Определение
Сибирская язва - или карбункул сибирской язвы - это ужасная острая инфекция, передающаяся спорами Бацилла сибирской язвы; заболевание, которое, к счастью, редко, может поражать кожу (более легкий вариант), желудочно-кишечный или легочный аппарат. Сибирская язва представляет собой неотложную медицинскую помощь во всех отношениях, поскольку при незамедлительном лечении она может привести к летальному исходу. Даже бессимптомная форма сибирской язвы необходимо лечить определенными фармакологическими методами лечения.
Причины
Сибирская язва - серьезная инфекция, переносимая Бацилла сибирской язвы, чьи споры при контакте с человеческим организмом наносят значительный ущерб, вплоть до смерти некоторых пациентов. Anthrax Bacillus может передаваться при вдыхании (наиболее опасная форма болезни) или при контакте с кожей животных ранее заражены возбудителем. Сибирская язва также может передаваться через мясо инфицированных животных.
Симптомы
Симптомы различаются в зависимости от формы сибирской язвы:
- Кожная форма сибирской язвы → кожная сыпь с волдырями и фурункулами с черной сердцевиной, связанная с опуханием и болью в соседних лимфатических узлах.
- Желудочно-кишечная форма сибирской язвы: желудочно-кишечные симптомы с диареей и рвотой (часто с кровью), тошнотой, затрудненным глотанием, болью в груди, лихорадкой, отеком шеи, потерей аппетита, болью в горле, общей усталостью.
- Легочная форма сибирской язвы (более опасный вариант): симптомы гриппа, такие как лихорадка, боль в горле, ломота в теле, усталость и боль в груди. Впоследствии: высокая температура, серьезные затруднения дыхания, шок и геморрагический менингит, вплоть до смерти.
Информация о сибирской язве - препараты для лечения сибирской язвы не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом сибирской язвы - препаратов для лечения сибирской язвы.
Лекарства
Искоренить сибирскую язву можно целенаправленным фармакологическим вмешательством, которое всегда должно быть незамедлительным. Также в случае подозрения или предполагаемого заражения Bacillus anthrax, Настоятельно рекомендуется как можно скорее связаться с врачом, чтобы в случае необходимости начать конкретное лечение в кратчайшие сроки. Следует подчеркнуть, что сибирская язва - это ужасное заболевание, которое может серьезно угрожать жизни жертвы, вплоть до смерти; в частности, легочный вариант сибирской язвы является самым ужасным из всех, хотя, к счастью, он менее опасен. частый.
Хотя вакцина для профилактики сибирской язвы имеется на рынке, химиопрофилактика не предназначена для всего населения; скорее, вакцинация рекомендуется для субъектов риска, таких как солдаты, субъекты, контактирующие с инфицированными животными (резервуары «инфекции») и лаборатории. персонал, контактирующий с Бациллы сибирской язвы. Этим людям из группы риска рекомендуется повторная вакцинация ежегодно.
Также существует «постконтактная иммунизация против бациллы сибирской язвы», которая должна проводиться после курса антибиотиков, особенно ципрофлоксацина и доксициклина; Также можно принимать амоксициллин, но только если палочка чувствительна к ее бактерицидному действию.Препараты для иммунизации после контакта следует принимать в течение 10-14 дней.
Фактическое лекарство от сибирской язвы является чисто фармакологическим и основано на применении антибиотиков в течение довольно длительного периода времени, оцениваемого примерно в 60 дней: в то время как для других инфекций предусмотренное лечение антибиотиками оценивается примерно в 10-15 дней для сибирской язвы. необходимо продлить на гораздо более длительный период времени, так как споры Бациллы сибирской язвы они особенно устойчивы.
Наиболее часто применяемыми антибиотиками для лечения сибирской язвы являются хинолоны, противомалярийные препараты и пенициллины, которые часто принимают в комбинации двух или более лекарств; легочная форма сибирской язвы является наиболее опасной из всех: задержка до начала лечения может стоить пациенту жизни. эффект.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее используемых в терапии сибирской язвы, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, в зависимости от тяжести заболевания, состояние здоровья пациента и его реакция на лечение:
Тетрациклины:
- Доксициклин (например, Доксицикл, Периостат, Мираклин, Бассадо): передовое лекарство, используемое для лечения сибирской язвы. Для лечения кожной сибирской язвы у взрослых рекомендуется принимать 100 мг активного ингредиента каждые 12 часов в течение 2 месяцев, начиная с предполагаемого или установленного контакта с палочкой. Внутривенная терапия несколькими антибиотиками показана только в случаях доказанного системного поражения или травм головы или шеи. Что касается лечения легочно-желудочно-кишечной формы сибирской язвы (результат вдыхания спор бацилл), рекомендуется принимать препарат в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 60 дней; доксициклин можно вводить перорально или внутривенно. В конце концов, переход от внутривенной к пероральной терапии должен быть произведен как можно скорее, когда ясно клиническое состояние пациента. Для постконтактной профилактики бациллы сибирской язвы рекомендуемая доза в любом случае остается той же. необычайная терапевтическая активность этого препарата для лечения сибирской язвы сравнима с таковой ципрофлоксацина.
Хинолоны:
- Ципрофлоксацин (например, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): аналогично доксициклину, ципрофлоксацин является лекарством, широко используемым в терапии для лечения сибирской язвы. Для лечения кожной сибирской язвы у взрослых, особенно в случае приступа биотерроризма. (Использование бактерии как мощное биологическое оружие) рекомендуется начинать терапию с 500 мг препарата, который следует принимать перорально два раза в день, каждые 12 часов, и продолжать эту терапевтическую схему в течение 2 месяцев. препарат также внутривенно: Дозировка в этом случае включает введение 400 мг препарата внутривенно каждые 12 ч. Для лечения сибирской язвы от вдыхания бациллы рекомендуется принимать препарат два раза в день, а затем внутривенно в дозе 400 мг. При необходимости добавьте еще один антибиотик, чтобы более эффективно противодействовать активности бацилл. Также возможно пероральное введение: принимать 500 мг препарата перорально каждые 12 часов в течение 60 дней. Иногда можно комбинировать внутривенную терапию с пероральной терапией, чтобы получить устранение возбудителя в более короткие сроки. Для постконтактной профилактики бациллы сибирской язвы рекомендуется принимать препарат в дозе 400 мг в / в каждые 12 часов или 500 мг внутрь каждые 12 часов в течение 60 дней. Также препарат можно назначать детям с сибирской язвой. , особенно для постконтактной химиопрофилактики. Рекомендуется принимать 10 мг / кг внутривенно каждые 12 часов (макс. Доза 400 мг / доза) или 15 мг / кг перорально два раза в день, максимум 500 мг на дозу. Продолжайте придерживаться этого графика, часто в сочетании с пероральной и внутривенной терапией, в течение 60 дней.
- Моксифлоксацин (например, Вигамокс, Авалокс, Октегра): препарат, показанный для лечения легочной формы сибирской язвы, начиная с самых первых симптоматических проявлений.Рекомендуется принимать 400 мг препарата внутрь 1 раз в сутки в течение 60 дней. Препарат также можно принимать для постконтактной профилактики (в той же дозировке) или для лечения легочной сибирской язвы в случае, если нельзя назначать препараты первого ряда (ципрофлоксацин и доксициклин).
- Левофлоксацин (например, Левофлоксацин, Левиксиран, Аранда): препарат показан для лечения легочной сибирской язвы в дозе 500 мг для приема внутрь или внутривенно один раз в день в течение 60 дней. линия для лечения сибирской язвы в случае, если антибиотики первой линии, такие как ципрофлоксацин и доксициклин, не оказали положительного воздействия на пациента. Рекомендуется всегда назначать один или несколько антибиотиков при лечении левофлоксацином. То же самое касается химиопрофилактики после контакта с палочкой сибирской язвы; также в этом случае доза для взрослых такая же. Детям с сибирской язвой в возрасте старше шести месяцев и весом менее или равным 50 кг после ингаляционного воздействия бациллы сибирской язвы рекомендуется принимать 8 мг / кг перорально или внутривенно каждые 12 часов в течение 60 часов. дней. Не превышайте 250 мг на дозу. Для детей старше 6 месяцев и весом более 50 фунтов профилактическая терапия сибирской язвы включает прием дозы 500 мг перорально или внутривенно в день в течение 2 месяцев.
Пенициллины:
- Пенициллин G или бензилпенициллин (например, бензил B, бензил P): для лечения сибирской язвы после вдыхания бациллы при чувствительности к пенициллину рекомендуется вводить препарат в дозе 4 миллиона единиц внутривенно каждые 4 часа; Кроме того, примите также один или два антибиотика (например, клиндамицин, ванкомицин, ципрофлоксацин, хлорамфеникол и т. д.), способных действовать непосредственно против бациллы. Для лечения кожной сибирской язвы, когда бациллы чувствительны к терапевтическому действию пенициллина, рекомендуется принимать 4 миллиона единиц препарата внутривенно каждые 4 или 6 часов. Продолжительность терапии должен определять врач.
Среди других возможных антибиотиков, используемых в терапии для лечения сибирской язвы, мы не должны забывать Хлорамфеникол (например, Витамфеникол, Мицетин, Хемицетина), бактериостатический антибиотик с широким спектром действия. Активный ингредиент часто используется в качестве препарата второго ряда для лечения сибирской язвы, часто в сочетании с другими антибиотиками. По поводу дозировки проконсультируйтесь с врачом.
