Тестостерон и проблемы со здоровьем

Доктор Франческо Касильо

В заключение мы подходим к взаимосвязи между потреблением экзогенного тестостерона и проблемами со здоровьем, такими как проблемы с сердцем, ожирение, воспаление, инсулинорезистентность и диабет.

Один из наименее оспариваемых и наиболее серьезно предполагаемых побочных эффектов, связанных с андрогенами, представлен «ускорением атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ССЗСЗ)». К настоящему времени это знание (информация, понятие) является «евангелием» для всех ... по крайней мере, до тех пор, пока доказано обратное. К счастью, все еще существует достаточное количество врачей и исследователей, которые продолжают изучать взаимосвязь между андрогенами и ASCVD. Среди них доктора Т. Хью Джонс и Фарид Саад, которые недавно пересмотрели влияние тестостерона на факторы риска и медиаторов. . для ASCVD в аккредитованном журнале "Атеросклероз" .
Джонс и Саад наблюдали связь между низким уровнем тестостерона и маркеры для ASCVD, а также эффектов, вызванных заместительной терапией тестостероном. Низкий (естественный) уровень тестостерона вреден для здоровья. Мужчины с низким уровнем тестостерона имеют высокий риск ишемической болезни сердца (ИБС), сердечных приступов и стенокардии. низкий уровень тестостерона) при лечении мужскими половыми стероидами наблюдаются положительные изменения, связанные с более низким риском ИБС. К ним относятся: снижение висцерального ожирения и инсулинорезистентности, улучшение липидного профиля и маркеры воспаление и улучшение работоспособности.
Повышенный риск инфаркта миокарда связан с рядом состояний: курением, гипертонией, высоким уровнем ЛПНП, недоеданием, малоподвижным образом жизни, абдоминально-висцеральным ожирением и диабетом. Многие из этих состояний связаны с некачественным образом жизни. В 1981 году совокупность проблем со здоровьем была описана как «метаболический синдром». Это состояние включает в себя абдоминально-висцеральное ожирение, высокий уровень триглицеридов и общего холестерина, низкий уровень ЛПВП, гипертонию, высокий гликемический уровень натощак. Не все эти изменения обязательно должны сосуществовать у человека одновременно, поскольку у него может быть диагностирован метаболический синдром.
Частично также из-за радикальных изменений в образе жизни с 1970-х годов до настоящего времени, условия, делающие возможным метаболический синдром, постепенно увеличиваются. Параллельно с этим снижался средний уровень тестостерона за тот же период времени. Фактически, ожирение отрицательно влияет на здоровье человека, и это особенно верно на уровне здоровья сердца. Исследования, в которых анализировалась взаимосвязь между ожирением и тестостероном, показали отрицательную корреляцию.
Чем выше системная концентрация тестостерона у человека, тем меньше вероятность ожирения. И наоборот, чем больше вы страдаете ожирением, тем ниже будет уровень тестостерона. Еще более убедительными являются результаты, показывающие, что низкая концентрация тестостерона связана с повышенным уровнем абдоминально-висцерального ожирения, а также с более высоким процентом жира в организме и более высоким уровнем инсулина. Помните, что высокий уровень инсулина способствует липогенезу (отложению жира) и подавлению липолиза (разрушению триглицеридов).
Телесный жир и тестостерон представляют собой своего рода взаимосвязь, подобную той (пресловутой) «курица и« яйцо »: иногда невозможно определить, какое из двух состояний возникает первым и, следовательно, кто порождает второе. Это стимулирует рецепторы, которые уменьшают накопление жира, увеличивают липолитические явления, а также переводят предшественников адипоцитов в миоциты, а не в зрелые адипоциты.
Адипоциты не являются клетками, специализирующимися исключительно на хранении триглицеридов и высвобождении жирных кислот, но они представляют собой настоящую эндокринную систему, способную секретировать гормоны и мессенджеры. Среди мессенджеров есть два цитокина (а именно адипоцитокины): резистин и адипонектин.
Резистин увеличивает резистентность к инсулину и воспаление (два состояния, которые приводят к диабету 2 типа, ASCVD и всем другим заболеваниям, связанным с самим воспалением). Адипонектин, с другой стороны, играет защитную роль, и его секреция увеличивается с уменьшением уровня жира и / или в соответствии с ограниченными значениями жира; увеличение жира в организме определяет, с другой стороны, снижение уровней адипонектина и одновременное повышение уровня других воспалительных адипоцитокинов.
Инсулинорезистентность и диабет 2 типа являются важными факторами, которые следует учитывать при оценке риска инфаркта миокарда. Фактически существует обратная зависимость между уровнем тестостерона и инсулинорезистентностью, а также между тестостероном и диабетом 2 типа. Низкий уровень тестостерона является прелюдией к развитие диабета типа 2. По мере снижения уровня тестостерона повышается инсулинорезистентность; это заставляет организм поддерживать высокий уровень инсулина по очевидным гомеостатическим причинам для гликемического контроля. Если уровень инсулина остается высоким в течение длительного времени, процессы похудания протекают меньше, а те, которые способствуют увеличению жировой массы, сильны.
Лечение диабета 2 типа тестостероном снижает уровень глюкозы в крови и инсулинорезистентность, что также является полезным фактором в снижении риска сердечного приступа у людей, предрасположенных к этому состоянию. Другой маркер, гемоглобин A1C (HA1C), подвергается снижению по сравнению с терапией на основе тестостерона.
Только недавно сотрудничество специализированных агентств изменило способ диагностики диабета.Диагноз диабета всегда основывался на измерении уровня гликемии натощак с помощью тестовое задание толерантность к пероральной глюкозной нагрузке. Такой тестовое задание оценивает и принимает во внимание, как организм может управлять гликемической доступностью в краткосрочной перспективе. Однако теперь измерение HA1C позволяет отслеживать долгосрочный гликемический контроль.
Механизм действия, в рамках которого тестостерон будет действовать на снижение инсулинорезистентности, будет представлен его действием, способствующим снижению уровня висцерального жира, событие которого определяет уменьшение воспалительных процессов и потока жирных кислот к печени. - таким образом вызывая уменьшение жировой массы и одновременное улучшение функции митохондрий.
Как уже упоминалось, когда уровень тестостерона снижается, его ингибирующая роль в отношении адипоцитов теряется, что способствует увеличению жировой массы. К сожалению, худшее еще впереди. По мере увеличения уровня жировой массы увеличивается доступность фермента «ароматазы», ответственного за превращение тестостерона в эстроген, что приводит к отрицательному порочному кругу.
Фактически, эстрогены не только способствуют процессам накопления жира, но и в метаболическом взаимодействии с двумя адипоцитокинами и лептином снижают чувствительность хемоцептивной системы гормональной оси HPT (гипоталамус-гипофиз-яички) к низким уровням тестостерона, вызывая, таким образом, ингибирование. из Обратная связь положительный результат той же оси в ответ на низкий уровень циркулирующего гормона. Это приводит к откладыванию низких уровней тестостерона, что порождает порочный круг в пользу повышенного уровня ожирения и инсулинорезистентности.
Изучение. В исследовании, проведенном несколько лет назад, 87 мужчин с диабетом и ишемической болезнью сердца были «рандомизированы» на 12 недель лечения ундеканоатом тестостерона или плацебо в рамках «двойного слепого» протокола вмешательства, еженедельно и в конце. собственно вмешательства: эпизоды стенокардии, количество ежедневных эпизодов ишемии и общая ишемическая нагрузка по ЭКГ по Холтеру.Также измерялись общий уровень холестерина в сыворотке и концентрация триглицеридов в крови.
Результаты. По сравнению с группой плацебо, группа тестостерона сообщила о 34% снижении еженедельных эпизодов стенокардии; снижение количества эпизодов тихой ишемии на 26% и общей ишемической нагрузки на 21%. Кроме того, через 12 недель уровень общего холестерина и триглицеридов также снизился в группе тестостерона по сравнению с группой плацебо, поэтому в этом случае терапевтическое использование тестостерона было положительным.

Выводы

Прискорбно узнать, какая часть «массового знания» является результатом пассивно предполагаемой информации, поскольку это доверие приписывается повторяемости, с которой такая «информация» подается, а не «надежности того же самого. от научного анализа, скрупулезного, критического и избирательного, способного опровергнуть то, что не является правильным или что совершенно измененным «социокультурным» способом распространяется и распространяется и которое со временем становится «догмой». Только тогда наука может окончательно утвердить - справедливо - свою собственную правду и, таким образом, основание собственной культуры истины.
Задача правильных распространителей на каждом уровне и в каждой конкретной области состоит именно в том, чтобы распространять эти научные истины, отрицая все псевдо-истины. Оставайся стойким!

Статья любезно предоставлена журналом "Cultura Fisica".

Библиографические ссылки

1) Хини Р.П., Реккер Р.Р. - «Влияние азота, фосфора и кофеина на баланс кальция у женщин», J Lab Clin Med 99: 46-55, 1982.
2) Керстеттер Дж. Э., Аллен Л. Х. - «Диетический белок увеличивает содержание кальция в моче», J Nutr. 120: 134-136, 1990. 3) Kerstetter J.E., O'Brien K.O., Insogna K.L. - «Пищевой белок влияет на всасывание кальция в кишечнике», Am J Clin Nutr 68: 859-865, 1998.
4) Керстеттер Дж. Э., Касерия Д. М., Митник М. Э. и другие. -
«Повышенная концентрация гормона паращитовидной железы в крови у здоровых молодых женщин, соблюдающих диету с ограничением белка», Am J Clin Nutr.
5) Роугхед З.К., Джонсон Л.К., Ликкен Г.И. и другие. - «Контролируемые диеты с высоким содержанием мяса не влияют на удержание кальция или показатели состояния костей у здоровых женщин в постменопаузе», J Nutr. 133: 1020-1026, 2003. 6) Доусон-Хьюз Б., Харрис С.С., Расмуссен Х. и др. - «Влияние диетических белковых добавок на выведение кальция у здоровых пожилых мужчин и женщин», J. Clin Endocrinol Metab 89: 1169-1173, 2004.
7) Цао Дж. Дж., Джонсон Л. К., Хант Дж. Р. - «Диета с высоким содержанием
белок мяса и потенциальная почечная кислотная нагрузка увеличивает фракционное всасывание кальция и выведение кальция с мочой, не влияя на маркеры резорбции или образования костей у женщин в постменопаузе », J Nutr. 1 марта 2011 г. 141 п. 3, 391-397.
8) Метджес К.С., Барт К.А. - «Метаболические последствия высокого потребления белка с пищей в зрелом возрасте: оценка имеющихся данных», J Nutr. 2000; 130: 886-889.
9) Бреннер Б.М., Мейер Т.В., Хостеттер Т.Х. - «Потребление белка с пищей и прогрессирующий характер заболевания почек: роль гемодинамически опосредованного повреждения клубочков в патогенезе прогрессирующего склероза клубочков при старении, абляции почек и внутреннем заболевании почек», N Engl J. Med., 1982; 307: 652-659.
10) Лайман Д.К., Буало Р.А., Эриксон Д.Дж. и другие. -
«Уменьшение соотношения углеводов и белков в рационе улучшает состав тела и липидный профиль крови во время похудания у взрослых женщин», J Nutr. 2003; 133: 411-417.
11) Файн Э.Дж., Фейнман Р.Д. - «Термодинамика диет для похудения», Нутр Метаб (Лондон) 2004; 1:15. DOI: 10.1186 / 1743-7075-1-15.
12) Сков А.Р., Тубро С., Ронн Б. и др. - «Рандомизированное исследование белков и углеводов в диете с пониженным содержанием жира ad libitum для лечения ожирения», Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23: 528-536.
13) Совет по продовольствию и питанию. Референсное потребление энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементов) Института медицины Вашингтон, округ Колумбия, The National Academies Press; 2002. Макронутриенты и здоровые диеты; стр. 609-696.
14) Левей А.С., Кореш Дж., Балк Э. - «Практические рекомендации Национального фонда почек при хронической болезни почек: оценка, классификация и стратификация»,
Ann Intern Med.2003; 139: 137-147.
15) Конрад К.П., Новак Дж., Дэниэлсон Л.А. и другие. - «Механизмы почечной вазодилатации и гиперфильтрации во время беременности: текущие перспективы и потенциальные последствия для преэклампсии», Эндотелиум, 2005; 12: 57-62.
16) Конрад КП. - «Механизмы вазодилатации и гиперфильтрации почек при беременности», J Soc Gynecol Investig. 2004; 11: 438-448.
17) Кальдерон Дж. Л., Задшир А., Норрис К. - «Обзор информации о заболеваниях почек и факторах риска во всемирной паутине», Med Gen Med. 2004; 6: 3.
18) Сугая К., Огава Ю., Хатано Т. и др. - «Компенсаторная гипертрофия почек и изменения функции почек после нефрэктомии», Hinyokika Kiyo, 2000; 46: 235-240.
19) Хигасихара Э., Хори С., Такеучи Т. и др. - «Отдаленные последствия нефрэктомии», J Urol. 1990; 143: 239-243.
20) Регаццони Б.М., Гентон Н., Пелет Дж. И др. - «Долгосрочное наблюдение за функциональным резервом почек после односторонней нефрэктомии в детстве», J Urol. 1998; 160: 844-848.
21) Лентин К., Вроне Э.М. - «Новые сведения о потреблении белка и прогрессировании почечной недостаточности», Curr Opin Nephrol Hypertens. 2004; 13: 333-336.
22) Найт Э.Л., Штампфер М.Дж., Хэнкинсон С.Э. и другие. - «Влияние потребления белка на снижение функции почек у женщин с нормальной функцией почек или легкой почечной недостаточностью», Ann Intern Med, 18 марта 2003 г .; 138: 460-7.
23) Янг В.Р., Эль-Хури А.Э., Рагусо К.А. - "Ставки
образования и гидролиза мочевины, а также окисления лейцина изменяются линейно в зависимости от потребления белка у здоровых взрослых ", J Nutr. 2000; 130: 761-766. 24) Банкир Л., Буби Н., Тринь-Транг-Тан М.М. и другие. - «Прямые и косвенные затраты на выведение мочевины», Kidney Int., 1996; 49: 1598-1607.
25) Сайт AtkinsExposed.org http: // www. atkinsexposed.org/atkins/79/American_Kidney_ Fund.htm.
26) Мартин В.Ф., Армстронг Л.Э., Родригес Н.Р. - «Потребление белка с пищей и функция почек», Нутр Метаб (Лондон). 2005; 2:25.
27) Кэллоуэй Д.Х., Спектор Х. - «Баланс азота по отношению к потреблению калорий и белка у активных молодых мужчин», Am J Clin Nutr. 1954; 2: 405-412.
28) Ласкомб Н.Д., Клифтон П.М., Ноакс М. и др. - «Влияние высокобелковой диеты с ограничением калорий на потерю веса и расход энергии после стабилизации веса у субъектов с гиперинсулинемией», Int J Obes Relat Metab Disord. 2003; 27: 582-590.
29) Бринкворт Г.Д., Ноукс М., Кио Дж. Б. - «Долгосрочные эффекты диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов на контроль веса и маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ожирением и гиперинсулинемией», Int J Obes Relat Metab Disord. 2004; 28: 661-670.
30) Джонстон К.С., Тьонн С.Л., Свон П.Д. - «Диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров эффективны для похудания и благоприятно изменяют биомаркеры у здоровых взрослых», J Nutr. 2004; 134: 586-591.
31) Лайман Д.К., Баум Дж. И. - "Воздействие диетического белка
на гликемический контроль во время похудания », J Nutr. 2004; Дополнение 4: 968-973.
32) Стерн Л., Икбал Н., Сешадри П. - «Эффекты низкоуглеводных диет по сравнению с традиционными диетами для похудания у взрослых с тяжелым ожирением: годичное наблюдение за рандомизированным исследованием», Ann Intern Med, 2004; 140: 778-785. 33) Сков А.Р., Тубро С., Бюлов Дж. - «Изменения функции почек во время потери веса, вызванные диетами с высоким или низким содержанием белков и низким содержанием жиров у субъектов с избыточным весом», Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23: 1170-1177.
34) Боден Г., Сарград К., Хомко С. и др. - «Влияние низкоуглеводной диеты на аппетит, уровень глюкозы в крови и инсулинорезистентность у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа», Ann Intern Med, 2005; 142: 403-411.
35) Лимонный П.В. - «Является ли повышенное содержание белка в рационе необходимым или полезным для людей, ведущих физически активный образ жизни?», Nutr Rev.1996; 54: S169-75.
36) Поортманс Дж. Р., Деллальё О. - «Имеют ли регулярные диеты с высоким содержанием белка потенциальные риски для здоровья почек у спортсменов?», Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2000; 10: 28-38.
37) Вассерштейн А.Г., Столли П.Д. и другие. - «Исследование факторов риска идиопатического кальциевого нефролитиаза методом случай-контроль», Miner Electrolyte Metab. 1987; 13: 85-95.
38) Робертсон У.Г., Хейберн П.Дж. и другие. - «Влияние высокого потребления животного белка на риск образования кальциевых камней в мочевыводящих путях», Clin Sci (Лондон), 1979; 57: 285-288.
39) Редди С.Т., Ван С.Ю. и другие. - «Влияние низкоуглеводных и высокопротеиновых диет на кислотно-щелочной баланс, склонность к камнеобразованию и метаболизм кальция»,
Am J Kidney Dis. 2002; 40: 265-274.
40) Гесс Б. - «Аспекты питания при каменной болезни
себя", Endocrinol Metab Clin North America 2002; 31: 1017-30, ix-x.
41) Радж Г.В., Ог Б.К. и другие. - «Метаболические нарушения, связанные с камнями в почках у пациентов с подковообразными почками», J Endourol. 2004; 18: 157-161.
42) Нгуен К.В., Калин А. и др. - «Чувствительность к потреблению мясного белка и гипероксалурия у идиопатических кальциевых камней», Kidney Int. 2001; 59: 2273-2281.
43) Палмер Б.Ф. - «Нарушения ауторегуляции почек и предрасположенность к хронической болезни почек, вызванной гипертензией», Am J Med Sci.2004; 328: 330-343.
44) Вуппутури С., Батуман В. и др. - «Влияние артериального давления на раннее снижение функции почек у мужчин с гипертонией», Гипертония, 2003; 42: 1144–1149.
45) Райт Дж. Т. Дж., Бакрис Г. и др. - «Влияние класса препаратов для снижения артериального давления и гипотензивных средств на прогрессирование гипертонической болезни почек: результаты исследования AASK», Джама. 2002; 288: 2421-2431.
46) Петерсон Дж. С., Адлер С. и др. - «Контроль артериального давления, протеинурия и прогрессирование почечной недостаточности. Модификация диеты при исследовании почечной недостаточности », Ann Intern Med. 1995; 123: 754-762.
47) Чжоу Б.Ф., У X.G. и другие. - «Диетические модели в 10 группах и взаимосвязь с артериальным давлением. Совместная исследовательская группа по сердечно-сосудистым заболеваниям и их факторам риска », Chin Med Journal (Eng) 1989; 102: 257-261.
48) Хе Дж., Клаг М.Дж. и другие. - «Диетические макроэлементы и артериальное давление на юго-западе Китая», J Hypertens. 1995; 13: 1267-1274.
49) Берк В., Ходжсон Дж. М. и другие. - «Диетический белок и растворимая клетчатка снижают амбулаторное кровяное давление.
у леченных гипертоников ", Гипертония, 2001; 38: 821-826.
50) Тан Р.С., Салазар Дж. А. - «Риски заместительной терапии тестостероном у пожилых мужчин», Expert Opin Drug Saf, 2004; 3: 599-606.
51) Хаггинс К., Ходжес С.В. - «Исследования рака простаты, I: влияние кастрации, инъекции эстрогена и андрогена на сывороточные фосфатазы при метастатической карциноме простаты», Cancer Res, 1941; 1: 293-7.
52) Моргенталер А. - «Тестостерон и рак простаты: исторический взгляд на современный миф», Европейская урология, 2006; 50: 935-9.
53) Хаггинс К. - «Эндокринная регрессия рака», Cancer Res 1967; 27: 1925-30.
54) Национальный институт рака - "Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов на 1975-2002 гг.", Отдел борьбы с раком и демографических наук, 2005.
55) Травизион Т.Г., Араужо А.Б. и другие. - «Снижение уровня тестостерона в сыворотке у американских мужчин на популяционном уровне», J Clin Endocrinol Metab, 24 октября 2006 г.
56) Рейно Ж.П. - «Риск рака простаты у мужчин, принимающих тестостерон», J. Стероид Биохим Мол Биол, 2006; 102: 261-6.
57) Моргенталер А., Брюнинг С.О. 3rd et al. - «Скрытый рак простаты у мужчин с низким уровнем тестостерона в сыворотке», JAMA, 1996; 276: 1904-6.
58) Сан-Франциско И.Ф., Реган М.М. и др. - «Низкие уровни свободного тестостерона с поправкой на возраст коррелируют с плохо дифференцированным раком простаты», Дж Урол, 2006; 175: 1341-5.
59) Исом-Бац Г., Уайт мл. Ф.Дж. и другие. - «Тестостерон как предиктор патологической стадии при клинически локализованном раке простаты», Дж Урол, 2005; 173: 1935-7.
60) Маркс Л.С., Мазер Н.А. и другие. - «Влияние заместительной терапии тестостероном на ткань простаты у мужчин.
с поздним началом гипогонадизма - рандомизированное контролируемое исследование », JAMA, 2006; 296: 2351-61.
61) Севери Г., Моррис Х.А. и другие. - «Циркулирующие стероидные гормоны и риск рака простаты», Предыдущие биомаркеры эпидемиологии рака, 2006 г .; 15: 86-91.
62) Ван Хаарст Э. П., Ньюлинг Д. В. У. и другие. - "Мета-статическая карцинома предстательной железы у транссексуалов, перешедших от мужчины к женщине.", Brit Jour Urol, 1998; 81: 776.
63) Прен Р. - «О профилактике и терапии рака предрасположенности путем введения андрогенов», Cancer Res, 1999; 59: 4161-4.
64) Альгарте-Генин М., Кассенот О. и др. - «Профилактика рака простаты андрогенами: экспериментальный парадокс или клиническая реальность», Eur Urol, 2004; 46: 285-95.
65) Пайп А. - «Структурированный критический обзор. Гепатотоксичность, вызванная анаболическими стероидами » Дикерсон и др. Clin J. Sports Med.1999; 9: 34-39, Clin Jour Sport Med.2000; 10: 78.
66) Шалендер А., Вудхаус Л. и др. - «Зависимость реакции от дозы тестостерона у здоровых молодых мужчин», Am J Physiol Endocrinol Metab 281: 1172-1181, 2001.
67) Sattler et al. - «Метаболические эффекты деканоата нандролона и тренировка сопротивления у мужчин с ВИЧ», Am J Physiol Endocrinol Metab 283: 1214-1222.
68) Гарднер К.Д., Фортманн С.П. и другие. - «Небольшие частицы липопротеинов низкой плотности связаны с заболеваемостью ишемической болезнью сердца у мужчин и женщин», JAMA 1996; 276: 875-881.
69) Ламарче Ф., Черноф А. и др. - «Маленькие плотные частицы липопротеинов низкой плотности как предиктор риска ишемической болезни сердца у мужчин», Тираж, 1997; 95: 69-75.
70) Корнольди А., Каминити Г. и др. - «Влияние хронического введения тестостерона на ишемию миокарда, липидный метаболизм и инсулинорезистентность у пожилых пациентов мужского пола с диабетом и ишемической болезнью сердца», Международный журнал Cardiol, 8 апреля 2009 г.
71) Йеап Б. Б., Хайд З. и др. - «Более низкий уровень тестостерона - предсказывает инсульт и преходящую ишемическую атаку у пожилых мужчин», J Clin Endocrinol Metab, 7 апреля 2009 г.
72) Hyerang K., Saningun L. et al. - «Метаболические реакции на высокобелковую диету у элитных корейских бодибилдеров при выполнении упражнений с отягощениями высокой интенсивности», Ryowon Choue Journal Международного общества спортивного питания.
73) Джонс Т.Х., Саад Ф. - «Влияние тестостерона на факторы риска и медиаторы атеросклеротического процесса», Атеросклероз, 24 апреля 2009 г.
74) Юсуф С., Хокен С. и др. - «Влияние потенциально изменяемых факторов риска, связанных с инфарктом миокарда, в 52 странах (исследование Interheart): исследование случай-контроль», Lancet, 11-17 сентября 2004 г .; 364: 937-952.
75) Травизион Т.Г., Араужо А.Б. и другие. - «Снижение уровня тестостерона в сыворотке у американских мужчин на популяционном уровне», J Clin Endocrinol Metab, 2007, январь; 92: 196-202.
76) Гончаров Н.П., Катя Г.В. и другие. - «Тестостерон и ожирение у мужчин в возрасте до 40 лет», Андрология, апрель 2009 г .; 41: 76-83.
77) Стэнворт Р.Д., Джонс Т. - «Теостостерон при ожирении, метаболическом синдроме и диабете 2 типа», Front Horm Res, 2009; 37: 74-90.
78) Де Пергола Ж. - «Метаболизм жировой ткани: роль тестостерона и дегидроэпиандростерона», Int Journ Obes Relat Metab Disord, июнь 2000 г .; 24 Приложение 2: С59-63.
79) Райс Д., Брэнниган Р. и другие. - «Мужское здоровье, низкий уровень тестостерона и диабет, индивидуальное лечение и многопрофильный подход», Diabetes Educ, ноябрь-декабрь 2008 г .; 34 Приложение 5: 97S-112S.
80) Haffner S.M., Shaten J. et al. - «Низкий уровень глобулина, связывающего половые гормоны, и тестостерона предсказывает развитие инсулиннезависимого сахарного диабета у мужчин», Исследовательская группа MRFIT, Исследование вмешательства множественных факторов риска, AM J Epidemiol, 1996 May 1; 143: 889-897.
81) Боянов М.А., Бонева З.и др. - «Добавка тестостер-1 для мужчин с диабетом 2 типа, висцеральным ожирением и частичным дефицитом андрогенов»,
Пожилой мужчина, март 2003 г .; 6: 1-7.
82) Капур Д., Гудвин Э. и др. - «Заместительная терапия тестостероном улучшает инсулинорезистентность, гликемический контроль, висцеральное ожирение и гипогонадизм у мужчин с сахарным диабетом 2 типа»., Eur J Endocrinol, июнь 2006 г .; 154: 899-906.
83) Отчет Международного экспертного комитета о роли анализа A1C в диагностике диабета.
84) Белэнджер К., Луу-Зе В. и др. - «Интракринология жировой ткани: потенциальное значение местного метаболизма андрогенов / эстрогенов в регуляции ожирения», Horm Metab Res, ноябрь-декабрь 2002 г .; 34 (11-12): 737-745.
85) Schroeder et al. - «Влияние перорального андрогена на мышцы и обмен веществ у пожилых мужчин, проживающих в общественных местах», Am J Physiol Endocrinol Metab 284: E120-28.
86) Бусинаро Р., Ипполити Ф. и др. - «Распространение болезни Альцгеймера из-за ожирения: индуцированные механизмы, молекулярные связи и перспективы», Текущий выпуск исследований геронтологии и гериатрии, 2012 г., обзорная статья.