.jpg)
CLX позволяет укрепить поверхность роговицы, создавая новые связи между коллагеновыми волокнами, составляющими строму, увеличивая ее механическое сопротивление. Этот метод основан на действии рибофлавина (витамина В2), который под действием ультрафиолетовых лучей типа A (UVA) делает роговицу более жесткой и, следовательно, менее подверженной процессу истощения, характерному для кератоконуса.
Таким образом, перекрестное сшивание роговицы позволяет противопоставить и / или остановить развитие болезни.
. Это дегенеративное заболевание глаз характеризуется прогрессирующим ослаблением роговицы (прозрачная поверхность, расположенная перед радужной оболочкой), что со временем приводит к ее истончению. Со временем кератоконус приводит к усталости: при меньшей сопротивляемости поверхность роговицы - в норме. круглый - выступает наружу и принимает характерную форму конуса.
Перекрестное сшивание включает создание связей между коллагеновыми волокнами стромы. В этой процедуре используется комбинированное воздействие рибофлавина (витамина В2) и ультрафиолетовых лучей с целью увеличения связи между волокнами и их механической прочности.
Кератоконус: ключевые моменты
_2.jpg)
- Что это: кератоконус - дегенеративное заболевание, часто прогрессирующее, которое вызывает деформацию роговицы, которая истончается и начинает изменять свою кривизну в направлении наружу, принимая конусообразный вид. Обычно заболевание начинается в подростковом и взрослом возрасте, но имеет тенденцию к стабилизации после 40-50 лет. Форма конуса, которую принимает роговица, изменяет ее преломляющую способность и не позволяет правильному прохождению входящего света к внутренним структурам глаза.
- Причины: при возникновении заболевания предполагалось вмешательство определенного генетического изменения, которое приведет к дисбалансу слоев роговицы, что повлияет на ее толщину и сопротивляемость.
- Симптомы: прямым следствием истощения роговицы является астигматизм (в этом случае дефект называется нерегулярным, так как его нельзя исправить с помощью линз). Кератоконус также может быть связан с миопией и, в редких случаях, с дальнозоркостью. Связанные с этими дефектами рефракции. Кератоконус - это заболевание, которое обычно требует частой смены рецептов на очки. По мере прогрессирования состояния зрение становится все более нечетким и искаженным, а также повышается чувствительность к свету (светобоязнь) и раздражение глаз. Иногда кератоконус вызывает отек роговицы и рубцевание. Наличие рубцовой ткани на поверхности роговицы определяет потерю ее однородности и прозрачности. В результате может возникнуть непрозрачность, которая еще больше ухудшит зрение.
- Диагноз: Кератоконус диагностируют при:
- Топография роговицы: обследование, при котором оценивается конформация роговицы, изучается ее поверхность и отслеживается развитие болезни;
- Пахиметрия: измеряет толщину роговицы;
- Конфокальная микроскопия: позволяет исследовать все слои роговицы и выявляет любую хрупкость.
- Лечение: кератоконус можно лечить с помощью кросслинкинга роговицы, но в тяжелых случаях требуется трансплантация роговицы (обязательно при перфорации).
Терминология и синонимы
Сшивание также известно как сшивание роговицы или фотодинамика.
В медицинской практике вмешательство обозначается аббревиатурой CXL или CCL.
анестетик. По этой причине процедура не должна быть болезненной.
Сшивающие роговицы и контактные линзы
Перед кросслинкингом роговицы использование контактных линз должно быть приостановлено на соответствующий период, установленный офтальмологом.
и с завязанными глазами. Если эпителий роговицы был удален (метод эпи-офф), можно использовать мягкую защитную терапевтическую контактную линзу примерно на 3-4 дня.Кросс-линкинг роговицы: как долго он длится?
Сшивание роговицы занимает около 30-60 минут.
После непродолжительного наблюдения доверенное лицо может сопровождать пациента домой в тот же день, когда будет проведено лечение.
После кросслинкинга роговицы вождение автомобиля противопоказано как для интенсивного и длительного использования зрения, которое влечет за собой это действие, так и по соображениям безопасности дорожного движения.
Послеоперационный уход
- После кросслинкинга роговицы пациент должен соблюдать не менее двух-трех дней отдыха, предпочтительно в постели, в тускло освещенной среде. Кроме того, в дни после операции важно избегать чтения и просмотра телевизора, стараясь спать не менее 10-12 часов в сутки.
- В течение 2-3 дней после перекрестного связывания роговицы с удалением эпителия (эпи-офф) может возникнуть сильная боль, ощущение инородного тела и светобоязнь. Послеоперационная терапия включает использование обезболивающих для уменьшения этих симптомов. Однако при лечении без удаления эпителия (эпителия Corneal Cross-Linking) дискомфорт почти полностью отсутствует, и выздоровление происходит быстрее.
- В послеоперационном периоде эпи-офф роговичного кросслинкинга важно, чтобы пациент ежедневно проходил периодические осмотры, вплоть до снятия контактной линзы.
- В месяцы после кросслинкинга роговицы, чтобы проверить оседание и заживление самых поверхностных слоев роговицы, последующее наблюдение включает следующие тесты: топография и томография роговицы, компьютерная оптическая томография (ОКТ) переднего сегмента и эндотелия. считать.
