Способ применения внутрь, per os

VIA ORALE, также называемый PER OS, от латинского для, что означает через и от латинского òs, òris, что означает рот (OS также является аббревиатурой dI Устное введение, что означает пероральное введение).

Пути администрирования

ENTERAL
- Устный
- Сублингвальный
- Ректальный
Родители
- Внутривенно
- Внутримышечный
- Подкожный
ВДЫХАНИЕ
Чрескожный

Функции

При пероральном приеме только небольшая часть препарата достигает абсорбции и места действия. Если привести пример таблетки, последняя будет подвергаться значительному распаду, начиная с ротовой полости, а затем продолжая в желудке и кишечнике. В этот момент остатки препарата абсорбируются и транспортируются в печень, где оно подвергается метаболизму в результате первого прохождения через печень. В конце всех этих распадов и метаболизмов лекарство будет распределено по организму. Сочетание всех этих явлений определяет биодоступность лекарства в нашем организме.

Биодоступность лекарственного средства представляет собой неразложившуюся фракцию лекарственного средства, которая достигает системного кровообращения и способна распространяться по всему телу.

При сравнении между пероральным и внутривенным путями введения, первый имеет значительно более низкую биодоступность, чем второй, потому что лекарство, прежде чем попасть в кровоток, претерпевает значительные изменения. Всего этого не произойдет, если мы введем препарат прямо в кровоток (внутривенно).

Биодоступность лекарства, вводимого перорально, зависит от нескольких факторов, таких как функциональное состояние пищеварительной системы, скорость транзита лекарства в желудке и кишечнике, активность бактериальной флоры, состав лекарства и, наконец, «Возможен метаболизм препарата. Кроме того, такие факторы, как pH желудочного сока (гипохлоргидрия или гиперхлоргидрия), диссоциация лекарства, разложение его масла / воды и кровоснабжение зоны абсорбции также могут влиять на биодоступность и абсорбцию лекарства, вводимого для OS. Пища также играет очень важную роль. роль. важна, потому что они могут увеличивать или уменьшать скорость выведения лекарственного средства. В случае увеличения выведения происходит быстрый транзит лекарственного средства в желудочно-кишечном тракте с последующим снижением абсорбции и меньшими фармакологическими эффектами; при наличии пониженного выведения происходит длительное пребывание препарата в нашем организме с пролонгированным терапевтическим эффектом с течением времени, но с возможностью появления более или менее серьезных побочных эффектов.

PRO of the O.S. ПРОТИВ через О.С.

Легкое исполнение

Экономическая

Немного рискованно

Модуляция поглощения

Раздражения

Инактивация ферментативным гидролизом (инсулин и белковые вещества)

Инактивация из-за кислотности желудочного сока (пенициллин G)

Разрушение первого прохождения через печень и кишечной флоры

Другие преимущества перорального приема:

это самый естественный из существующих способов.
Это позволяет расширить участие пациентов в плане ухода.
Это не требует обучения, только информация.

Дополнительные недостатки перорального приема:

Пациент может больше не ценить это.
Малоэффективен при наличии патологий желудочно-кишечного тракта.
Непрактично у пациентов с дисфагией.
Невозможно использовать в последние часы жизни.
Требуется хорошее сотрудничество со стороны пациента.
Его нельзя использовать для лекарств, которые разрушаются желудочным соком, образуются с неусвояемыми комплексными продуктами питания или которые интенсивно метаболизируются в печени, прежде чем попадут в общий кровоток.
Поскольку абсорбция может быть неравномерной, дозировка практически не контролируется.
Поскольку всасывание происходит медленно, его нельзя использовать в качестве неотложной терапии.

Помните, что если лекарство всасывается в ротовой полости или в нижнем и среднем геморроидальном сплетении, первого прохождения через печень не происходит, что требует дальнейших модификаций препарата. Если же лекарство всасывается на уровне верхнего геморроидального сплетения и на уровне желудочно-кишечного тракта, оно проходит первый печеночный проход, поэтому перед поступлением в кровоток лекарственное средство претерпевает модификации.