Аводарт ® - препарат на основе дутастерида.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы.
Показания к применению Аводарт ® - дутастерид
Аводарт ® используется для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии простаты и для снижения относительного риска острой задержки мочи.
Механизм действия Аводарт® - дутастерид
AVODART ® - это лекарство на основе дутастерида, активного ингредиента, способного ингибировать две разные изоформы фермента тестостерон 5 альфа-редуктазы, фермента, необходимого для преобразования тестостерона в его форму с большим сродством к рецепторам андрогенов, известную как дигидротестостерон.
Две ферментативные изоформы, экспрессирующиеся, прежде всего, на кожном уровне (волосяные фолликулы и сальные железы), предстательной и печеночной, ответственных за вышеупомянутое превращение, являются основополагающими на этапах развития и гарантируют правильное андрогенное действие, полезное для определения внешнего вида и поддержания органы, мужские гениталии и второстепенные персонажи.
Однако высокая концентрация андрогенов в сочетании с прогрессирующей андрогенной стимуляцией простаты, по-видимому, ответственна за такие патологические состояния, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, лечение которых ингибиторами вышеупомянутого фермента может быть особенно эффективным для регресса симптомов. и в уменьшении объема простаты.
В настоящее время проводятся дальнейшие исследования для оценки эффективности этого лечения также в отношении противодействия выпадению волос, которое, по-видимому, частично связано с интенсивным андрогенным действием, сосредоточенным на волосяном фолликуле.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ДУТАСТЕРИС ПРИ ПРОСТАТИЧЕСКОМ РАКЕ: возможный путь вперед?
BJU Int.2009 Март; 103: 590-6.
Может ли дутастерид задержать или предотвратить прогрессирование рака простаты у пациентов с биохимической недостаточностью после радикальной терапии? Обоснование и дизайн Аводарта после радикальной терапии рака простаты.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Первое в истории исследование, которое проверяет биологическую активность дутастерида при раке простаты. Независимо от клинической эффективности лечения, это исследование прояснит некоторые важные моменты, касающиеся андрогенной гиперстимуляции, присутствующей в этом состоянии.
2. КЛИНИЧЕСКИЕ ДЕЙСТВИЯ ДУТАСТЕРИДА.
Rev Med Brux. 2005 март-апрель; 26: 103-6.
Дутастерид (Аводарт): новый ингибитор 5-альфа-редуктазы для лечения доброкачественной гипертрофии простаты.
Ванден Босше М., Стернон Дж.
Было показано, что использование этого инновационного двойного ингибитора 5-альфа-редуктазы эффективно для уменьшения объема простаты при доброкачественной гиперплазии простаты, частоты острой задержки мочи и необходимости хирургического вмешательства.
3. РАЗНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ДУТАСТЕРИД / ТАМСУЛОЗИН
BJU Int.2011 Май; 107: 1426-31. Epub 2011 23 февраля.
Влияние дутастерида или тамсулозина отдельно и в комбинации на симптомы накопления и мочеиспускания у мужчин с симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП) и доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ): 4-летние данные исследования комбинации Аводарта и тамсулозина (CombAT).
Монторси Ф., Рорборн С., Гарсия-Пенит Дж., Борре М., Ролевельд Т.А., Алими Дж. К., Ганье П., Уилсон Т.Х.
Комбинированная терапия тамсулозином оказывается более эффективной, чем один дутастерид, только у мужчин с увеличенным объемом простаты от 30 до 58 мл. Эти преимущества теряются при более тяжелой доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Способ применения и дозировка
AVODART ®
Мягкие капсулы дутастерида 0,5 мг:
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы обычно предусматривает длительную терапию, поскольку терапевтическая эффективность наблюдается только после приблизительно 6 месяцев лечения, которое характеризуется приемом 0,5 мг дутастерида в одной капсуле в день.
Капсулу следует проглатывать целиком, так как ее содержимое может вызвать раздражение слизистой оболочки ротоглотки.
Все лечение должно проходить под наблюдением врача.
Предупреждения AVODART® - дутастерид
Прием AVODART ® должен предшествовать «тщательному медицинскому обследованию, полезному для исключения возможного наличия карциномы простаты, для которого будет показана другая терапия.
В то же время полезно помнить, как дутастерид значительно снижает концентрацию ПСА в плазме, тем самым искажая диагностические показания этого маркера.
Во время лечения необходимы плановые медицинские осмотры, полезные для оценки терапевтической эффективности и исключения возможного появления опухолевых очагов.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Аводарт ® показан для лечения исключительно мужской патологии, поэтому он противопоказан женщинам, особенно во время беременности, и детям, учитывая возможность нарушения правильного развития наружных половых органов и вторичных половых признаков.
Взаимодействия
Печеночный метаболизм, поддерживаемый изоформой CYP3A4, которой подвергается дутастерид, подвергает пациента потенциальному риску из-за одновременного приема индукторов или ингибиторов вышеупомянутого фермента.
Точнее, сопутствующий прием ингибиторов может вызвать повышение концентрации дутастерида в крови с усилением терапевтических эффектов и потенциальных побочных эффектов, в то время как одновременный прием индукторов может, наоборот, снизить эффективность терапии препаратом Аводарт®.
Также важно помнить, что способность дутастерида снижать концентрацию ПСА в плазме может затруднить диагностику рака простаты.
Противопоказания Аводарт ® - дутастерид
Прием AVODART® противопоказан пациентам, страдающим тяжелым заболеванием печени или гиперчувствительностью к активному ингредиенту или одному из его вспомогательных веществ.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Монотерапия дутастеридом связана с появлением нескольких побочных эффектов, в основном сосредоточенных в течение первого года терапии.
Импотенция, снижение сексуального либидо, изменение эякуляции, увеличение объема с болезненностью груди, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности являются наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами, частота которых значительно снижается в течение второго года лечения.
Примечание
Аводарт ® можно продавать только по рецепту врача.
Информация об AVODART ® - дутастериде, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу Заявления об отказе от ответственности и полезной информации.
