Определение
Среди нарушений, влияющих на селезенку, спленомегалия описывает чрезмерное увеличение ее объема, являющееся результатом различных патологий; размер селезенки увеличивается до такой степени, что можно определить присутствие органа с помощью простой медицинской пальпации.
Чтобы понять ... селезенка - это орган, расположенный в левой части брюшной полости, под диафрагмой; его очень важная функция заключается в синтезе лейкоцитов, антител IgM и IgG2 и борьбе с бактериальными инфекциями.
Причины
Спленомегалии могут способствовать множественные патологии; среди наиболее распространенных мы помним: анемию, цирроз, фавизм, муковисцидоз, лейкоз, лимфомы Хогдкина и саркоидоз. Вирусные инфекции также могут предрасполагать человека к спленомегалии (например, мононуклеозу); аналогичный дискурс для бактериальных инсультов, таких как сифилис, туберкулез и эндокардит, и паразитов (малярия и лейшманиоз).
Симптомы
Аномальное увеличение селезенки приводит в упадок все функции, регулируемые этим органом; симптоматическая картина спленомегалии характеризуется утомляемостью, анемией, болью в левой части живота, затруднением при приеме пищи, внезапным кровотечением, риском инфекции, икота. Однако следует подчеркнуть, что спленомегалия, как и гепатомегалия, часто протекает бессимптомно и диагностируется случайным образом при плановом осмотре.
- Осложнения: повышенный риск разрыва селезенки, внутреннее брюшное кровотечение.
Информация о спленомегалии - лекарствах для лечения спленомегалии не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать спленомегалию - препараты для лечения спленомегалии.
Лекарства
Лечение спленомегалии направлено на устранение симптомов: доступные лекарства и методы лечения направлены на ослабление всех характерных признаков. Хотя существуют некоторые препараты, способные сдерживать увеличение селезенки, такие как гидроксимочевина, бусульфан (например, бусилвекс) и пипоброман, для окончательного устранения спленомегалии, необходимо лечить патологию, которая возникает в ее основе. Приведем пример на случай, если При подозрении или выявлении бактериальных суперинфекций прием антибиотиков (например, пенициллинов) представляет собой терапию выбора: удаление патогена приводит, следовательно, к восстановлению размеров селезенки.
В случаях крайней степени тяжести может потребоваться хирургическое удаление селезенки: однако человек может жить и без селезенки, несмотря на очень высокую вероятность заражения инфекциями. Чтобы избежать полного удаления органа, иногда можно использовать лучевую терапию, направленную на уменьшение размера селезенки.
В случае удаления селезенки из-за патологий, ответственных за спленомегалию, рекомендуется подвергнуть пациента серии вакцинаций, которые служат щитом от любых инфекций. Как правило, для повышения шансов на успех пациента вакцинируют как до, так и после операции. Для снижения риска инфекций после удаления селезенки наиболее подходящими являются следующие вакцины:
- Пневмококковая вакцина (например, Превенар): пациентам старше 10 лет, страдающим спленомегалией, требующим удаления селезенки, рекомендуется принять первую дозу препарата (в период, когда была удалена селезенка), и повторить прием через 6 лет после первой дозы. Детям до 10 лет, перенесшим вышеупомянутую операцию, рекомендуется повторить дозу через 3-5 лет с первой.
- Вакцина против Haemophilus influenzae (например, Hexavac, Infanrix Hexa): этой вакцинации можно избежать у пациентов, которые были вакцинированы до операции спленэктомии. Однако в других случаях рекомендуется вводить две дозы препарата с интервалом в 2 месяца для детей. в возрасте до 5 лет, подвергнутые удалению селезенки (также и не только из-за «аномальной спленомегалии»). Пациенты, достигшие пятилетнего возраста, могут быть вакцинированы только один раз.
- Вакцина против гриппа (например, Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): пациенты, у которых после спленомегалии была удалена селезенка, приглашаются на ежегодную вакцинацию против гриппа.
- Вакцина Menveo (например, Menveo): пациенты в возрасте до 4 лет, перенесшие спленэктомию, должны быть вакцинированы до операции и через 2-3 года после первой дозы. Для пожилых пациентов требуется только одна доза препарата перед операцией.
Как мы видели, хирургическое удаление селезенки проводится в случае тяжелой спленомегалии: перечисленные выше вакцины показаны для снижения риска пневмонии, менингита, инфекций крови и костей после спленэктомии.