Секретин

Что такое Secretina

Секретин - пептидный гормон из 27 аминокислот, играющий особую роль в истории физиологии: секретин, выделяемый S-клетками дуоденальных крипт, является первым гормоном, открытым человеком благодаря исследованиям Бейлисса и Старлинга в 1902 году.

Высвобождение секретина стимулируется снижением pH желудочного сока, следовательно, «увеличением кислотности его содержимого». Неудивительно, что секретин действует в первую очередь на поджелудочную железу, стимулируя ее секрецию разбавленного панкреатического сока, богатого бикарбонатом, что очень важно для буферизации кислотности желудочного химуса. Этот механизм, помимо обеспечения оптимальных условий для активности пищеварительных ферментов (которые лучше всего работают при слегка щелочном pH), он защищает слизистую двенадцатиперстной кишки от воздействия кислотности химуса.

Функции

Действие секретина сравнимо с действием пожарного; он фактически высвобождается в ответ на «повышение кислотности переваренного материала, поступающего из желудка (желудочный химус), что может вызвать« ожог »слизистой проксимального отдела желудка. тракт тонкой кишки (называемый двенадцатиперстной кишкой).

Чтобы потушить этот огонь, секретин стимулирует печень и поджелудочную железу, чтобы высвободить выделения, богатые жидкостями и бикарбонатами.

Высвобождение секретина стимулируется, а также кислотностью килограммов, поступающих из привратника, также наличием свободных жирных кислот и солей желчных кислот. Когда pH двенадцатиперстной кишки приближается к нейтральному (> 4,5), высвобождение секретина снижается. подавляется, так как организм больше не нуждается в его биологическом действии.

Помимо уровня поджелудочной железы, секретин также действует на печень, стимулируя производство желчи. Обладая паракринным эффектом, этот гормон также способствует секреции желез двенадцатиперстной кишки (железы Бруннера), опять же с целью снижения кислотности химуса. В то же время он действует на G-клетки, ответственные за секрецию гастрина, снижая их активность и, как следствие, повышая pH желудочного сока.

Секретин также усиливает действие холецистокинина, гормона, который стимулирует синтез гормонов поджелудочной железы и способствует секреции желчи в кишечнике.

Недавно было обнаружено, что секретин также высвобождается из задней доли гипофиза в ответ на повышение осмолярности плазмы и действует на гипоталамическом уровне, способствуя синтезу и высвобождению вазопрессина (ADH). Этот последний гормон также называют антидиуретическим, потому что он препятствует выработке мочи, сохраняя воду в организме; поэтому его действие важно, когда осмолярность плазмы увеличивается (т. е. когда она становится более концентрированной и, следовательно, более бедной в воде).

Тест на секретиновый стимул

Внутривенное или внутрипросветное введение (в двенадцатиперстную кишку через зонд) секреатина практикуется в диагностической сфере для изучения реакции органов, чувствительных к его действию, в первую очередь поджелудочной железы. При подозрении на панкреатит, муковисцидоз, недостаточность поджелудочной железы. , опухоли поджелудочной железы и гастриномы, тест на секретиновый стимул может предоставить важную информацию о здоровье органов. Например, можно аспирировать из двенадцатиперстной кишки соки поджелудочной железы, выделяемые там благодаря стимулу секретина, введенного в вену, и проанализировать их в лаборатории для диагностики недостаточности поджелудочной железы (хотя для этой цели дозировка химотрипсина в фекалии часто предпочтительны.) При наличии гастриномы (гормон поджелудочной железы, секретирующий гастрин) внутривенная инъекция секретина значительно увеличивает уровень гастрина (гастрина); этого не происходит у здорового пациента, поскольку в нормальных условиях гастрин вырабатывается в основном в желудке, и на его высвобождение секретин существенно не влияет.