Также: мальабсорбция
Мицеллы
На уровне тонкого кишечника липазы поджелудочной железы переваривают жирные кислоты, образуя множество очень мелких агрегатов, называемых мицеллами. Внутри этих маленьких «переносчиков», необходимых для переноса липофильных молекул в клетки, ответственные за их абсорбцию, содержатся продукты липидное переваривание:
холестерин, витамины, соли желчных кислот
моноглицериды и жирные кислоты, полученные в результате переваривания триглицеридов
лизофосфолипиды и жирные кислоты, полученные в результате переваривания фосфолипидов
Всасывание жиров происходит в основном в промежуточном тракте тонкой кишки, называемом тощей кишкой.
Поглощение питательных веществ
Благодаря небольшому размеру и солюбилизирующему действию солей желчных кислот мицеллы растворимы в водной среде.
Прибыв в непосредственной близости от микроворсинок, покрывающих внешнюю поверхность ворсинок кишечника (щеточная кайма), мицеллы высвобождают свое содержимое. Отдельные компоненты в силу своей липофильности способны пересекать плазматическую мембрану щеточной каймы и проникать в энтероциты.
На этом этапе эти вещества, чтобы попасть в плазму или лимфу, обязательно должны объединиться и образовать липопротеины, настоящие агломераты, состоящие из липидной части и белковой части.
- В цитоплазме энтероцита моноглицериды соединяются с жирными кислотами для преобразования триглицеридов (в точности обратное тому, что происходило в желудке и особенно в начальных отделах тонкой кишки). Точно так же лизофосфолипиды соединяются с жирными кислотами, вызывая образование фосфолипиды.
- На этом этапе вырабатывается липопротеин, называемый хиломикроном, который состоит из липидного сердца (состоящего из триглицеридов, фосфолипидов, холестерина и витаминов), окруженного молекулами белка. Такая мантия, благодаря растворимости в воде, которую ей придают белки, увеличивает степень растворимости хиломикрона в водной среде.
После выхода из энтероцита с помощью механизма экзоцитоза хиломикроны переходят в интерстициальную жидкость, а оттуда в лимфатические сосуды внутри ворсинок. Вместо этого кислоты и соли желчных кислот абсорбируются в подвздошной кишке (конечная часть тонкой кишки) и переносятся в кровоток и транспортируются в печень, где они рециркулируются и снова секретируются с желчью.
- Напоминаем, что, в отличие от липидов, все остальные продукты кишечной абсорбции (углеводы, аминокислоты, вода, минеральные соли и водорастворимые витамины) попадают непосредственно в капилляры крови путем простой диффузии, облегченного или активного транспорта. Даже короткие и короткие Среднецепочечные жирные кислоты, составляющие лишь небольшую часть липидов, содержащихся в пище, напрямую достигают кровеносных капилляров.
- Что касается минеральных солей, некоторые из них, такие как натрий, хлор, калий и фосфор, легко абсорбируются, тогда как двухвалентные катионы, такие как кальций, железо и цинк, всасываются с большим трудом. Это объясняет, почему нехватка этих минералов так распространена и как их интеграция часто предлагается как для здоровья, так и для спорта.
- Водорастворимые витамины, за исключением B12, которому необходим внутренний фактор, секретируемый желудочными железами, всасываются относительно легко.
После того, как хиломикроны вырабатываются клетками кишечника, они попадают в лимфатическую систему, которая на уровне подключичных вен попадает в кровоток. Считается, что этот обязательный, очевидно бесполезный путь связан с проницаемостью хиломикронов. Эти большие агломераты из-за их большого размера фактически столкнулись бы со многими трудностями при пересечении кровеносных капилляров внутри ворсинок.
Таким образом, хиломикроны попадают в кровь только после того, как всасываются в кишечнике и переносятся из лимфы в кровь.
- Все остальные питательные вещества, абсорбированные ворсинками кишечника, поступают в кровеносные капилляры, которые, собираясь в венулах, текут в сосуд, называемый брыжеечной веной, который, в свою очередь, соединяется с более крупным протоком, направленным к печени и называемым воротной веной. Таким образом, за исключением липидов, все продукты кишечной абсорбции встречаются в качестве первого органа с печенью, важной структурой для их метаболизма. Она получает кровь из двух импортированных сосудов: печеночной артерии, идущей от аорты, и воротной вены. , поступающие из кишечника.
Артериальная кровь, направляемая в печень, транспортируется по печеночной артерии, которая, достигнув органа, разветвляется на множество мелких артериол и капилляров. Как упоминалось несколько строк назад, печень также получает кровь из воротной вены, которая переносит кровь, богатую питательными веществами (за исключением липидов), вытекающую из кишечника.
Венозная кровь покидает печень через печеночную вену, течет в нижнюю полую часть и оттуда достигает сердца и системного цикла.
Хиломикроны
Оказавшись вблизи мышечных или жировых клеток, хиломикроны, переносимые кровью, замедляют свой марш и связываются с участками на стенке капилляров. Благодаря этой связи хиломикрон передает часть триглицеридов тканям (особенно мышечной и жировой ткани), уменьшая свою липидную нагрузку.
Затем хиломикроны с низким содержанием триглицеридов (называемые остатками) попадают в печень и проникают внутрь нее. После включения гепатоциты переваривают внешнюю белковую оболочку, высвобождая содержащиеся в них липиды (остаточные триглицериды, холестерин, фосфолипиды и жирорастворимые витамины).
Триглицериды частично используются в качестве резерва, а частично разлагаются для получения энергии на глицерин и жирные кислоты. Последний после вступления в цикл Кребса будет далее разлагаться до воды и углекислого газа с образованием АТФ.
Фосфолипиды можно использовать в энергетических или структурных целях, в последнем случае они участвуют в обновлении плазматических мембран.
Жирорастворимые витамины частично попадают в кровоток и частично хранятся в печени, чтобы справиться с дефицитом витаминов. Чтобы привести пример, запасы витамина А в здоровом и хорошо питающемся организме таковы, что гарантируют правильное функционирование организма в течение одного или двух лет.
Холестерин, необходимый для поддержания различных метаболических функций, частично используется как компонент плазматических мембран и частично как предшественник стероидных гормонов и солей желчных кислот. В отличие от других питательных веществ, холестерин не может быть преобразован или расщеплен для получения энергии. Избыток может быть удален только с желчью, которая, попадая в печень, способствует ее выведению с фекалиями.