Мигрень: определение и симптомы

Вступление

Мигрень - одна из наиболее распространенных форм головной боли. Обычно ее описывают как сильную пульсирующую боль, которая имеет тенденцию медленно возникать в передней части или на одной стороне головы.

При приступе мигрени область, в которой локализуется боль, может менять положение и постепенно усиливаться. Позже боль ассоциируется с ощущением сильной пульсации, которая в конечном итоге затрагивает лобную область (лоб и виски).

Мигрень возникает при повторяющихся приступах, которые происходят с очень переменной частотой: от нескольких эпизодов в год до 2–3 приступов в неделю. Приступ мигрени может длиться несколько часов или, в более серьезных случаях, несколько дней. У некоторых людей также есть другие симптомы, такие как тошнота и чувствительность к свету. Эта форма первичной головной боли чаще встречается у женщин, может поражать все возрастные группы и, по-видимому, свидетельствует о семейной предрасположенности. Хотя мигрень может серьезно повлиять на качество жизни, к счастью, для нее доступны эффективные методы лечения и методы. которые могут предотвратить и ограничить дискомфорт.

Мигрень с аурой и без нее

Мигрень описывает группу головных болей, объединенных локализованной болью в голове, которая характеризуется:

Односторонность: боль, как правило, затрагивает только одну сторону головы, но двусторонние случаи не отсутствуют.
Сильная пульсирующая боль, например, для уменьшения или предотвращения нормальной повседневной активности.
Склонность к ухудшению при движении (в отличие от головной боли напряжения, которая от этого помогает).

Существует несколько подтипов мигрени, но две наиболее распространенные формы - это «мигрень без ауры» и «мигрень с аурой».

Аура определяет набор обратимых неврологических симптомов, характеризующихся мерцающей оскотомой, нарушением зрения, которое предшествует приступу мигрени, скорее всего, из-за корковой волны депрессии. Таким образом, мигрень с аурой проявляется в виде предупреждающих знаков, которые постепенно предшествуют (на 10-30 минут) или сопровождают настоящий приступ головной боли. Наиболее частыми проявлениями, связанными с аурой, являются полностью обратимые визуальные симптомы: небольшие блики (похожие на те, которые наблюдаются после длительного наблюдения за источником света), искрящиеся вспышки геометрической формы, потеря зрения в «ограниченной области глаз, затемнение и размытость поля зрения. Иногда во время приступа головной боли с аурой также могут появляться такие симптомы, как обратимые нарушения речи (понимаемые как затрудненная речь), скованность в шее или плечах, ощущение покалывания и онемения. затруднение движения одной конечности.

В особой форме, называемой аурой мигрени без головной боли и также известной как тихая мигрень, возникают типичные симптомы ауры, но последующее начало мигрени отсутствует.

Симптомы

Для получения дополнительной информации: Симптомы мигрени.

Мигрень - сложное заболевание, характеризующееся большой клинической вариабельностью и вторичное по отношению к различным пусковым факторам.
Приступ мигрени определяется наличием как минимум двух из следующих характеристик:

Односторонняя (иногда двусторонняя) локализация;
Качество кнопки;
Средняя или сильная интенсивность;
Ухудшается из-за обычных физических нагрузок (или их ограничения).

Состояния, обычно связанные с мигренью:

Тошнота: может ощущаться в связи с общим недомоганием и может сопровождаться рвотой;
Повышенная чувствительность: у вас может возникнуть светобоязнь (чувствительность к свету), фонофобия (чувствительность к звуку) и / или осмофобия (чувствительность к запахам). По этой причине многие люди, страдающие мигренью, предпочитают отдыхать в темном тихом помещении.

Другие симптомы также могут возникать во время приступа мигрени. Это включает:

Пониженный уровень концентрации внимания;
Потливость;
Озноб и бледность;
Боль в животе (которая может быть связана с диареей)
Частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда приступы мигрени предвосхищаются серией симптомов, которые возникают регулярно перед каждым кризисом; Эти расстройства с медицинской точки зрения называются продромальными симптомами: усталость, сонливость, раздражительность и склонность к изменению настроения. Не все пациенты испытывают эти симптомы, когда возникает приступ мигрени, и, как правило, они не возникают сразу: приступы происходят с чрезвычайно различной частотой, продолжительностью и интенсивностью от человека к человеку. Симптомы, сопровождающие мигрень, как правило, исчезают самопроизвольно по мере исчезновения головной боли и могут длиться от 4 до 72 часов, если их не лечить или не лечить. Когда мигрень без ауры возникает не менее 15 дней в месяц в течение не менее 3 месяцев, определяется как хронический.

Симптомы ауры

Как видно из вышеизложенного, примерно у трети людей с мигренью наблюдаются обратимые неврологические симптомы, которые появляются до того, как мигрень возникает.Симптомы ауры обычно начинаются от 15 минут до одного часа до начала мигрени. Это включает:

Обратимые проблемы со зрением: можно увидеть мерцающие огни, черно-белые или цветные линии, зигзагообразные узоры, разбросанные по сторонам поля зрения, размытые фигуры или слепые пятна. Нарушения зрения часто идентифицируются как мерцающая скотома, то есть «частичное изменение поля зрения, которое может нарушить способность человека читать или управлять автомобилем»;
Сенсорные симптомы: гипестезия (снижение чувствительности и относительная реакция на определенный раздражитель), скованность или ощущение покалывания, например, иголки на шее, плечах или конечностях;
Проблемы с координацией: пациент, страдающий приступом мигрени с аурой, может чувствовать себя дезориентированным или испытывать нарушение равновесия;
Затруднение при разговоре (обратимое);
Потеря сознания: только в очень редких случаях.