Общие указания
Диагностические исследования позволяют распознать и оценить степень заболевания. Прежде всего, можно отличить острый (быстро прогрессирующий) лейкоз от хронического (медленно прогрессирующего).
Чем больше степень незрелости пораженных лейкемогенезом клеток, тем быстрее происходит их распространение и прогрессирование заболевания. Каждый тип лейкоза имеет дополнительные системы классификации, которые позволяют определить фазы гематологического новообразования: бывают ранние, промежуточные и продвинутые стадии (например, хроническая фаза, ускоренная фаза и бластный криз при хроническом миелоидном лейкозе). В зависимости от обстоятельств особое значение приобретают распространение опухолевых клеток в организме (проявляющееся лейкемической инфильтрацией в другие органы) и наличие определенных прогностических маркеров.
Терапевтический подход
Лечение лейкемии постоянно развивается и предусматривает несколько вариантов: решение о проведении определенной линии терапии принимается на основе конкретного клинического случая; Выбор терапии зависит от ряда факторов, в том числе:
- Тип лейкемии (острый или хронический);
- Показатели крови и результаты других диагностических исследований, которые, помимо прочего, позволяют определить характеристики опухолевых клеток;
- Стадия / стадия заболевания;
- Возраст пациента;
- Общее состояние здоровья (наличие симптомов, другие сопутствующие патологии ...).
Цель терапии может быть следующего вида:
- Лечебный, если можно нацелить на излечение лейкемии;
- Паллиативный: когда - поскольку маловероятно, что патологическое состояние будет устранено - предпринимается попытка улучшить качество жизни, пытаясь регрессировать опухолевые клетки, чтобы замедлить прогрессирование лейкемии.
Кроме того, существуют лечебные и / или психоонкологические поддерживающие терапии, позволяющие облегчить такие недуги, как боль, чувство страха или психологическое бремя.
Выбор терапии
Методы лечения лейкемии различаются в основном своим терапевтическим действием и переносимостью. Онколог или гематолог могут обсудить с пациентом наиболее подходящий терапевтический план, подробно объяснив, как он будет реализован и какие результаты могут быть достигнуты.
Часто для лечения лейкозного пациента требуется мультидисциплинарный подход: первичная терапия может проходить под руководством онколога, гематолога и радиотерапевта. Иногда разные вещества или методы сочетаются синергетически для достижения наилучшего результата терапии. Во время постановки диагноза также необходимо провести обычное офтальмологическое обследование, поскольку поражения, затрагивающие зрительную систему, могут протекать бессимптомно.
Некоторые терапевтические методы можно применять повторно, если болезнь рецидивирует после первого вмешательства, или можно использовать альтернативный план лечения.
В случае острого лейкоза решение о том, какую терапию проводить, должно быть внезапным, поскольку болезнь характеризуется быстрым прогрессированием, которое может быстро привести к смерти, если не лечить.