага помогают стабилизировать форму и положение глаза.
Характеристики и свойства
Водяная жидкость занимает пространство, входящее в переднюю полость глазного яблока. Производимая цилиарным телом, она состоит в основном из воды, в которой растворены белковые вещества и минимальное количество солей. Аминокислоты, хлориды, гиалуроновая кислота, глюкоза и аскорбиновая кислота. кислота. Кроме того, встречаются очень редко лимфоциты, количество которых значительно увеличивается при воспалительных процессах глаза, pH слабощелочной (7,22).
Функции
Водянистая влага выполняет несколько функций:
- Он участвует в процессе рефракции, являясь одним из диоптрийных средств глазного яблока;
- Он помогает придать глазу консистенцию и объем и стабилизирует форму роговицы благодаря давлению на внутренние стенки (физиологический тонус глаза);
- Он выполняет функцию питания по отношению к хрусталику и роговице (глазным структурам без сосудов);
- Его задача - сохранить целостность и прозрачность линзы;
- Он защищает роговицу, кристаллы и радужную оболочку от сильных перепадов температуры;
- Он играет фундаментальную роль в регуляции внутриглазного давления.
Динамика водянистой влаги
Водяная жидкость - это жидкость, которая постоянно циркулирует в глазу, таким образом, она действует как переносчик метаболитов и шлаков.
Водяная жидкость образуется за счет секреторной и фильтрующей деятельности цилиарного тела (части средней оболочки или сосудистой оболочки глазного яблока, расположенной за радужной оболочкой).
Отток водянистой влаги возможен за счет разницы в давлении, существующем между жидкостями внутри глаза (которое обычно составляет около 14-20 миллиметров ртутного столба) и в эписклеральных венах (около 9-13 мм рт. Ст.).
Производство
Водяная жидкость образуется как интерстициальная жидкость, в основном за счет активных механизмов секреции: она проходит через эпителиальные клетки ресничных отростков и впадает в заднюю камеру. Оттуда она проходит, минуя зрачок, в переднюю камеру (пространство между роговица и радужная оболочка), где она реабсорбируется. Второстепенный продуктивный путь происходит для ультрафильтрации плазмы на уровне капилляров цилиарного тела.
Реабсорбция
Большая часть реабсорбции происходит в передней камере, в основном на краю радужной оболочки. Под действием внутриглазного давления водянистая влага проходит через все более мелкие поры, составляющие трабекулярную сеть, расположенную между склерой и роговицей, и попадает в нее. канал Шлемма (или венозный синус склеры). Этот последний элемент составляет путь оттока к венозному кровообращению глаза. Канал Шлемма фактически сообщается с эписклеральными венами. Следовательно, резорбция этим путем зависит от градиента внутриглазного давления.
Водный юмор и тонус глаз
Ритм образования и реабсорбции водянистой влаги осуществляется таким образом, чтобы определять давление внутри глаза от 10 до 21 мм рт. , в то время как равный уровень этой жидкости отводится через сложную сеть клеток и тканей, расположенных в передней камере рядом с цилиарным телом.
Однако, учитывая, что водянистая влага представляет собой постоянно обновляемую и циркулирующую жидкость, внутриглазное давление не является неизменной константой. «Чрезмерное производство водянистой влаги» или препятствие для ее оттока может вызвать глазную гипертензию, состояние, которое предрасполагает к начало глаукомы (незаметное заболевание глаз, которое ухудшает зрительную функцию из-за боли в зрительном нерве). Кроме того, наблюдаются патологические изменения, характеризующиеся гипотонией из-за снижения продукции водянистой влаги или чрезмерного дренажа.
Водный юмор и глаукома
В "глазу, пораженном глаукомой" чрезмерное производство или препятствие оттоку водянистой влаги вызывает повышение внутриглазного давления. Возникающее в результате сжатие тканей внутри глазного яблока начинает незаметно изменять зрительный нерв и, со временем, вызывает прогрессирующее уменьшение зрения и поля зрения.
С глаукомой связано множество других факторов риска: пожилой возраст, знакомство с заболеванием, принадлежность к афроамериканскому населению, миопия высокой степени, уменьшение центральной толщины роговицы и нарушения кровообращения, например, вызванные гипертонией. Предыдущая глазная травма и длительное использование кортикостероиды (глазные капли, мази или системные препараты) также могут вызывать или усугублять глаукому.
Глаукому часто называют «тихим похитителем зрения», так как в большинстве случаев болезнь прогрессирует незаметно, не вызывая заметных симптомов. Пациент узнает о болезни только на поздней стадии, когда зрительная функция необратимо нарушена.
Наиболее частая форма глаукомы, называемая простой хронической (открытый угол), возникает в результате прогрессирующего сужения путей оттока водянистой влаги. В большинстве случаев она протекает бессимптомно, но некоторые признаки могут вызывать подозрение на увеличение глазной жидкости. тон: головная боль, быстрое снижение остроты зрения, размытость и изменение поля зрения (например, ореолы вокруг огней).
С другой стороны, острая (закрытоугольная) глаукома может возникать внезапно с болью вокруг и внутри глазного яблока, настолько сильной, что вызывает тошноту и рвоту. Эта форма вызвана уменьшением «угла» между радужной оболочкой и роговицей. («нижняя передняя камера»).
Существует также форма врожденной глаукомы, при которой дренажная система с рождения не позволяет регулярному оттоку водянистой влаги. Возникающее в результате повышение внутриглазного давления вызывает у ребенка светобоязнь (дискомфорт на свету) и слезотечение.
«Бессимптомного» прогрессирования заболевания можно избежать с помощью периодических посещений офтальмолога, что позволяет на ранней стадии выработать эффективную и индивидуальную терапевтическую стратегию. Глаукома обычно лечится с помощью гипотонических глазных капель, которые следует регулярно закапывать в глаз. и непрерывно., чтобы поддерживать постоянное давление в течение 24 часов. Если этого подхода окажется недостаточно, можно также прибегнуть к лазерному вмешательству или хирургической терапии, чтобы восстановить нормальный отток водянистой влаги.
