Лекарства для лечения шигелл

Определение

Под «шигеллезом» мы подразумеваем кишечную патологию, вызванную грамотрицательными бактериями, принадлежащими к роду Shigella: также известный как бактериальная дизентерия, шигеллез вызывает чисто кишечные проблемы, которые обычно проходят в течение нескольких дней. В наиболее серьезных случаях инфекция требует антибиотики, которые необходимо искоренить.

Причины

Шигеллез является следствием инсульта, вызванного грамотрицательными бактериями, принадлежащими к тому же семейству, что и Salmonella и E. coli (Enterobacteriaceae), и роду Shigella; в частности, наиболее вовлеченными видами являются Shigella dysenteriaee, Shigella flexeneri, Shigella boyidii и Shigella sonnei. Возбудитель может передаваться либо при прямом контакте с инфицированным животным или человеческими фекалиями, либо при приеме внутрь зараженной пищи или воды. Шигеллез редко передается половым путем.

Симптомы

Характерные признаки и симптомы шигеллеза обычно проявляются через 2-3 дня после воздействия удара: спазмы в животе, диарея и лихорадка являются наиболее повторяющимися симптомами, связанными с инфекцией, хотя некоторые больные пациенты не жалуются на какие-либо заметные симптомы.

• Осложнения (редко): судороги, обезвоживание, мегаколон, выпадение прямой кишки, гемолитико-уремический синдром.

Информация о Shigella - лекарствах для лечения шигеллеза не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Прежде чем принимать Shigella - лекарства для лечения шигеллеза, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.

Лекарства

Перед тем, как приступить к фармакологическому лечению, необходимо провести диагностическую оценку, следовательно, изолировать бактерии, вызвавшие инфекцию; сказанное очень важно, поскольку некоторые виды Shigella не вызывают заметных нарушений или симптомов у большинства пострадавших. В качестве примера, за исключением нескольких единичных случаев,Shigella sonnei он не вызывает никаких кишечных симптомов, и «инфекция проходит сама за несколько дней; настолько сильно», что пациент обычно не замечает, что он инфицирован. Для инфекций, вызванных Шигелла дизентерия: когда он поражает детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом без лечения, этот тип шигеллеза также может привести к смерти.
Прежде всего, пациента необходимо подвергнуть электролитической терапии, которая заключается в обильной регидратации жидкостей и минеральных солей, особенно кальция, калия и натрия, которые теряются с диареей; в наиболее серьезных случаях пациента госпитализируют и проводят электролитную терапию. вводится внутривенно.
НЕ рекомендуется принимать препараты для лечения диареи, поскольку, как это ни парадоксально, такая практика может даже усугубить проблему.
Если шигеллез не регрессирует в течение нескольких дней, рекомендуется специальная антибактериальная терапия, направленная на «удаление бактерии»: как правило, медикаментозная терапия предназначена для детей, пожилых людей и всех людей, у которых отмечаются серьезные изменения в иммунной системе, категории, наиболее подверженные риску осложнений.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее используемых в терапии против шигеллеза, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

Антибиотикотерапия: антибиотики всегда следует принимать с осторожностью и по рецепту врача. Не рекомендуется проводить терапию «сделай сам», так как многие бактерии, принадлежащие к роду Shigella, развивают устойчивость к многочисленным антибиотикам. Подчеркнем еще раз: антибиотик следует применять только при тяжелом течении шигеллеза с риском осложнений.

• Ципрофлоксацин (например, ципроксин, фонталексин, ципрофлоксак, Сампер): производное хинолона показано для лечения тяжелого шигеллеза у более слабых пациентов с ослабленной иммунной системой. В этом случае рекомендуется принимать препарат в дозировке 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 3 дней. Больным СПИДом курс лечения продлить на 7 дней. При шигеллезе, не сопровождающемся дизентерией, обычно достаточно однократной дозы лекарства в 1 грамм. Проконсультируйтесь с врачом.
• Офлоксацин (например, Экзоцин, Офлоцин): препарат, относящийся к классу хинолонов, следует принимать для лечения тяжелого шигеллеза в ориентировочной дозировке 200-400 мг, принимать внутрь каждые 12 часов в течение 3-5 дней.
• Ломефлоксацин (например, Левофлоксацин, Таваник, Аранда, Фовекс): этот препарат, как и предыдущие, принадлежит к фармакологическому классу хинолонов; Дозировка для лечения шигеллеза предполагает прием 400 мг активного вещества в день в течение 3-5 дней.
• Норфлоксацин (например, Noroxin, Norflox, Flossac, Sebercim): препарат представляет собой хинолон, не одобренный FDA для лечения шигеллеза. В любом случае дозировка предусматривает прием 400 мг препарата внутрь каждые 12 часов в течение 5 дней. Пациентам с ослабленным иммунитетом и СПИДом рекомендуется продлить терапию на 7-10 дней. Проконсультируйтесь с врачом.
• Сульфаметоксазол + триметоприм (например, Бактрим): фармакологический препарат состоит из двух активных сульфонамидов, которые, действуя совместно, усиливают терапевтический эффект, ускоряя время заживления от шигеллеза. Как правило, сульфаметоксазол и триметоприм, входящие в состав каждой таблетки, сформулированы в виде Соотношение 5: 1: например, одна таблетка может содержать 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма. В качестве ориентира принимайте 1 таблетку 160 мг триметоприма и 800 мг сульфаметоксазола каждые 12 часов (доза для взрослых) в течение не менее 5 часов. д.Препарат можно также вводить внутривенно: 8-10 мг / кг в сутки, в 2-4 приема (каждые 6-8-12 часов) в течение 5 дней, не превышая 960 мг триметоприма в сутки.
• Цефтриаксон (например, цефтриаксон, пантоксон, раджекс, дейксим): это цефалоспорин третьего поколения, особенно подходящий для педиатрического лечения шигеллеза. Ориентировочно препарат принимать внутривенно в дозе 50-75 мг / кг в сутки в течение 2-5 дней. Детям, больным СПИДом, продлить терапию на 10 дней. Препарат также можно назначать младенцам, страдающим гипербилирубинемией.

Регидратационная терапия: в целом, для здоровых взрослых достаточно воды, чтобы восстановить баланс жидкости, потерянной при диарее в контексте шигеллеза; даже дети могут извлечь выгоду из этой простой меры, особенно когда добавки сочетаются с водой, физиологическим раствором. В тяжелых случаях электролитная терапия проводится в условиях больницы путем внутривенного введения, что полезно для обеспечения организма необходимыми питательными веществами гораздо быстрее, чем пероральное введение.

Профилактическая терапия: еще раз, профилактика важна для снижения риска заражения Shigella, при соблюдении простых гигиенико-поведенческих мер:

• Тщательно мойте руки перед работой с пищевыми продуктами, особенно после контакта с потенциально загрязненным материалом.
• Не пейте колодезную воду
• Всегда тщательно мойте пищу, особенно фрукты и овощи, съеденные с кожурой.
• Не вступайте в половые отношения с людьми из группы риска без презерватива: мы вкратце помним, что шигеллез также может передаваться половым путем (это часть здоровья / венерических заболеваний. Html "> венерические заболевания)
• Храните продукты в холодильнике, чтобы избежать контакта с мухами, возможными переносчиками шигеллеза.