Кандидоз пищевода, которому способствуют такие состояния, как, например, неправильное употребление антибиотиков, иммуносупрессия и сахарный диабет, обычно вызывает: беловатые бляшки на слизистой оболочке пищевода, боль при глотании, тошноту, рвоту, трудности с приемом пищи и потерю веса.
Для диагностики кандидоза пищевода решающее значение имеет эндоскопия пищевода.
Наличие кандидоза пищевода требует применения медикаментозной терапии на основе противогрибковых средств.
Кандидоз пищевода также известен как кандидоз и кандидозный эзофагит.
Для получения дополнительной информации: Кишечные Candida: Что "есть Подробнее: Устный кандидоз: Что" есть Подробнее: Вагинальные Candida: Что такое "
Краткое напоминание о том, что такое Candida
Кандида (или кандидоз) - это «грибковая инфекция (или микоз), вызываемая грибком. грибковые микроорганизмы албиканс. Этот грибок естественным образом присутствует в организме человека; в частности, он любит жить во влажной и теплой среде, такой как рот, горло, пищевод, желудочно-кишечный тракт и гениталии (влагалище у женщин и головка полового члена у мужчин).
НРАВИТЬСЯ ГРИБКОВЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ АЛБИКАНС ВЫЗВАТЬ КАНДИДУ
грибковые микроорганизмы албиканс На самом деле это грибок, который обычно безвреден для человека, поскольку так называемые «полезные бактерии», составляющие бактериальную флору и иммунную систему, предотвращают его патологическое распространение.
Однако, когда эти две системы управления выходят из строя, грибковые микроорганизмы албиканс начинает интенсивно размножаться, вызывая состояние, известное как кандидоз или кандидоз.
Грибы, которые ведут себя как грибковые микроорганизмы албиканс - то есть тех, кто пользуется сложной ситуацией со стороны хозяина - называются оппортунистическими грибами.
Научная классификация грибковые микроорганизмы албиканс
грибковые микроорганизмы албиканс это сапрофитный гриб (то есть он питается разлагающимся материалом), принадлежащий к семейству сахаромицетов. Сахаромицеты - это особые одноклеточные организмы, которые живут колониями и подпадают под категорию так называемых дрожжей (точно так же, как Saccharomyces cerevisiae, дрожжи, используемые для хлеба).
нравиться грибковые микроорганизмы албиканс;Как правило, иммуносупрессия является типичной проблемой для людей, страдающих такими заболеваниями, как СПИД или рак (которые подрывают целостность иммунной системы), лиц, принимающих иммунодепрессанты или химиотерапевтические препараты (это препараты, снижающие иммунную систему) и пожилых людей (для физиологические причины);
Эти обстоятельства сопровождаются:
- Наличие зубного протеза;
- Используйте ингаляционные кортикостероиды при астме;
- Употребление большого количества сладкой пищи
- Курить;
- Наличие хронического заболевания, например, почечной недостаточности.
Следует отметить, что, хотя это случается очень редко, кандидоз пищевода может развиться даже у людей с отличным здоровьем и не подпадающих ни под одну из вышеупомянутых категорий риска.
Кандидоз пищевода новорожденных: причины
Младенцы, рожденные естественным путем от женщин, страдающих кандидозом пищевода, могут заразиться последним от своей матери; в таких ситуациях кандидоз пищевода более точно известен как кандидоз пищевода новорожденных.
Эпидемиология
Кандидоз пищевода у здоровых людей встречается редко; с другой стороны, это довольно часто встречается у людей, больных раком или СПИДом, а также у людей, принимающих химиотерапию или иммунодепрессанты.
Согласно отчетам американского института, известного как Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у 20% людей с раком развивается кандидоз пищевода.
пищевода характерных белых бляшек, похожих на творог и склонных к кровотечению, если соскоблить; кроме того, он определяет:- Боль или дискомфорт при глотании
- Тошнота;
- Его рвало;
- Проблемы с приемом пищи и похудание. Они являются прямым следствием болезненного глотания;
- Грудная боль.
Сопутствующие заболевания
Кандидоз пищевода очень часто связан с кандидозом полости рта; также известный как оральный молочница или молочница, оральный молочница - это грибковая инфекция, которая возникает в результате неконтролируемого распространения грибковые микроорганизмы албиканс на уровне ротовой полости и глотки.
Кандидоз полости рта возникает с беловатыми, молочными, пунктированными, двояковыпуклыми или сливными бляшками на языке, нёбе и глотке, а также с такими симптомами, как жжение во рту, затрудненное глотание и отсутствие ощущения запаха.
Кандидоз пищевода у человека с отличным здоровьем
В тех редких случаях, когда он поражает здорового здорового человека, кандидоз пищевода обычно протекает бессимптомно.
Осложнения
При наличии иммуносупрессии или определенных состояний (например, диабета) кандидоз пищевода может переродиться в системное состояние, известное как инвазивный кандидоз (или инвазивный кандидоз).
Инвазивный кандидоз - это инфекция, возникшая в результате прохождения грибка через кровоток. грибковые микроорганизмы албиканс (фунгемия или грибок) и ее распространение на важные органы, такие как сердце (эндокардит), мозг (энцефалит), легкие (пневмония), печень (гепатит), глаза (эндофтальмит) или кости (остеомиелит).
Инвазивный кандидоз может быть фатальным для пациента, поэтому он представляет собой «неотложную медицинскую помощь», которая требует немедленной помощи.
Факторы, способствующие инвазивному кандидозу:
- СПИД;
- Прием химиотерапии или иммунодепрессантов;
- Сахарный диабет;
- Диализ при острой почечной недостаточности;
- Использование центрального венозного катетера.
Когда обратиться к врачу?
Пациенту следует обратиться к своему лечащему врачу, если он попадает в категорию риска кандидоза пищевода и у него развиваются классические симптомы этого состояния - боль при глотании.
пациента (анамнез) важны, но недостаточны; Диагностическое подтверждение кандиды в пищеводе фактически требует использования эндоскопии пищевода.Следует отметить, что при подозрении на кандидоз пищевода, прежде чем прибегать к эндоскопии пищевода, врачи, как правило, назначают пациенту курс противогрибкового лечения, чтобы увидеть, улучшатся симптомы или нет: любое улучшение симптомов исключает выполнение эндоскопического исследования при сохранении нарушений.
Обоснованием этого подхода является тот факт, что, как сообщается в следующем разделе, эндоскопия пищевода является минимально инвазивной процедурой.
Что такое эндоскопия пищевода?
Эндоскопия пищевода - это инструментальное обследование, которое позволяет визуализировать внутреннюю анатомию пищевода путем введения, начиная со рта, трубчатого инструмента, оснащенного камерой и источником света, название которого - эндоскоп.
Эндоскоп фактически представляет собой зонд, подключенный к внешнему монитору, на который он проецирует то, что обнаруживает его камера.
Эндоскопия пищевода включает в себя седацию пациента, чтобы без проблем ввести эндоскоп в пищеварительную систему.
Благодаря использованию седативных средств и введению эндоскопии в пищеварительную систему, эндоскопия пищевода является одной из малоинвазивных процедур.
пищевод включает лекарственную терапию на основе противогрибковых средств с целью устранения грибковой колонии, ответственной за инфекцию.
Противогрибковые препараты - это препараты со специфическим противогрибковым действием.
Если кандидоз пищевода существенно влияет на способность принимать пищу, терапия также включает план диеты. для этого случая и использование определенных методов питания.
Лекарства от кандидоза пищевода
Противогрибковыми препаратами, наиболее часто используемыми при кандидозе пищевода, являются флуконазол l "итраконазол; принадлежащие к категории триазолов, флуконазол и итраконазол действуют против некоторых ферментов, которые вызывают грибки, такие как грибковые микроорганизмы албиканс они используют для воспроизводства и выживания (поэтому они разрушают молекулы, необходимые для воспроизводства грибковые микроорганизмы албиканс).
Если флуконазол и итраконазол неэффективны, лекарственная терапия превращается в амфотерицин B, полиеновый макролид, или капсуфунгин, эхинокандин.
Что касается способа введения вышеупомянутых лекарств, он варьируется в зависимости от тяжести инфекции: при инфекциях легкой и средней степени тяжести - перорально в капсулах или таблетках; при тяжелых инфекциях - внутривенно путем инъекции.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ, КОГДА ОРАЛЬНАЯ КАНДИДАЦИЯ СВЯЗАНА С КАНДИДОЗОМ ПИЩЕВОДА
Когда кандидоз пищевода связан с кандидозом полости рта, лекарственная терапия на основе флуконазола дополняется использованием другого лекарства: нистатина.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ИНВАЗИВНОЙ КАНДИДЕ ИЛИ СПИДе
Если кандидоз пищевода перерождается в инвазивный кандидоз или поражает человека, больного СПИДом, лекарственная терапия включает использование вышеупомянутого амфотерицина B или капсуфунгина.
Продолжительность фармакологической терапии
Как правило, продолжительность лекарственной терапии, полезной для борьбы с кандидозом пищевода, составляет около 21 дня.
Однако именно лечащий врач определяет, как долго пациенту следует принимать противогрибковые препараты.
Диета
Диета для тех, кто не может нормально питаться из-за кандидоза пищевода, включает употребление коктейлей с высоким содержанием белка или, в самых серьезных случаях, использование питания через назогастральный зонд.
соблюдайте предписанные лечащим врачом дозы и принимайте молочнокислые ферменты;
.jpg)
