РАСЧЕТЫ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ: ПОСЛЕДСТВИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ - ЗДОРОВЬЕ ПЕЧЕНИ

Главная / здоровье печени / 2021

Камни желчных путей - камни желчного пузыря

Общность

Камни в желчном пузыре (желчном пузыре) - одно из самых распространенных заболеваний желчевыводящих путей. К счастью, эти камешки часто не доставляют проблем пациенту и лишь в редких случаях вызывают конкретную симптоматику. Однако когда это происходит, возникают сильные боли, сравнимые, по мнению некоторых, с болями при родах.

Чтобы избежать осложнений или рецидивов, часто предлагают хирургическое вмешательство.В последнее время, благодаря появлению современных технологий, были разработаны «малоинвазивные» методики, благодаря которым пациента выписывают уже через 1-3 дня после »операции.

Немного анатомии

Желчный пузырь или желчный пузырь - это мешок, расположенный под нижней частью печени (правая сторона живота). Этот небольшой пузырь действует как хранилище желчи, вырабатываемой гепатоцитами (клетками печени).

Пузырный проток соединяет просвет желчного пузыря с основными желчевыводящими путями, небольшими «протоками», которые берут начало от печени и несут желчь НАПРЯМУЮ в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Таким образом, желчный пузырь не является жизненно важным органом, так как проход желчи, однако, допускается и другими путями.

Последним отрезком желчных путей является холедох, который заканчивается в двенадцатиперстной ампуле Фатера с естественным сужением сфинктера (сфинктера Одди), в который также впадает панкреатический проток Вирсунга (за исключением анатомических аномалий).

Помимо сбора и концентрирования желчи (5-20 раз), желчный пузырь в нужный момент также снова изливает ее в двенадцатиперстную кишку через холедох.

Причины и последствия

Каковы причины и возможные последствия образования камней в желчном пузыре?

Когда пища переходит из желудка в кишечник, серия химических стимулов (CCK) заставляет желчный пузырь сокращаться, в результате чего его содержимое изливается в тонкий кишечник.

Благодаря своему химическому составу (вода, соли желчных кислот, билирубин, холестерин и другие жиры) желчь способствует перевариванию и всасыванию липидов.

В определенных условиях холестерин и содержащиеся в нем желчные пигменты могут выпадать в осадок, собираясь в мелкие кристаллы, которые со временем накапливаются.

В этих случаях мы говорим о желчном литиазе или, чаще, о камнях желчного пузыря. Более или менее подходящими синонимами для этого состояния являются: камни желчного пузыря, камни в желчном пузыре или, что неправильно, «камни в печени».

Размер камней различный, иногда они напоминают песчинки, иногда достигают размера мрамора.

К сожалению, существует вероятность того, что эти камни смещаются со своего места происхождения, перекрывая желчные протоки и вызывая колики. В целом, более мелкие камни, обладающие большей подвижностью, более опасны, чем большие, поскольку они могут легче перемещаться и закупоривать желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Это создает препятствие для выхода желчи и веществ, выделяемых поджелудочной железой. Это состояние может вызвать одно из самых серьезных осложнений, связанных с камнями, - острый панкреатит.

К счастью, последствия камней в желчном пузыре не всегда так ужасны. В большинстве случаев камни желчного пузыря обнаруживаются случайно, и, по всей вероятности, у пациента с диагностированным диагнозом не разовьются симптомы или осложнения в последующие годы. Другие менее удачливые люди жалуются на расстройство пищеварения, тошноту, рвоту и висцеральную боль.

Классификация

Типы и классификация камней желчного пузыря

ЧИСТЫЕ РАСЧЕТЫ ПИГМЕНТНЫЕ РАСЧЕТЫ СМЕШАННЫЕ РАСЧЕТЫ Частота около 10%. Одиночный, крупный, круглый.
Обычно одиночный, сферический, светлый камень; это скорее кавказская национальность. Заболеваемость увеличивается с улучшением социальных и экономических условий и с возрастом (чаще встречается средний возраст). Частота около 10%, состоит из неконъюгированного билирубина, кальция и других органических веществ, которые при осаждении образуют билирубинаты кальция; они не содержат холестерина.
Камни с коричневым пигментом чаще встречаются в социальной среде низкого уровня с высоким риском инфекций; черные пигментированные камни не связаны с инфекциями желчевыводящих путей, но часто встречаются у пациентов с циррозом или заболеваниями крови. Этот тип камня редко встречается в Италии (в основном присутствует в южных и островных регионах). Частота около 80%, состоящая в основном из холестерина (70%), солей кальция, билирубина, белков, желчных кислот, мусора. Обычно множественные, они могут быть круглыми или гранеными, гладкими или морщинистыми.
Этот тип камней желчного пузыря распространен в западных странах, вероятно, из-за высокого уровня ожирения, недостатка клетчатки в рационе и переедания, особенно из-за потребления простых жиров и сахаров.

КОМПОНЕНТЫ ЖЕЛЧИ: вода (80%), конъюгированные соли желчных кислот (10%), фосфолипиды (4%), холестерин (1%), диглюкуроидный билирубин и электролиты.