Пситтакоз

Общность

Пситтакоз, также называемый орнитозом или болезнью попугаев, - это «инфекция, которую люди обычно передают от птиц из-за бактерии, называемой Chlamydia psittaci.

Рисунок: Тесный контакт с попугаями и другими инфицированными птицами способствует распространению орнитоза. С сайта: birdchannel.com

Птицы, способные переносить это инфекционное заболевание: попугаи, волнистые попугаи, канарейки, воробьи, голуби и др.
Чтобы заболеть, необходим прямой контакт с мочой, фекалиями, яйцами или перьями инфицированных животных.
Менее тяжелые формы орнитоза могут протекать бессимптомно или характеризоваться гриппоподобными симптомами; с другой стороны, более тяжелые формы могут привести к пневмонии.
Для постановки правильного диагноза необходимо взять образец крови, в котором можно измерить уровни антител против инфекционной бактерии. При адекватной антибактериальной терапии заживление наступает в течение 2-3 недель.

Что такое орнитоз?

Пситтакоз, также называемый орнитозом или болезнью попугаев, - это инфекционное заболевание, передающееся от птиц человеку через бактерии. Chlamydia psittaci.

НЕКОТОРЫЕ СВЕДЕНИЯ О CHLAMYDIA PSITTACI

Chlamydia psittaci, или Chlamydophila psittaci, представляет собой бактерию размером около 0,5 мкм, принадлежащую к роду Хламидофила, как самый известный Chlamydophila pneumoniae (Chlamydia pneumoniae).
Широко распространенная, особенно среди птиц (особенно среди попугаев, канареек, волнистых попугаев, голубей, воробьев, уток, кур и чаек), эта бактерия очень редко встречается даже среди крупного рогатого скота, свиней, овец и лошадей.
Что до птиц, Chlamydia psittaci он может находиться в желудочно-кишечном тракте, эпителиальных клетках большинства органов, яйцах, экскрементах, выделениях из дыхательных путей и оперении.
Бактерия может выжить в воздухе долгое время (даже месяцы), так как относится к очень устойчивому виду.

ЯВЛЯЕТСЯ ПСИПТАКОЗ ЗОНОЗОМ?

Пситтакоз относится к классу зоонозов, то есть инфекционных заболеваний, которые передаются от животных человеку. Если они не адаптируются к человеческому виду, зоонозы вызывают нарушения только у человека, который заразился ими.

ИСТОРИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Первые случаи орнитоза были зарегистрированы в Швейцарии в 1879 году: 7 инфицированных заболели пневмонией после контакта с птицами, типичными для тропических регионов.
Открытие инфекционной природы орнитоза относится к 1930 году, но идентификация бактерии Chlamydia psittaci это произошло только в 1960 году, после появления электронной микроскопии.
На сегодняшний день зарегистрировано немного случаев орнитоза, в основном потому, что эту инфекцию часто принимают за простой грипп.
Согласно статистическим исследованиям США, с 2002 по 2009 год было всего 66 случаев орнитоза (но эта цифра, вероятно, занижена).

Причины

Chlamydia psittaci он может передаваться от птиц человеку через контакт с мочой, фекалиями, респираторными выделениями или оперением инфицированных животных.
Очень часто достаточно даже простого вдыхания частиц воздуха, зараженных бактериями.

Другие менее распространенные пути передачи:

• Контакт зараженной птицы рот-клюв
• Клевать зараженной птицы
• Прямой контакт с тканями тела инфицированной птицы

КАК ВЫ ЗНАЕТЕ, ЧТО ЗАБОЛЕВАЕТ ПТИЦА?

Птицы заражены Chlamydia psittaci может казаться полностью здоровым (скрытая инфекция) или иметь следующие патологические признаки:

• Сильная сонливость
• Озноб
• Потеря веса тела
• Респираторные трудности
• Понос

В случаях скрытой инфекции животные все еще способны передавать болезнь, особенно когда они находятся в стрессовой ситуации (плохое питание, переполненные клетки, длительная транспортировка, принудительное спаривание и т. Д.).
В случаях, когда симптомы очевидны, они могут появиться через несколько дней (обычно 3) или через несколько недель.

ВОЗМОЖНА ЛИ ПЕРЕДАЧА МЕЖДУ ЧЕЛОВЕКОМ?

Передача от человека к человеку очень редка и происходит только в очень тяжелых случаях инфекции.

ФАКТОРЫ РИСКА

Наибольшему риску заболевания орнитозом подвержены те, кто много времени проводит в тесном контакте с птицами, то есть:

• Увлечен птицами
• Голубеводы
• Работники птицефабрики
• Работники компаний, производящих корм для птиц
• Работники зоомагазина
• Ветеринары
• Заводчики экзотических птиц
• Сотрудники диагностических лабораторий

Симптомы и осложнения

У пситтакоза время инкубации может варьироваться от 5 до 69 дней.
Симптоматическая картина зависит от тяжести инфекции: тяжелый орнитоз может вызывать симптомы и признаки, подобные пневмонии; легкий или умеренный орнитоз, с другой стороны, может вызывать проявления, аналогичные проявлениям обычного гриппа.
Общее описание всех возможных последствий «заражения» Chlamydia psittaci следующее:

• Высокая температура
• Озноб
• Кашель
• Затрудненное дыхание (в тяжелых случаях)
• Чувство слабости и усталости
• Носовое кровотечение (кровохарканье)
• Мышечная (миалгия) и суставная (артралгия) боль
• Грудная боль
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Понос
• Головная боль
• Чрезмерное потоотделение
• Непереносимость света
• Спленомегалия
• Розовые пятна, также называемые "пятна орды".

В большинстве случаев типичное время инкубации составляет около 10.

ПОЧЕМУ ПСИПТАКОЗ ВЫЗЫВАЕТ ПНЕВМОНИТ?

Пситтакоз - это, прежде всего, «инфекция дыхательных путей и легких. Это объясняет, почему серьезная Chlamydia psittaci может вызвать пневмонию, то есть серьезное воспаление дыхательной системы.

АСИМПТОМАТИЧЕСКИЙ ПСИПТАКОЗ

Иногда орнитоз может протекать бессимптомно или характеризоваться очень легкими симптомами. В этих ситуациях инфекция остается незамеченной, поэтому ее даже не диагностируют.

КОГДА ПОСЕТИТЬ ВРАЧА?

Те, кто подвержен наибольшему риску орнитоза (например, птицеводы, энтузиасты и т. Д.), Должны немедленно связаться со своим врачом исключительно в качестве меры предосторожности, как только у них возникнут гриппоподобные или респираторные проблемы подозрительного характера.

МОЖЕТ ЛИ ПСИПТАКОЗ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ ДРУГИЕ ОРГАНЫ? ОСЛОЖНЕНИЯ

Помимо легких, орнитоз может поражать другие органы, такие как печень, сердце, мозг и / или роговица. В результате этих интересов могут возникнуть следующие последствия: гепатит (воспаление печени), эндокардит (воспаление эндокарда или мембраны, окружающей внутренние полости и клапаны сердца), миокардит (воспаление миокарда, т. Е. Сердца. мышца), энцефалит (воспаление головного мозга) и кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы).

Диагностика

Для диагностики орнитоза необходимо взять образец крови у подозреваемого человека и проанализировать его содержание антител (т. Е. Тип присутствующих антител) .Если в образце крови есть антитела. Chlamydia psittaci, это означает, что обследуемый больной орнитозом.
Хотя в меньшей степени, чем содержание антител, высокий уровень ферментов печени и низкий уровень лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения) в крови также могут иметь значение для диагностических целей.

• Брюшной тиф
• Атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
• Легионеллезная пневмония
• Ку-лихорадка
• Птичий грипп
• Туляремия
• Туберкулез
• Инфекционный эндокардит

КОГДА ДОЛЖЕН ДОКТОР ПОДОЗРИТЬ ПСИПТАКОЗ?

Если анамнез показывает, что пациент с симптомами пневмонии много времени проводит в тесном контакте с птицами, врач обязан заподозрить орнитоз и назначить анализы крови.

Уход

Заражение Chlamydia psittaci он поставляется с антибиотиками, в частности с тетрациклинами (доксициклин и гидрохлорид тетрациклина) и с пальмитатом хлорамфеникола.
Как правило, в начале терапевтического курса лучше проводить фармакологическое введение внутривенно.
Лечение должно длиться около 2-3 недель, даже если первые улучшения наступают уже через 48-72 часа. Преждевременное прекращение лечения может замедлить заживление и вызвать возвращение тех же симптомов.

ЕСТЬ ЛИ ДРУГИЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ АНТИБИОТИКИ?

Если тетрациклины и левомицетин противопоказаны (это имеет место, например, у молодых пациентов и беременных), их можно заменить эритромицином.

СЕРЬЕЗНЫЕ СЛУЧАИ ™

Пациенты с тяжелыми симптомами пневмонии должны получать классические методы лечения, необходимые в таких обстоятельствах: респираторную и сердечно-сосудистую поддерживающую терапию, дренирование плеврального выпота и обезболивающие.

Профилактика

Чтобы предотвратить распространение Chlamydia psittaci на птицеферме (а также в домашних условиях и в рекреационных целях) следует соблюдать следующие рекомендации:

• Обеспечьте безопасную пищу в адекватных дозах.
• Избегайте переполненности клеток.
• Оборудовать помещение, где содержатся животные, соответствующей системой вентиляции. Это служит для очистки воздуха от присутствия любых болезнетворных микроорганизмов, в том числе и Chlamydia psittaci.
• Избегайте штабелирования клеток, чтобы фекалии, перья или остатки пищи из одной клетки не попадали в соседние.
• Периодически очищайте клетки.

В СЛУЧАЕ ПОДОЗРЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Если вы подозреваете, что какое-либо животное заражено Chlamydia psittaci, рекомендуется добавить небольшую дозу антибиотиков в принимаемую пищу и изолировать возможные больные образцы.
Кроме того, рекомендуется дезинфицировать все среды, которые контактировали с больными птицами.
Можно использовать следующие дезинфицирующие средства: соединения четвертичного аммония, 70% этанол, изопропиловый спирт, глутарладегид и отбеливатель.

Прогноз

При правильном диагнозе и лечении пситтакоз имеет положительный прогноз. В противном случае смертность составляет около 15%.