Что такое эректильная дисфункция?
Эректильную дисфункцию можно определить как неспособность мужчины достичь и поддерживать эрекцию, подходящую для удовлетворительного полового акта.
Различные причинные элементы, перечисленные ниже, время от времени могут быть простым фактором риска, отягчающим фактором или основной причиной эректильной дисфункции.
Возможные причины
- Привычка к курению (курение сигарет)
- Акромегалия
- Алкоголизм и другие формы злоупотребления роскошными психоактивными веществами
- Некоторые анафродизиаки (см. Лекарства, вызывающие эректильную дисфункцию)
- Атеросклероз, дислипидемия
- Низкий уровень тестостерона, гипогонадизм
- Тяжелые бронхопневмопатии
- Цирроз печени
- Депрессия, эмоциональное напряжение, низкая самооценка, беспокойство по поводу производительности, конфликты в семье и отношениях и т. Д.
- Диабет
- Инфекции нижних мочевыводящих путей
- Хирургическое вмешательство (например, простатэктомия у пациентов с раком простаты, трансуретральная резекция простаты с поражением периферических нервов) или травма тазовой области или спинного мозга
- Хроническая почечная недостаточность
- Гиперхолестеринемия
- Гиперпролактинемия
- Гипертония
- Болезнь Пейрони (которая приводит к образованию рубцовой ткани внутри полового члена)
- Болезнь сердца (порок сердца)
- Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом или гипотиреозом
- болезнь Паркинсона
- Ожирение
- Лучевая терапия таза или промежности
- Рассеянный склероз
- Метаболический синдром
- синдром Кушинга
- Чрезмерное напряжение
- Лечение рака простаты или гипертрофии простаты
Часто различные причинные элементы переплетаются и подпитывают друг друга; например, ожирение часто связано с метаболическим синдромом, низким уровнем тестостерона, атеросклерозом, диабетом, снижением физической активности и психологическими последствиями, которые отрицательно сказываются на сексуальном здоровье.
Формы эректильной дисфункции
Обобщая вышесказанное, эректильную дисфункцию можно разделить на
- органическая эректильная дисфункция, когда она вызвана физическими факторами, такими как сосудистые заболевания или диабет; в свою очередь поддаются классификации на основе:
- нейрогенный
- эндокринный
- сосудистый
- психогенная эректильная дисфункция, вызванная стрессом, тревогой или другими психологическими факторами.
- фармакологическая эректильная дисфункция, когда она вызвана терапией препаратами, которые прямо или косвенно могут вызвать эректильную дисфункцию:
- гипотензивные средства: диуретики (тиазиды, спиронолактон), гипотензивные средства центрального действия (метилдопа, клонидин, резерпин), α-адреноблокаторы (празозин, теразозин), β-адреноблокаторы (пропанолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты: трициклики, ингибиторы МАО, ингибиторы обратного захвата серотонина.
- нейролептики: фенотиазины
- противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин)
- противоязвенное (циметидин, ранитидин, фамотидин)
- антиандрогены (ципротерона ацетат, финастерид, кетоконазол, прогестины, эстрогены, аналоги гонадолиберина)
- гиполипидемические препараты (гемфиброзил, клофибрат)
- цифровой
- героин, морфин, кокаин, метадон
Однако часто этиология бывает смешанной (смешанная эректильная дисфункция) и включает психологические, неврологические, эндокринологические, сосудистые, травматические и ятрогенные причины.
