«Запор новорожденного, запор ребенка.
В предыдущем абзаце мы описали наиболее частые причины функционального запора (состояния, отделенного от каких-либо структурных или метаболических аномалий). Следовательно, проблема должна быть решена путем устранения причинных факторов, перечисленных выше.
В первые несколько недель жизни, если стул истончается, но стул сохраняет свою мягкую, кремообразную, богатую водой консистенцию, никакого лечения обычно не требуется, даже когда ребенок испытывает боль при попытке эвакуации. Фактически, мы увидели, что это страдание на самом деле относится к нормальному процессу роста, в ходе которого новорожденный учится постепенно сокращать только мышцы, необходимые для эвакуации; поэтому давайте дадим ему время попрактиковаться, не беспокоясь и не беспокоясь об этом. лечебные вмешательства бесполезны, если не вредны.
Только в крайних случаях и по рекомендации педиатра можно использовать микроклизму с глицерином.
Если истинный запор (твердый стул, болезненные и нечастые испражнения) возникает у грудных детей, вскармливаемых молочными смесями, проблему можно решить, увеличив потребление жидкости, например, разбавив порошкообразные препараты большим количеством воды. может быть полезно - после получения положительного заключения педиатра - добавить в воду из бутылки немного яблочного, грушевого, белого виноградного или сливового сока.
Об основной аллергии на белок коровьего молока могут свидетельствовать такие симптомы, как проблемы с пищеварением, рвота, крапивница, воспаление прямой кишки и затрудненное дыхание (хрипы); если подозрение обосновано, можно рассмотреть исключающую диету на 2–4 недели (на это время откажитесь от коровьего молока и посмотрите, что произойдет, затем снова введите его, чтобы получить подтверждение того, что запоры и другие недуги действительно зависят от этой аллергии).
Краеугольный камень лечения запора у детей старшего возраста - сделать так, чтобы опорожнение было не болезненным, а комфортным. В профилактических целях важно сделать стул более мягким путем обильного приема жидкости и «размягчителей» кала, в том числе более здоровых. и более естественным является пищевое волокно, содержащееся в растительной пище, которая часто не нравится малышу.Проблема может быть решена, если попытаться определить продукты, которые нравятся вашему ребенку, в том числе по форме, в которой они представлены. Фруктовый, например, его можно подать с ложкой мороженого или взбитых сливок, или просто «приукрасить» с небольшим воображением (нарезать дольками, чтобы получился цветок, солнышко, улыбающееся лицо). С другой стороны, овощи можно измельчить и «спрятать» в соусе или в начинке для фрикаделек или тортелли. В этом контексте также очень важен хороший пример родителей; Если мама и папа показывают, что любят овощи, то и ребенку легче их полюбить. Однако будьте осторожны, чтобы избежать конфликтных ситуаций и слишком жестких требований во время еды, поскольку запор у ребенка уже связан с серьезным психологическим стрессом для всей семьи. Помимо размягчения стула, очевидно, необходимо лечить любые анальные патологии, делающие опорожнение болезненным; в этом отношении полезны средства от запоров, делающие стул более мягким и мясистым; не менее важна и аккуратная интимная гигиена - в тяжелых случаях. случаи - местная терапия на основе антибактериальных, обезболивающих и эпителизирующих мазей.
Помимо кормления очень важно приучить ребенка к правильному положению при пользовании туалетом. Использование горшка, например, гораздо более созвучно с точки зрения осанки, чем туалет, который заставляет ребенка принимать неестественную позу, положив руки на пончик, чтобы не упасть, колени вместе и ступни свисают. Вы. есть турецкая баня, и ребенок предпочитает пользоваться туалетом, потому что при этом он чувствует себя «большим», рекомендуется использовать специальные переходники и табуретку, которую нужно поставить вместе у подножия унитаза, что позволяет ребенку удерживать его колени далеко и подошвы ступней твердо стоят на этом возвышении (для правильного положения фактически необходимо, чтобы ребенок мог ставить ступни на землю или на табурет).
Еще одна простая мера нормализации дефекации у ребенка, страдающего запором, - это так называемое «приучение к туалету», которое заключается в «приглашении его эвакуироваться в туалет в определенное время дня (поздно вечером, после обеда), не слишком торопясь с ним». . Фактически, в этой среде он может наслаждаться максимальной степенью комфорта, уединения и гигиены.
Только когда все эти меры предосторожности не сработают, чтобы вылечить запор у ребенка, педиатр может назначить определенные вспомогательные средства, такие как пробиотические молочные ферменты, препараты клетчатки или размягчители фекалий. Среди последних мы помним осмотические слабительные, такие как лактит и лактулоза, а также полиэтиленгликоль. Длительное употребление стимулирующих слабительных (сенна, сок алоэ и бисакодил) не рекомендуется для устранения запора у ребенка; кроме того, поскольку использование любого слабительного метода вызывает привыкание, важно согласовать с врачом частоту их применения. у ребенка, страдающего запором.