Послеродовой мастит - это воспалительный процесс инфекционного происхождения, который поражает грудь во время лактации или после ее приостановки. Несмотря на то, что затрагивает значительный процент медсестер (до 10%), мастит можно в первую очередь предотвратить, но и вылечить без необходимости прекратить грудное вскармливание.
Причины
Послеродовой мастит вызывается проникновением микробов в молочные протоки, небольшие протоки, по которым молоко течет к соску. Помимо их естественного расширения из-за грудного вскармливания, проникновению патогенов способствует плохая местная гигиена и поражения кожи. вызвано новорожденным из-за неправильного прикладывания к груди (трещины сосков). Набухание груди также может способствовать возникновению мастита, поскольку грудное молоко является отличной питательной средой для бактерий.
Возбудителями послеродового мастита чаще всего являются стафилококки, в частности золотистый стафилококк.
Мастит чаще встречается у рожениц впервые, вероятно, из-за неопытности в управлении вышеупомянутыми факторами риска, а также у женщин, прекративших кормление грудью.
Очень редко бывают послеродовые маститы гематогенного или лимфатического происхождения.
Симптомы
Для получения дополнительной информации: Симптомы мастита.
Симптоматика мастита очень похожа на симптом нагрубания груди. Боль в груди и общее недомогание, оба более выраженные, сопровождаются значительным повышением температуры (> 1 ° C), которое, напротив, отсутствует при простой обструкции, похожей на грипп. Симптомы также типичны для мастита, при этом при физикальном осмотре часть груди кажется опухшей, красной и довольно болезненной при пальпации и сосании.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность заражения молочных протоков, важно:
- обратите особое внимание на гигиену груди во время беременности.
- Мать должна мыть грудь до и после каждого кормления; Достаточно тщательной гигиены с водой, в то время как мыло, мази, мази, моющие и антисептические растворы, как правило, не рекомендуются. Эти вещества могут вызвать раздражение кожи и придать соску неприятный запах и вкус. На рынке есть специальные салфетки для очищения груди кормящих грудью, очевидно, без поверхностно-активных веществ, отдушек или веществ, требующих полоскания. Очевидно, что перед началом грудного вскармливания руки необходимо будет тщательно вымыть, а при замене белья также будут приняты меры с соблюдением элементарных правил гигиены.
- Правильно прикладывайте ребенка к груди, чтобы предотвратить появление трещин и раздражения, одновременно стимулируя лактацию (см. Специальную статью).
- Предотвратить нагрубание груди (см. Специальную статью).
Уход
Для получения дополнительной информации: Лекарства для лечения мастита.
Мастит - это осложнение, к которому необходимо отнестись серьезно, так как пораженная часть груди может нагноиться (абсцесс).
Обычно мастит не является поводом для прекращения грудного вскармливания, поскольку возбудители болезни совершенно безвредны для здоровья ребенка. Скорее даже в этом случае важно часто кормить грудью (примерно каждые два часа). Когда это невозможно из-за боли или медицинского совета, рекомендуется опорожнить грудь с помощью молокоотсоса, кормя ребенка другой грудью.Как уже упоминалось, на самом деле молоко является отличной питательной средой для бактерий. Следовательно, любое застой облегчит распространение инфекционного процесса.
При необходимости врач назначит противовоспалительные средства и анальгетики, чтобы облегчить симптомы боли у матери. Когда врач сочтет это целесообразным, необходимо провести антибактериальную терапию; в этом смысле следует избегать всех тех активных ингредиентов, которые секретируются с молоком (тетрациклины, сульфаниламиды и метронидазол). Аспирация иглой области, пораженной маститом, позволяет назначить культуральные исследования с антибиотикограммой, чтобы использовать наиболее эффективный антибиотик в борьбе с соответствующими патогенами. Они способствуют заживлению, даже в постельном режиме и использовании горячих и холодных компрессов. y наносят соответственно на воспаленную часть груди до и после кормления грудью.
Когда воспалительный процесс, связанный с маститом, приводит к абсцессу, требуется хирургическое дренирование через небольшой разрез груди.
