Shutterstock
Диагностическая гистероскопия требует специальной подготовки, которая также включает в себя серию тестов, направленных на определение пригодности женщины для данной процедуры.
Диагностическая гистероскопия, длится 10-15 минут, включает введение гистероскопа в полость матки через отверстие влагалища, которое действует как исследовательский зонд.
Диагностическая гистероскопия - безопасная процедура с низким уровнем риска.
Те, кто проходят диагностическую гистероскопию, могут вернуться к своей повседневной деятельности уже на следующий день после процедуры.
Если диагностическая гистероскопия должна была выявить аномалии, гинеколог, который ее выполнил, немедленно информирует пациента, также объясняя возможное лекарство или лечение того, что было найдено с помощью рассматриваемой процедуры.
Краткий обзор того, что «такое» гистероскопия
Гистероскопия - это эндоскопическая гинекологическая процедура, которая позволяет изнутри оценить состояние здоровья матки, в частности полости матки, цервикального канала и эндометрия, и, в случае необходимости, вмешаться хирургическим путем, чтобы вылечить некоторые медицинские состояние.
Гистероскопия основана на использовании инструмента, известного как гистероскоп; последняя представляет собой длинную трубку, похожую на соломинку для питья, которая, благодаря оборудованию камеры и системе подключения к монитору, действует как исследовательский зонд матки и шейки матки после ее введения в полость матки, через вагинальное отверстие.
Гистероскопия - это процедура, обычно выполняемая в амбулаторных или амбулаторных условиях. Дневная хирургия; поэтому, за исключением особых случаев, он никогда не предусматривает госпитализацию пациента.
Гистероскопия - это предмет для гинекологов, то есть врачей со специализацией в гинекологии.
o полипы матки;
- Понимание причин «бесплодия;
- Оценить общее состояние эндометрия во время менопаузы;
- Оценить явления гиперплазии эндометрия;
- Вернемся к причинам «нарушения менструального цикла»;
- Отслеживание причин аномальной кровопотери из матки;
- Исследовать причины менструации у женщин, прошедших менопаузу;
- Детально спланировать хирургическое вмешательство на уровне матки;
- Понимание причин, по которым у женщины случаются повторные выкидыши;
- Проверить наличие аномального наличия ткани эндометрия в миометрии (аденомиоз);
- Убедитесь в наличии «врожденной аномалии матки» (например, двурогая матка, двурогая матка, перегородка матки, агенезия матки и т. Д.);
- Возьмите образец эндометрия для последующего лабораторного анализа (биопсии). Эта практика позволяет установить наличие карциномы эндометрия (злокачественная опухоль эндометрия) и установить стадию ее развития.
Важная заметка
Вышеуказанные тесты также предоставляются в случае возможной оперативной гистероскопии.
В день процедуры: как себя вести?
Помните, что: на этом этапе подготовки есть «пригодность» для процедуры диагностической гистероскопии.
В день диагностической гистероскопии пациентка должна быть в удобной и практичной одежде, потому что тогда ей придется снимать ее и использовать специально подготовленную для нее медицинским персоналом больничную одежду.
Что делать, если планируется анестезия?
При определенных обстоятельствах диагностическая гистероскопия может потребовать местной анестезии.
Местная анестезия при диагностической гистероскопии не требует специальной подготовки.
Вы знали, что ...
В отличие от диагностической гистероскопии, при оперативной гистероскопии применяется общий наркоз.
Часто задаваемые вопросы: когда женщинам в период менструации лучше всего проводить диагностическую гистероскопию?
Для менструирующих женщин наиболее подходящее время для проведения диагностической гистероскопии (но также и оперативной) - это первые 7 дней после менструации. Фактически, выполнение процедуры в этот период менструального цикла позволяет гинекологам лучше видеть. И многое другое. Подробно о матке и ее внутренних полостях.
, жидкие или тонкие хирургические инструменты.Растяжение (или расширение) матки важно не только для облегчения проведения гистероскопа внутри матки, но также для лучшего анализа внутренней анатомии органа и для уменьшения болезненности всей процедуры.
На этом этапе процедуры важно тщательно контролировать внутриматочное давление всем медицинским персоналом, которое должно оставаться на уровне от 60 до 70 мм рт. стенки, составляющие полость матки.
ВТОРАЯ ЧАСТЬ
Когда гистероскоп наконец находится в матке и матка достаточно расширена, гинеколог начинает визуальное обследование полости матки, эндометрия и цервикального канала. Помните, что все, что принимает гистероскоп, через камеру и с помощью источника света, весь медицинский персонал видит на специальном внешнем мониторе.
Если для биопсии необходима диагностическая гистероскопия, именно на этом этапе процедуры проводятся операции по забору образца эндометрия.
ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ
После того, как гинеколог закончил обследование, он приступает к осторожному извлечению гистероскопа; Операция по извлечению гистероскопа важна и также является частью диагностической гистероскопии: по сути, она служит для оценки целостности перешейка матки, то есть точки перехода между внутренней полостью матки и цервикальным каналом.
Где ставится анестезия, когда это предусмотрено?
В приведенном выше описании различных процедурных этапов, которые характеризуют диагностическую гистероскопию, местная анестезия применяется после того, как пациент был размещен, но до введения зеркала и гистероскопа.
После введения анестетики действуют в течение нескольких минут.
Когда требуется анестезия, к медицинскому персоналу добавляется еще одна профессиональная фигура, состоящая из гинеколога и его медсестер: анестезиолог. Анестезиологом является врач, специализирующийся на анестезиологии и реанимации.
Инструменты для диагностической гистероскопии
Инструменты для диагностической гистероскопии включают в себя: гистероскоп, зеркало (вагинальные клапаны), щипцы, расширители, канюли, инсуффлятор, систему видеокамер, стерильную марлю, оптоволоконный кабель, токопроводящий кабель CO2 и т. Д.
Подготовка этого инструментария - даже если он, очевидно, стерилизован должным образом - происходит, когда пациент носит халат, предусмотренный для процедуры.
Вы знали, что ...
Существует два типа гистероскопов: гистероскоп для процедур диагностической гистероскопии, диаметр которого составляет от 4 до 5 миллиметров, и гистероскоп для процедур оперативной гистероскопии, диаметр которого составляет 7-8 миллиметров.
Что чувствуют пациенты во время «диагностической гистероскопии»?
Без практики анестезии пациентка, проходящая диагностическую гистероскопию, может испытывать легкий дискомфорт / боль при введении гистероскопа во влагалище и цервикальный канал. Однако это ощущение временное, как читатели помнят, гинеколог проследит за введением гистероскопа по расширение шейки матки и матки.
Какова продолжительность диагностической гистероскопии?
Как правило, процедура диагностической гистероскопии длится 10-15 минут.
Вы знали, что ...
Оперативная гистероскопия длится дольше, чем диагностическая гистероскопия; Фактически, это может длиться от 30 до 60 минут.
Когда ожидается возвращение домой после «диагностической гистероскопии»?
После диагностической гистероскопии пациентка может немедленно отправиться домой, даже если ей сделали местную анестезию.
, до конца последнего Это мера предосторожности для предотвращения инфекций. вагинальный. Результат повреждений, вызванных проведением гистероскопа по шейке матки и цервикальному каналу, этот неблагоприятный эффект может длиться от нескольких дней до даже чуть более недели; Shutterstock- Боль в животе и спазмы. Часто болезненные ощущения можно контролировать с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен (НПВП);
- Чувство усталости и / или недомогания;
- Рефлекторная боль в плече, возникающая в результате употребления газа, богатого углекислым газом.
Осложнения
Под осложнениями диагностической или оперативной процедуры врачи подразумевают проблемы определенного клинического значения, которые могут возникнуть во время или после вышеупомянутой процедуры.
Возможные осложнения диагностической гистероскопии включают:
- Перфорация матки;
- Перфорация мочевого пузыря;
- Развитие «тазовой инфекции» (например, метрита).
Любопытство: насколько распространены осложнения «диагностической гистероскопии»?
Согласно исследованию Королевский Колледж В акушерстве и гинекологии только 8 из каждых 1000 пациентов, подвергшихся диагностической гистероскопии, будут подвержены перфорации матки, и только 3 из 10 000 пациентов перенесут перфорацию маточного пузыря и «тазовую инфекцию».
Как распознать осложнения?
Симптомы, характеризующие возможные осложнения «диагностической гистероскопии», включают:
- Сильная и продолжительная боль в животе, которая не проходит при приеме самых распространенных анальгетиков;
- Лихорадка выше 38 ° C;
- Обильное и повторяющееся вагинальное кровотечение.
Кроме того, врачи не рекомендуют проводить диагностическую гистероскопию в случае: недоношенности, неповрежденной девственной плевы и стеноза шейки матки.