означает нарушение голоса. Это изменение может быть качественным или количественным и заключается в затруднении издавать звуки.Афония: отсутствие голоса. Связано с физическим и психическим истощением, двусторонним параличом голосовых мышц, дифтерией гортани или случайным вдыханием инородных тел. Фонастения: слабый голос. Обычно ассоциируется с состояниями утомления голосового органа. Дрожь или нестабильность: измененный тон и качество. Это связано с неврологическим повреждением или мышечным дискомфортом (это не специфично). С придыханием или шепотом: обычно вызвано мышечным или неврологическим поражением голосовых связок. Самыми серьезными проявлениями, при наличии которых лучше обратиться к врачу, являются: Наличие того или иного симптома может указывать на степень тяжести и причину.Диагноз наиболее серьезных нарушений представляет только профессиональный интерес, поэтому рекомендуется обращаться к терапевту или отоларингологу, который: С другой стороны, иногда дисфония явно вызвана несерьезными причинами. Средства, которые следует выбирать и / или применять самостоятельно, включают: Также существуют серьезные (менее частые) патологические причины и весьма специфические медицинские решения: Получите обезвоживание. Постоянно проветривайте воздух с открытым ртом. Во время занятий спортом проветривайте воздух с открытым ртом. Часто бывает в помещениях с очень сухой атмосферой (осушенная, отапливаемая дровяной печью или камином). Соблюдайте диету, предрасполагающую к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При необходимости проведите логопедическое перевоспитание.
), худейте, придерживаясь низкокалорийной диеты с потреблением энергии на 70% по сравнению с нормой. Ешьте небольшими порциями. Разделение калорий может соответствовать аналогичному критерию: завтрак - 15% энергии, две закуски (закуски) - 10% (или четыре - 5%), обед - 35% и ужин - 30%. Ешьте вдали от отдыха. Приправить немного и только оливковым маслом первого холодного отжима. Достаточно 4 чайных ложек в день между обедом и ужином. Из животных предпочтите нежирную пищу и / или с небольшим количеством соединительной ткани: Можно употреблять масличные семена, но только вне основных приемов пищи, поэтому ближе к закускам. Из белковых отдавайте предпочтение средне приготовленным блюдам. Рекомендуемые методы: Среди злаков, бобовых и производных выбирайте те, которые содержат среднее или низкое содержание клетчатки. Избыток - причина чрезмерного постоянства желудка. Допускаются овощи и фрукты в вареном и сыром виде, но порции не должны превышать 150 г. Безвкусная еда. Свежие продукты и употребление «натуральных»; единственный рекомендуемый метод длительного хранения - замораживание. Употребляйте продукты, которые не содержат молекул, непосредственно участвующих в обострении гастроэзофагеального рефлюкса (снижают тонус нижнего сфинктера пищевода - SEI), такие как шоколад, мята и продукты, богатые жирами (особенно при приготовлении при высоких температурах или длительном приготовлении). По возможности ешьте продукты со средним pH. Принимайте продукты средней температуры. .
Местные антибиотики (при бактериальном тонзиллите): Сильные дезинфицирующие средства для местного применения (могут способствовать удалению бляшек): Антибиотики (при бактериальном тонзиллите): Противогрибковые средства при грибковом тонзиллите. Противовирусные препараты при вирусном тонзиллите (обычно используются только при более серьезных патологических картинах). Системные противовоспалительные средства для приема внутрь: Кортикостероиды. Они показаны при мононуклеозозависимом тонзиллите: Таблетки цинка: особенно полезны при тонзиллите, связанном с простудой. При ГЭРБ-дисфонии: Профилактика инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Прекрати курить. Прекратите употреблять алкоголь. Лечение возможного ГЭРБ и ожирения. Делайте перерывы в тишине, особенно когда говорите долго и громко. Уменьшить стресс. Правильно увлажняйте. Поддерживайте в воздухе достаточную влажность. При необходимости проведите медикаментозную терапию: она зависит от возбудителя. Возможно, воспользуйтесь хирургией: она тоже зависит от причины. При необходимости прибегают к логопеду. для увеличения объема парализованной голосовой связки: сближает связки, улучшает голос и препятствует вдыханию пищи (не может выполняться, если паралич двусторонний). Трахеотомия: постоянная или только при дыхательной недостаточности. Аритеноидэктомия с латерализацией голосовой связки: открывает голосовую щель и оптимизирует пространство для дыхания (может изменить качество голоса). Ларингопластика: внешний разрез хряща щитовидной железы и введение материала для перемещения голосовой связки кнутри. Частичная или полная тиреоидэктомия: необходима для уменьшения зоба щитовидной железы. Логопедия: это медицинская специализация, которая касается патологий и нарушений голоса, языка, общения, глотания и когнитивных процессов. Это улучшает использование голоса и позволяет избежать злоупотребления им (чрезмерного тона). Местная инъекция ботулинического токсина: уменьшает мышечные спазмы или аномальные движения, устраняет неврологические двигательные расстройства, влияющие на голосовые мышцы гортани.
теги:
холестерин здоровье печени спорт и здоровье
Дисфония - это заболевание, поражающее гортань, голосовые связки, язык и / или рот.
Причины дисфонии (помимо старения) следует искать в анатомических и функциональных изменениях, инфекционных патологиях и воспалениях верхних дыхательных путей.
Различные формы не одинаковы, и существует очень точная диагностическая дифференциация.
- Полная потеря голоса минимум на двое суток.
- Голос хриплый, пронзительный или внезапно более низкий.
- Горло часто бывает сухим и / или болезненным.
- Затруднение при разговоре и необходимость часто откашливаться.
- Постоянная боль в ухе.
- Потеря аппетита и веса.
- Кашель с кровью.
- Увеличенные лимфатические узлы.
- Они объективно оценят:
- Продолжительность и степень дискомфорта.
- Специфические и сопутствующие симптомы.
- Клинический анамнез.
- Привычки и образ жизни (профессия, хобби, спорт, склонность к жестокому обращению и порокам).
- Они проведут одно или несколько диагностических исследований:
- Осмотр горла.
- Ларингоскопия.
- Электромиография гортани.
- Глубокое и специфическое ЛОР обследование.
- Аллергия: сделайте прививку или примите антигистаминные препараты.
- Курение и злоупотребление алкоголем: отказ от курения и употребления алкоголя.
- Сухость в горле: увлажнение окружающей среды.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): худейте, если у вас избыточный вес и придерживайтесь определенной диеты.
- Простуда и инфекции верхних дыхательных путей (например, ларингит): отдых и медикаментозная терапия (если антибиотик назначен врачом).
- Психологический стресс: достаточно устранить источник вреда (навсегда или на ограниченное время) или выполнить действия, способствующие расслаблению.
- Избыточное или неправильное использование голоса (искажение или неправильное использование голоса): логопедия и терапия тишиной особенно полезны.
- Неврологические нарушения голоса (спастическая дисфония): одним из решений является местное введение ботулотоксина.
- Опухоли, предраковые и доброкачественные образования (полипы, узелки или кисты голосовых связок): хирургическое вмешательство.
- Рецидивирующий респираторный папилломатоз (вызванный вирусом ВПЧ): хирургическое вмешательство.
- Паралич, слабость и поражение сосудов голосовых связок: операция.
- Лейкоплакия: если она тяжелая и сопровождается повышенным риском диспластики, требуется хирургическое вмешательство.
- Травма шеи или инвалидизирующая операция: вылечить не всегда возможно.
- Нарушения функции щитовидной железы: медикаментозная терапия (специфическая и противовоспалительная) и хирургическое вмешательство (уменьшение зоба).
- Ожирение (предрасполагает ГЭРБ).
- Среди мясных продуктов: птичье мясо без кожи (курица, индейка и др.), Кролик, обезжиренные мышцы свинины или говядины и др.
- Среди рыбных продуктов: треска, анчоусы, морской лещ, морской окунь, воронка, горбыль, филе тунца, креветки и др.
- Среди сыров: нежирная рикотта, легкий пастообразный сыр, творог.
- Не более одного цельного яйца на порцию.
- Кипячение в воде.
- Вакуумное кипячение.
- Vasocooking.
- На паровой тяге.
- В скороварке.
- На сковороде на слабом огне.
- Запеченный.
- Жареный.
- Запеченный.
Другие полезные рекомендации по питанию - это рекомендации при дисфонии, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
- Высококалорийные продукты, способствующие избыточному весу.
- Обильные обеды и порции.
- Количественно избыточные обеды; они НИКОГДА не должны быть самым обильным приемом пищи в день.
- Питание близко к отдыху.
- Очень приправленные продукты.
- Жирная пища, особенно животного происхождения или богатая соединительной тканью:
- Среди мяса: субпродукты, жирные куски свинины, кожура, оссобуко, колбасы, колбасы, вюрстель, гамбургеры и т. Д.
- Среди рыбных продуктов: лосось, угорь, брюхо тунца, осьминоги, каракатицы, мидии, моллюски, улитки и др.
- Среди сыров: горгонзола, пекорино, маскарпоне, фонтина, бри и др.
- Более одного яичного желтка за раз.
- Сырые или пережаренные белковые продукты:
- Карпаччо, тартар, суши и т. Д.
- Тушить.
- Раго и тому подобное.
- Супы.
- Тушеный.
- Вареное мясо.
- Не рекомендуются следующие методы:
- Тушение.
- Жарка на сковороде.
- Продолжительное приготовление в духовке, на гриле или в кипящей воде.
- Пайка.
- Зерновые, бобовые и производные продукты с высоким содержанием клетчатки (цельнозерновой).
- Чрезмерные порции фруктов и овощей.
- Несладкие блюда.
- Консервированные продукты:
- В масле.
- В рассоле.
- В соли.
- Копченая и сушеная.
- Специи и ароматизаторы, особенно те, которые стимулируют секрецию кислоты:
- Перец чили.
- Перец.
- Хрен.
- Имбирь.
- Лук, чеснок, лук-шалот.
- Продукты, снижающие тонус СЭИ:
- Шоколад и какао.
- Мята.
- Кислые продукты и напитки:
- Уксус.
- Напитки (например, кола).
- Цитрусовые и сок.
- Помидор и его сок.
- Горячие или замороженные продукты.
- Молоко.
- Кофе и чай.
- Алкогольный.
- Бульон.
- Газированные напитки (апельсиновая сода, кола и др.).
- Закуски и другая нездоровая пища.
- Атропин и скополамин (алкалоиды): содержатся в листьях Atropa belladonna.
ВНИМАНИЕ! Его использование больше не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов; кроме того, ягоды этого же растения очень ядовиты. - Слизь: зефир, альгиновая кислота, мальва, исландский лишайник и гель алоэ.
- Мероприятия, способствующие расслаблению: полезны при лечении стрессовой дисфонии. Некоторые:
- Фитотерапия: основана на приеме таких растений, как валериана, боярышник, мелисса и особенно страстоцвет.
- Олиготерапия: основана на приеме минералов, в частности марганца-кобальта. Это принимается один раз в день в течение 3 недель; затем его сокращают до 2-3 приемов в неделю. Его можно дополнить магнием.
- Геммотерапия: основана на применении почек, в частности: Ficus carica (инжир) и Tilia tormentosa (липа).
- Ароматерапия: основана на вдыхании (или кожном всасывании) нейроседативных летучих эфирных масел, в частности: лаванды, мелиссы, ромашки и горького апельсина.
- При дисфонии, вызванной чрезмерным голосом или, в более общем смысле, раздражением, можно принять чайную ложку меда (также разбавленного небольшим количеством теплого молока). Это приносит облегчение и оказывает смягчающее действие.
- Флурбипрофен (например, бороциллин, Benactiv Gola, Tantum Verde Gola и т. Д.).
- Фузафунгина (например, Локабиотал).
- Полоскание перекисью водорода, разбавленной или чистой.
- Применение настойки йода.
- Кларитромицин (например, Биаксин, Макладин).
- Амоксициллин (например Аугментин).
- Телитромицин (например Кетек).
- Парацетамол (например Тачипирин и Эффералган).
- Ибупрофен (например бруфен и момент).
- Кортизон (например, ацетат кортона).
- Преднизон (например, Deltacortene и Lodotra).
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП) и антагонисты рецепторов H2: снижают кислотность желудочного секрета и предотвращают разъедание желудочного содержимого мускулатуры пищевода.
- PPI:
- Лансопразол (например, Pergastid, Lomevel, Lansox).
- Омепразол (например, Антра, Нансен).
- Рабепразол (например Париет).
- Антагонисты Н2-рецепторов:
- Низатидин (например, Низакс, Кронизат, Занизал).
- Ранитидина (например, Зантак, Раниблок).
- Протекторы слизистой оболочки пищевода: защищают стенку пищевода от воздействия кислоты:
- Альгинаты (например, гевискон аванс).
- Прокинетические препараты: ускоряют время опорожнения желудка, предотвращая замедление эвакуации, способствующее возникновению расстройства:
- Метоклопрамид (например, Пласил, Исапрандил).
- Домперидон (например, Мотилиум, Перидон).
- Антациды, отпускаемые без рецепта:
- Бикарбонат натрия (NaHCO3).
- Карбонат кальция (CaCO3).
