Ключевые моменты
Лимфедема - это застой лимфы в различных частях тела, проявление поражения лимфатической системы.
Лимфедема: причины
Первичная лимфедема вызвана врожденными аномалиями лимфатической системы.
Вторичная лимфедема может быть результатом патологий (аденопатии, диабет, лимфангит, бактериальный целлюлит, рожа, лимфатический филяриатоз) или быть результатом хирургического удаления лимфатических узлов (выполняемого, например, для удаления опухолевых масс).
Лимфедема: симптомы
Самый частый симптом лимфедемы - отек руки или ноги. Другие симптомы включают: изменение цвета кожи, затрудненное движение пораженной конечности, восприимчивость кожи к инфекциям, зуд и напряжение кожи.
Лимфедема: терапия
Не существует полностью окончательной терапии. Для улучшения симптомов лимфедемы рекомендуется комплексная противоотечная терапия (лимфодренаж, бандаж, прессотерапия, эластичные брекеты). Хирургия предназначена для случаев крайней тяжести.
Определение лимфедемы
Синоним лимфатической обструкции, лимфедема представляет собой аномальное и чрезмерное накопление лимфатической жидкости в различных частях тела. Проще говоря, лимфедема определяется как любой застой жидкости в тканях, проявление закупорки или нарушения работы лимфатической системы.
Лимфатическая обструкция - типичное состояние нижних или верхних конечностей.
- Как мы знаем, лимфатическая циркуляция - очень важная естественная система защиты организма от инфекций, поэтому необходима для удаления токсичных веществ и жидкостей, которые фильтруются из кровеносных капилляров. Лимфа, протекая по лимфатическим сосудам, переносится в лимфатические узлы. , которые представляют собой специальные фильтрующие центры, используемые для их очистки.
Когда нормальный лимфатический поток затруднен, жидкость накапливается, вызывая типичный отек, характерный для лимфедемы. Лимфатическая обструкция представляет собой изнурительное хроническое заболевание, которое постоянно растет среди населения Италии.
К сожалению, не существует конкретного и полностью решающего лекарства от лимфедемы: в любом случае с лимфедемой можно справиться с помощью специальных упражнений, направленных на борьбу с отеком, включая ручной лимфодренаж.
Причины
Мы проанализировали, что лимфедема возникает, когда лимфатические сосуды не могут адекватно отводить лимфу. Но каковы триггерные причины? Почему происходит это ненормальное накопление межклеточной жидкости? При каких обстоятельствах?
В зависимости от вызванной причины лимфедема подразделяется на первичную и вторичную.
Первичная лимфедема
Пусковая причина первичной линдефемы кроется в врожденных аномалиях лимфатической системы. Этот вариант лимфедемы чаще встречается у женщин. Существует несколько вариантов, в зависимости от возраста, в котором проявляются симптомы лимфедемы:
- Врожденная первичная лимфедема: составляет 10-25% всех форм первичной лимфедемы. Это особая форма лимфатической окклюзии, очевидная с рождения. Врожденная лимфедема - это состояние, типичное для женщин, и, как правило, поражаются почти исключительно ноги. Подсчитано, что 2% врожденных форм вызваны наследственным заболеванием Милрой.
- Ранняя первичная лимфедема: это наиболее частая форма первичной лимфедемы (65-80%). По определению, ранняя лимфедема становится клинически очевидной после рождения, но до 35 лет: обычно у пораженного пациента первые симптомы появляются в период полового созревания. Опять же, женщины страдают больше, чем мужчины.
- Поздняя первичная лимфедема (или болезнь Мейджа): у пораженного человека первые симптомы появляются после 35 лет. На позднюю форму приходится 10% первичных линдефем.
Вторичная лимфедема
Как следует из самого термина, этот вариант лимфедемы является вторичным по отношению к различным патологиям; следовательно, он представляет собой приобретенную дисфункцию лимфатических сосудов, изначально здоровых и совершенно функциональных.
Вторичная лимфедема одинаково поражает обоих полов.
Во всем мире наиболее частой причиной вторичной линдефемы является лимфатический филяриатоз, инфекция, поражающая лимфатические узлы и лимфатические сосуды, вызываемая паразитом. Wuchereria Bancrofti.
Вторичная лимфедема также может быть вызвана другими заболеваниями:
- Аденопатии (или лимфаденопатии)
- Диабет
- Хирургия / лучевая терапия при раке горла → лимфедема шеи и головы
- Операция по лечению рака толстой кишки, рака яичников или рака матки (также связанная с лучевой терапией) → лимфедема нижних конечностей
- Удаление подмышечных лимфатических узлов после операции по поводу рака груди → лимфедема на уровне руки
- Удаление лимфатических узлов с диагностической целью (биопсия)
- Удаление или повреждение лимфатических узлов после операции по лечению рака простаты или яичек → лимфедема нижних конечностей
- Лимфангит, бактериальный целлюлит, рожа
- Патологическое ожирение: лимфедема возникает из-за буквального «раздавливания» лимфатических сосудов и лимфатических узлов.
- Длительная терапия тамоксифеном (препарат, применяемый для лечения рака груди, может вызывать образование тромбов и предрасполагать пациента к тромбозу глубоких вен) → лимфедема нижних конечностей
- Сильные ожоги
Из сказанного легко понять, насколько важна эффективность лимфатической системы для защиты организма от инфекций: при лимфедеме защитная функция ослабляется, поэтому пациент более подвержен инфекциям и подвержен им.
В следующей статье мы разберем характерные симптомы лимфедемы и доступные в настоящее время методы лечения.
Лимфедема: симптомы и методы лечения »