Во время репродуктивной жизни женщины менструальный цикл - это повторяющийся процесс, характеризующийся сложной цепочкой физиологических событий, непосредственно связанных с фертильностью.
От полового созревания до менопаузы женская репродуктивная система претерпевает ряд важных структурных и функциональных изменений, которые периодически повторяются каждый месяц.
Таким образом, менструальный цикл представляет собой индикатор здоровья женщины, поэтому полезно понять, как он работает и когда отличается от нормального. Знание того, как рассчитать его и интерпретировать сигналы, которые посылает организм, также позволяет вам определить, какие дни являются наиболее плодородными при попытке зачать ребенка или если вы хотите отложить беременность.
и матка, которые служат для подготовки организма к возможному оплодотворению и беременности, поэтому они имеют основополагающее значение для достижения конечной функции репродуктивной системы: создания новой жизни.
Основная цель менструального цикла состоит в том, чтобы довести яйцеклетку (женскую гамету) до зрелости и подготовить «среду», подходящую для ее возможной имплантации. Следовательно, физиологические процессы, которые следуют друг за другом в течение этого периода, предрасполагают к «началу» возможной беременности в случае, если оплодотворение яйцеклетки происходит спермой мужского происхождения.
Все эти процессы связаны с периодической и регулярной секрецией гормонов яичников, гипоталамуса и гипофиза, напрямую связанных с фертильностью. Следовательно, поддержанию менструального цикла способствуют различные структуры организма (центральная нервная система, гипоталамус, гипофиз и яичники).
(или пролиферативный);Начало каждого цикла характеризуется менструацией, которая представляет собой потерю крови и тканей с поверхности стенки матки (эндометрия). В течение первой части менструального цикла эндометрий изменяется и утолщается, таким образом готовясь к приему Яйца, яйцеклетка в случае оплодотворения; в то же время яйцеклетка претерпевает процессы созревания, которые заканчиваются ее изгнанием из яичника (овуляция).Когда зачатие не происходит, слизистая оболочка стенки матки отслаивается и выходит вместе с менструальными выделениями; в противном случае оплодотворенная яйцеклетка прижимается к матке, где она находит наиболее благоприятную среду для имплантации и продолжения беременности.
Продолжительность и частота менструального цикла
Как и предполагалось, менструальный цикл считается периодом времени, который идет с 1-го дня менструации до дня до начала следующей менструации (примечание: иногда фактическому течению предшествуют незначительные кровопотери, которые еще не наступили. повторяется циклически каждый месяц, от полового созревания до менопаузы (фертильного периода или, точнее, детородного возраста). Точнее, интервал между началом двух последовательных менструаций обычно составляет 28 дней. Однако определенная вариабельность считается нормой: продолжительность менструального цикла обычно может составлять от 25 до 36 дней.В этих случаях фаза, предшествующая овуляции, так называемая фолликулярная фаза (пролиферативная и эстрогенная), может варьироваться; Напротив, дней, отделяющих овуляцию от следующей менструации, всегда 14. Эта вторая фаза цикла определяется как лютеиновая (секреторная и прогестиновая).
Менструация против менструального цикла
В просторечии термин «менструальный цикл» часто используется для обозначения менструации, то есть потери крови, которая происходит каждый месяц и длится в среднем от 3 до 7 дней.
В реальности:
- МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ совпадает с промежутком времени между одной менструацией и следующей;
- МЕНСТРУАЦИИ состоят в отслаивании слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю стенку матки (эндометрий), сопровождающемся переменной потерей крови через влагалище. Таким образом, менструация происходит с регулярной периодичностью и с характеристиками довольно постоянной продолжительности и количества.
Как рассчитать продолжительность менструального цикла
Чтобы рассчитать продолжительность цикла, необходимо учитывать период от 1-го дня, когда появляются менструальные выделения (1-й день цикла), до дня, предшествующего началу следующей менструации.
В случае обычного 28-дневного цикла овуляция (когда яичник высвобождает яйцеклетку) произойдет за 14 дней до начала следующего менструального цикла.
Регулярные, короткие и длинные менструальные циклы
Менструальный цикл считается физиологическим, если он повторяется через равные промежутки времени в 28 дней. Однако частоту менструаций от 25 до 36 дней и некоторую индивидуальную вариабельность (продолжительность цикла может меняться от месяца к месяцу) следует считать нормальным. В любом случае, чтобы менструация считалась регулярной, между одной менструацией и другой не должно быть «перерыва» более 4 дней (более или менее).
Любые вариации в продолжительности менструального цикла, скорее всего, определяются продолжительностью периода, предшествующего овуляции (фолликулярная фаза). Эта первая фаза цикла, хотя и составляет в среднем около 14 дней, может претерпевать колебания в диапазоне от 1 до 3 недель.
Однако для большинства женщин лютеиновая фаза (период от «овуляции» до начала менструации) более постоянна и длится от 12 до 16 дней (средняя продолжительность: 14 дней).
Регулярность менструального цикла связана с точным гормональным контролем явления, в котором участвуют гипоталамус, гипофиз и яичники. Наибольшие колебания продолжительности цикла происходят в первые несколько лет после менархе и в период пременопаузы.
). Эндометрий, который по своим характеристикам обусловлен такими гормонами, как эстроген и прогестерон. Они вырабатываются яичниками во время менструального цикла. В конце цикла их выработка резко падает, и, если имплантация отсутствует, наступает менструация.Менструация является признаком отсутствия оплодотворения, поэтому они представляют собой момент снижения фертильности женщины во время этого менструального цикла. Обычно менструация длится 3-7 дней с кровопотерей около 28-80 мл.
Фолликулярная фаза: подготовка к овуляции
Во время менструации удаляется только верхняя и функциональная часть эндометрия, в то время как базальная часть остается, что позволяет новому прогрессивному утолщению стенки матки, которая, таким образом, готовится принять зрелую яйцеклетку в случае ее оплодотворения. Эстрогены несут ответственность за это пролиферативная фаза: после овуляции эндометрий, теперь реконструированный, вместо этого вступает в фазу секреторного созревания (регулируемого в основном прогестероном) .Эта трансформация направлена именно на окончательную имплантацию эмбриона.
Во время первой части менструального цикла, то есть от «последней менструации до» овуляции, происходит не только реконструкция эндометрия, но и рост так называемого орофора фолликула на уровне яичника: гипофиз запускает секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует созревание «доминирующей» яйцеклетки. Действительно, именно фолликул вырабатывает эстроген, который стимулирует разрастание нового эндометрия. По этой причине фолликулярную фазу также называют эстрогенной и пролиферативной.
Овуляция
Примерно на 14-й день цикла внезапное повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) вызывает разрыв фолликула яичника с изгнанием зрелого ооцита внутрь маточной трубы (овуляция), который на этом этапе теоретически может быть оплодотворен. В течение 24 часов после этого события яйцеклетка доступна для возможного контакта со сперматозоидами, поэтому высвобождение ооцита является фундаментальной предпосылкой для зачатия.
Плодородный период
В каждом менструальном цикле фертильный период, который является наиболее благоприятным моментом для зачатия, совпадает с овуляцией и днями, близкими к этому событию.
Если у женщины регулярные циклы, яйцеклетке (по одному на каждый менструальный цикл) требуется в среднем 14 дней для созревания и, под действием гормонального стимула, для выхода из фолликула, содержащего его, для попадания в трубку. Отсюда яйцеклетка начинает свой путь к матке, где она гнездится, если на своем пути она оплодотворяется спермой.
Примечательно, что период возможного оплодотворения яйцеклетки начинается за 4-5 дней до овуляции и заканчивается на 1-2 дня позже: поэтому любой половой акт в это окно фертильности может привести к наступлению беременности. Это возможно в рассмотрение того факта, что яйцеклетка созревает, когда она выходит из яичника, может выжить около 24 часов, в то время как сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными в женской половой системе до 72-96 часов после полового акта. window, с другой стороны, зачатие менее вероятно.
Женщина определяет наиболее плодородные дни менструального цикла, обнаруживая некоторые характерные признаки, например, связанные с изменением базальной температуры или цервикальной слизи.
Лютеиновой фазы
Сразу после овуляции то, что осталось от «лопнувшего» фолликула, трансформируется в желтое тело, которое производит прогестерон, гормон, необходимый на ранних стадиях «возможной беременности», который превращает эндометрий из пролиферативного в секреторный (на практике прогестерон делает полость матки более удобна для имплантации эмбриона). Так называемое желтое тело образуется из остатков фолликула, в котором находился ооцит, вырабатывающий прогестерон.
- Когда зачатие не происходит, происходит быстрое падение уровня прогестерона из-за функционального истощения желтого тела, что вызывает явления, которые приводят к отслаиванию стенки матки и последующей менструации.
- В противном случае оплодотворенная яйцеклетка приживается к матке, где находит наиболее благоприятную среду для ее имплантации и продолжения беременности.
По этим причинам при отсутствии беременности фаза, отделяющая овуляцию от последующей менструации, называется:
- Лютеиница: фолликул трансформируется в желтое тело.
- Прогестин: в отличие от фолликула, который вырабатывает только эстроген, желтое тело также производит (и прежде всего) прогестерон.
- Скрытно: поскольку эндометрий трансформируется ввиду возможного гнездования.
Первым элементом этой цепи является гипоталамус, расположенный в основании мозга и являющийся неотъемлемой частью центральной нервной системы. Вкратце, его функция - в данном контексте - преобразовывать нервные и электрические импульсы из мозга в сигналы. гормональный, понятный для остальной системы. В частности, гипоталамус секретирует гормон GnRH, который заставляет гипофиз вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который стимулирует созревание доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку (ооцит), предназначенную для В то же время модулируется секреция лютеинизирующего гормона (ЛГ).
ФСГ и ЛГ действуют на яичник, женские гонады, способствуя одновременной выработке эстрогена и, конечно же, самой овуляции; повышение уровня эстрогена в организме вызывает утолщение стенки матки за счет накопления крови и питательных веществ (в таким образом оплодотворенная яйцеклетка будет иметь необходимую поддержку для роста). Примерно в середине цикла, когда созревание завершается, эстрадиол и лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулируют разрыв фолликула, и яйцеклетка попадает в маточную трубу, по которой попадает в матку. Уровни гормонов достигаются за счет эстрогена и прогестерона. в свою очередь, влияют на весь восходящий каскад, стимулируя или подавляя выработку гипофизом большего количества ФСГ и ЛГ.
.jpg){kind=spacer}
