Физическая и реабилитационная медицина в волейболе

Элементы реабилитации плеча

Плечо - самый подвижный сустав в человеческом теле, но в то же время он имеет наименьшую внутреннюю стабильность из-за анатомической конфигурации его костно-суставных компонентов.
По этой причине мышечно-сухожильные, капсульные и связочные части подвергаются значительной функциональной перегрузке.
Основные проблемы связаны с патологиями вращательной манжеты (импинджмент) и суставной губы (прикрепление длинной головки двуглавой мышцы).

Протоколы восстановления плеч

1) Постуральное исследование предмета (теория кинетических цепей гласит, что причина проблемы может находиться далеко от пораженной местности).
2) Возможная перестройка и восстановление правильной функциональной и миофасциальной подвижности.
3) Эксцентричное удлинение.
4) Компенсирующее усиление внешних ротаторов (ширма, тяга, шкив, распорядок дня с легким весом и резинками).

Элементы реабилитации спины

Волейбол - один из видов спорта, наиболее подверженных риску возникновения болей в пояснице, будь то дисковые, мышечные или вызванные спондилолизом.
Они часто связаны с болями при ишиасе, которые имеют тенденцию усиливаться с тренировкой до тех пор, пока не становятся в высшей степени инвалидизирующими.Поэтому необходимо уделять особое внимание острым болям в спине.
Особенно при болях в пояснице у подростков следует избегать больших нагрузок, уделяя особое внимание осанке и исполнительной технике спортивного жеста.

Протоколы обратного восстановления

1) Осанка испытуемого (жесткость сгибателей).
2) Ограничение перегрузок и отработка исполнительной техники.
3) Никаких упражнений на скручивание туловища (обратите внимание на боковые движения).
4) Спортивный ремонт в воде.
5) Растяжка, дыхательная гимнастика, подтяжка живота.

Протоколы обратного восстановления

1) Стоя, мобилизация таза без сгибания колен.
2) Встаньте, полусогнутые ноги, обхватите колени и положите туловище на ноги.
3) На коленях, сидя на пятках, обхватите колени и положите туловище на ноги.
4) Лягте на спину, прижмите колени к груди и вытяните позвоночник.
5) Лягте на бок, ноги вместе и согнуты под углом 90 °, открывая плечи и скручивая правый и левый торс.
6) Повторите 5, вытянув одну ногу, а другую согнув в одну сторону.
7) Лягте на спину, заведите ноги за голову, опираясь на плечи.
8) Лягте на руки, положение кобры
9) В положении лежа на четвереньках - мобилизация позвоночника.

Элементы реабилитации коленного сустава

В волейболе бывают как функциональные перегрузки, так и патологии травматических повреждений.
К первой группе относятся дистальные вставочные тендинопатии разгибающего аппарата (колено прыгуна в области ниже и надтеллы и на бугорке большеберцовой кости) и воспаления хряща (острый и хронический хондрит).
Во вторую группу входят все исходы травмы растяжения связок (боль в связках, разрыв медиального или внешнего мениска, полное или частичное повреждение передней крестообразной связки).

Протоколы восстановления коленного сустава

1) Изучение осанки и средств (обувь, тренировочная площадка).
2) Криотерапия и отдых (ограничение прыжков и перегрузок, предотвращение инфильтрации суставов).
3) Растяжка (квадрицепсы и сгибатели).
4) Изометрия замкнутой кинетической цепи (максимальная протяженность и последние степени).
5) Увеличение углов и нагрузок (проприорецепторы суставов лучше активируются в упражнениях, выполняемых в вертикальном положении с вертикальной нагрузкой).

Элементы реабилитации голеностопного сустава

Говорить о травмах лодыжки - значит говорить о растяжениях. Они более часты в инверсии и делятся на четыре степени тяжести:
0 степень: растяжение связок без повреждения связок.
1 степень: разрыв передней таранной кости малоберцовой кости.
2 степень: разрыв переднего отдела малоберцовой кости, таранной кости, пяточной кости и части капсулы.
Степень 3: разрыв передней малоберцовой таранной кости, малоберцовой пяточной кости, таранно-пяточной кости и поражение большой капсулы (только хирургическое лечение).
Целью реабилитации должно быть, прежде всего, ограничение возникновения хронической посттравматической нестабильности.

Протоколы восстановления голеностопного сустава

1) Иммобилизация и компрессия, лед, подъем конечности, покой.
2) Восстановление подвижности суставов (в том числе пассивной) с помощью упражнений открытой цепи.
3) Проприоцептивное перевоспитание и восстановление локализованного мышечного тонуса.
4) Осанка и техники (правильная подошвенная поддержка).

Элементы реабилитации мышц

По простой классификации травмы мышц могут быть следствием прямой травмы (ушибы) и косвенной (удлинение, отвлечение, разрыв).
При удлинении (контрактуре) возникает боль во всей мышце в фазе, следующей за фазой работы (обычно на следующий день).
При отвлечении (напряжении) возникает острая боль. Мышечной травмы нет, но наблюдается повышение тонуса с болезненными полосами по всей мышце и прогрессирующая неспособность продолжать активность.
При слезах (1-2-3 степени) возникает острая боль. Существует более или менее обширное мышечное поражение, имеется немедленная функциональная импотенция, и можно описать жест, вызвавший проблему.

Протоколы восстановления мышц

1) Восстановление после травмы полное при контрактурах и растяжениях, неполное при разрывах.
2) Постуральное исследование предмета (контроль районных дисбалансов и недостатков). Перегрузка мышечной ткани приводит к травмам с клиническими симптомами, которые, в свою очередь, приводят к мышечному дисбалансу и слабости.
Это приводит к новой функциональной адаптации и дальнейшей перегрузке, следовательно, к новому вероятному повреждению тех же или других мышц.
3) Правильная растяжка и разминка.
4) Восстановление полной функциональности (тонуса, упругости, специфической координации).

Библиография:

Лоренцо Боскариол - Сцена в Sisley Volley Treviso SPA.

Фердинандо Де Джорджи - Программирование, тренировки, техника и тактика в мужском волейболе высокого уровня - Редакторы Кальцетти и Мариуччи.