Общность
Головная боль напряжения - самая частая и относительно наименее болезненная форма головной боли.
Головная боль напряжения чаще встречается у женщин и в основном поражает людей, которые проводят много времени сидя в неправильных позах или накапливают стресс.
Даже плохая окклюзия зубов, недостаток отдыха, боль в шее и астенопия (зрительное утомление) могут способствовать появлению головной боли напряжения. Расстройство также может быть связано с депрессией или тревогой: в настоящее время признана форма головной боли, не связанной с мышечное напряжение, поэтому, вероятно, имеет только психологическое происхождение.
Головная боль напряжения часто имеет различные характеристики у одного и того же человека, который склонен ею страдать. Однако во многих случаях эта форма головной боли вызывает стойкую боль легкой или средней интенсивности, которая локализуется в затылочной области, то есть в задней части черепа над затылком. Однако у некоторых пациентов сжимающая боль (часто называемая «кружком в голове») концентрируется в основном на уровне глаз и висков (лобная область) или распространяется по всей голове. Головная боль напряжения часто бывает двусторонней, то есть поражает как правую, так и левую сторону.
Приступы боли могут длиться от получаса до 5-7 дней.
Головная боль напряжения может быть эпизодической или хронической (если припадки возникают каждые два-три дня). Эта форма головной боли не связана с другими симптомами, такими как функциональная неполноценность, тошнота или отвращение к свету (светобоязнь), которые обычно связаны с мигренью. Кроме того, головная боль напряжения не влияет на нормальную повседневную деятельность и движения пациента. помочь облегчить расстройство.
Чтобы правильно справиться с этой формой головной боли, необходимо определить и лечить потенциальные триггеры.
Причины и триггеры
От головной боли напряжения страдают до 75% населения, чаще у женщин.
Причины заболевания до конца не известны, но большинство специалистов сходятся во мнении, что эта форма головной боли зависит от «непроизвольного и непрерывного сокращения мышц затылка, лба, висков, шеи. Головная боль от напряжения на самом деле чаще встречается у людей. которые по причинам учебы или работы склонны принимать неправильное положение (более неуравновешенный вперед); это заставляет мышцы шеи и головы напрягаться сильнее, чтобы найти "идеальный баланс".
Однако в основе этой формы головной боли могут быть и более строго неврологические причины, такие как изменения в центрах мозга, которые контролируют восприятие боли и устойчивость к стрессу.
Основными причинами головной боли напряжения являются стрессовые события, нервное расстройство, беспокойство и депрессия; по этой причине это состояние часто считается психосоматическим расстройством. Неудивительно, что люди, оказавшиеся в таких ситуациях, склонны загружать напряжение, накопленное в плечах. сокращение мышечных связок шеи и головы; это непроизвольное, но продолжительное усилие приводит к приступу головной боли.
Кроме того, следует учитывать, что субъекты, которые переживают период психофизического истощения, имеют более низкий болевой порог, чем в среднем, из-за снижения уровня эндорфинов. Если уровень этих веществ низкий, даже простая мышечная контрактура может ощущаться более болезненно и интенсивно.
Помимо стресса, головную боль от напряжения вызывают и следующие факторы:
- Плохие позы, способствующие постоянному напряжению мышц шеи;
- Злоупотребление наркотиками, вызывающее привыкание;
- Проблемы с челюстным суставом;
- Гормональный дисбаланс;
- Нарушения ритма сна и бодрствования.
Симптомы
Напряженная головная боль характеризуется болью от легкой до умеренной интенсивности, часто описываемой как давящая. Головная боль постоянная и не пульсирующая.
Эта форма головной боли возникает в затылочной (затылок) или лобной (виски и лоб) области и распространяется на всю голову: расстройство проявляется в виде чувства тяжести или сжатия, которое сжимает голову, вызывая знаменитый «круг». "или" фасция ".
В отличие от мигрени, головные боли напряжения не сопровождаются функциональной недостаточностью, тошнотой или отвращением к свету (светобоязнь) и не усугубляются физической активностью, световыми раздражителями, звуками или запахами.
Потенциальные триггеры хронической головной боли напряжения включают нарушения сна, стресс, дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, астенопию и боль в шее.
Приступы головной боли обычно начинаются через несколько часов после пробуждения и усиливаются в течение дня; редко пациенты просыпаются ото сна.
Хронические формы могут различаться по интенсивности в течение дня, но присутствуют почти всегда.