Любопытен тот факт, что болезнь, вероятно, развивается даже за несколько лет до (до 5 лет, согласно некоторым исследованиям) появления симптомов, которые настораживают человека, заставляя его подозревать, что с его телом что-то не так. В частности, типичные двигательные симптомы болезни Паркинсона появляются после немоторных симптомов: фактически наблюдалось, что нейродегенерации дофаминергических нейронов нигро-полосатого тела предшествуют экстранигральные нейропатологические изменения.
Немоторные симптомы болезни Паркинсона включают:
- Вегетативная дисфункция (изменение обоняния, симпатическая сердечная денервация, дисфункция мочевыводящих путей);
- Желудочно-кишечные расстройства (запор);
- Психоневрологические расстройства (депрессия, легкие когнитивные нарушения, нарушение поведения во сне или расстройство поведения во сне);
- Сенсорные расстройства (боль, синдром беспокойных ног).
). Кроме того, было показано, что выполнение повторяющихся движений изменяется по амплитуде, ритму и скорости.
Акинезия характеризуется высокой трудностью движений, настолько большой, что людям с болезнью Паркинсона чрезвычайно трудно выполнять автоматические движения, такие как прикосновение к лицу, скрещивание рук или ног.
В то же время:
- Во время ходьбы движения рук, которые обычно следуют за шагом, уменьшаются;
- Отсутствует выразительность лица;
- Снижена жестикуляция, связанная с разговором;
- Также уменьшается автоматический акт глотания, вызывая чрезмерное слюноотделение (сиалорею).
