ВСТУПЛЕНИЕ
Артериальное давление НЕ является равномерным по всей сердечно-сосудистой системе и делится на:
- Системное артериальное давление: в зависимости от сердечного цикла оно колеблется между двумя значениями: максимальным (систолическим) и минимальным (диастолическим); повышенное системное артериальное давление называется гипертонией
- Дистальное сосудистое давление: оно ниже, чем артериальное, потому что оно представляет собой инверсию кровообращения между артериальным и венозным; наибольшая потеря происходит на уровне артериол, затем снижается в венулах и стабилизируется в венах.
- Центральное венозное давление: измеряется на уровне яремной вены, это результат баланса между сердечным и дыхательным циклами.
- Портальное давление: измеряется при катетеризации и используется для определения наличия каких-либо аномалий (гипертонии) портального кровообращения, которые могут вызвать разрыв и кровотечение варикозно расширенных вен пищевода (типичные осложнения цирроза с печеночной недостаточностью).
- Легочное давление: оно пропорционально ниже, чем давление в большом круге кровообращения, но имеет ту же систему кровотока.
Гипертония
Эссенциальная артериальная гипертензия - это заболевание с множественной этиологией; оно поражает тех, кто имеет генетическую предрасположенность, а также тех, у кого есть определенные факторы риска, такие как ожирение, другие метаболические заболевания (такие как диабет и дислипидемия), малоподвижный образ жизни, хроническая нервозность и т. Д.
«Гипертония» определяется как нарушение «баланса артериального давления, которое приводит к« ПОСТОЯННОМУ повышению диастолического (минимального)> 90 мм рт. Ст. Или систолического (максимального) »> 140 мм рт. 85 мм рт. Ст. Для диастолического и ниже 135 мм рт. Ст. Для систолического.
Существует форма вторичной гипертензии, которая редко встречается в 5-10% случаев, вызванная осложнением других заболеваний, например: паренхиматозной нефропатии, гипертиреоза и коарктации аорты. Кроме того, некоторые препараты могут отрицательно влиять на баланс давления, например НПВП, кортизон и циклоспорин.
NB. Гипертония, связанная с сахарным диабетом, ЧРЕЗВЫЧАЙНО увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений и, следовательно, отрицательного прогноза.
Причины гипертонии
Причины «гипертонии четко не определены, и было бы правильнее говорить о« предрасполагающих факторах »; среди них мы выделяем: повышенный тонус симпатической нервной системы, снижение способности почек выводить натрий, генетические факторы, питание ( диета, богатая натрием и бедная калием), условия социального стресса, малоподвижный образ жизни и старение.
Лечить гипертонию
Для лечения гипертонии или даже просто для улучшения показателей артериального давления необходимо внести ряд изменений в образ жизни:
- Если у вас избыточный вес или ожирение, восстановить нормальный вес (особенно если жировые отложения андроидные и висцеральные)
- Начало диеты против гипертонии и ее осложнений, которая включает: НУЛЕВОЙ добавленный натрий, повышение содержания калия в рационе (фрукты и овощи), резкое снижение уровня насыщенных жиров и холестерина, увеличение незаменимых жирных кислот, резкое сокращение употребления алкоголя (при злоупотреблении) и простых сахаров. (приводит к падению пиков гликемии)
- Начните физическую активность и улучшите сердечно-сосудистую систему
- Избавьтесь от привычки курить, если она есть.
Лекарства для лечения гипертонии, правильно подобранные и дозированные врачом, включают: диуретики, симпатолитики / ингибиторы адренорецепторов, антагонисты кальция, ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы, вазодилататоры прямого действия и препараты для неотложной гипертонической болезни.
Полезные добавки от гипертонии
Некоторые добавки могут способствовать снижению артериального давления, следовательно, уменьшая риск гипертонии, особенно в сочетании с диетой и спортом; эти продукты не рекомендуются для людей с нормальными значениями давления (ниже 85 мм рт. ст. для диастолического и ниже 135 мм рт. ст. для систолического) или тем, кто следит за медикаментозным лечением, достаточным для компенсации возможной гипертонической формы и общего сердечно-сосудистого риска), оставляя больше места для некоторых добавок, полезных для снижения артериального давления.
Категории добавок для снижения артериального давления
Основные категории добавок для снижения артериального давления:
Растения и экстракты растений
- Мочегонные средства: Диуретики - это добавки, снижающие артериальное давление, которые содержат молекулы (или экстракты), которые способствуют фильтрации почек. Однако следует отметить, что некоторые из них могут похвастаться значительными концентрациями молекул, которые, хотя и являются мочегонными, также обладают стимулирующим и гипертензивным действием; по этой причине эти продукты НЕ способствуют снижению артериального давления (например, кофеин и теина).
Некоторые мочегонные молекулы, помимо составления классических пищевых добавок, могут быть комбинированный и настоянный для получения осушающих травяных чаев.
NB. Также важно указать, что добавки для снижения артериального давления или дренажные экстракты НЕ являются мочегонные препараты! Последние, помимо того, что они гораздо более эффективны, не менее опасны при злоупотреблении или неправильной дозировке.
- Гипотензивные экстракты лекарственных растений: Есть растения, фрукты, семена и цветы, способные (относительно эффективно) снижать артериальное давление независимо от почечной фильтрации; эти продукты представляют собой обобщенное определение «добавки на основе гипотензивных лекарственных растений». Среди наиболее эффективных сортов отметим: чеснок, лук, раувольфия, береза, боярышник, сердце, гинкго билоба, черника, ортосифон, омела, красная виноградная лоза, олива, барвинок, ункария, ландыш, лигустик, каркаде (гибискус), эводия и тысячелистник иранский. Эти растения содержат активные ингредиенты, полезные для снижения давления, которые также можно использовать в комбинации с одной пищевой добавкой.
Добавки на основе незаменимых молекул, таких как минеральные соли, жирные кислоты (AGE) и аминокислоты
- Калий: калий является основным внутриклеточным катионом и, как таковой, участвует в кислотно-основном равновесии и контроле осмотического давления; однако оставшаяся внеклеточная концентрация также, по-видимому, выполняет очень важные функции, включая регулирование артериального давления. Некоторые исследования показывают, что повышенное содержание калия снижает артериальное давление и увеличивает экскрецию натрия с мочой, с рефлекторным эффектом снижения систолического артериального давления и (теоретически) смертности, связанной с гипертонией (Rose, 1986). Рекомендуемое среднее значение составляет от 800 до 3100 мг / день, но с использованием калия. добавки, снижающие артериальное давление, до 2500-4000 мг / день могут быть эффективными для снижения артериального давления до 4 мм рт.
- Магний: магний - это в основном внутриклеточный минерал, но небольшая часть, присутствующая во внеклеточной жидкости, отвечает за мембранный потенциал нервов и мышц; даже если механизм еще не ясен, как калий, магний также способствует снижению артериального давления. Некоторые недавние исследования показывают, что дозы от 120 до 973 мг магния в день (где потребность составляет около 150-500 мг / день) эффективно помогают снизить уровни артериального давления; в конечном итоге прием добавок, снижающих артериальное давление на основе магния, может быть полезным фактором, но только в дозах, которые могут превышать 200% от рекомендуемого рациона.
- Незаменимые жирные кислоты (AGE) омега-3 (ω3): l "ω3 - полиненасыщенный жир (ПНЖК) существенный которые должны присутствовать в рационе в количествах, равных или превышающих 0,5% от общего количества ккал и (возможно) иметь соотношение с другим AGE (ω6) примерно 1: 4. L "ω3 имеет множество полезных функций для" организм, и это лишь некоторые из них: строение мембран, предшественник противовоспалительных молекул, улучшение липидного баланса крови и снижение артериального давления, а также сердечно-сосудистый риск.
В случае использования добавок на основе ω3 для снижения давления, мы отмечаем, что на данный момент НЕТ известных побочных эффектов, связанных со злоупотреблением жирными кислотами ω3, поэтому (даже если это НИКОГДА не целесообразно превышать) рекомендуется использовать устойчивые дозировки, которые составляют почти 100% суточной потребности, поэтому жемчуг, капли или капсулы не менее 1 г / день.
NB. Самым «чистым» и качественно лучшим «омега-3» (богатым ЭПК и ДГК) является масло криля, за которым следуют жир синей рыбы и жир печени трески (как жидкий, так и жемчужный). ВНИМАНИЕ! Добавки для измерения артериального давления на основе Ω3 являются скоропортящимися и должны храниться в холодильнике.
- Аргинин: аргинин - это полузаменимая аминокислота, которой приписываются многочисленные функции; среди других, недавно открытых, но представляющих большой интерес, мы упоминаем предшественник оксида азота (NOS); последний необходим для поддержания функции эндотелия сосудов и определяет снижение артериального давления благодаря улучшению способности сосудов расширяться и сужаться эластичным образом, в общей сложности около 8 г / день.
