Рак эндометрия

Диффузия

Рак эндометрия может поражать близлежащие органы путем прямого распространения, что в основном отвечает за распространение на шейку матки и фаллопиевы трубы. Или он может распространяться медленно путем соприкосновения (с соседними анатомическими структурами) путем инфильтрации миометрия. «Инвазия миометрия изменяется. стадия в зависимости от того, не прорастен ли миометрий, инфильтрирована почти внутренняя половина толщины мышцы матки или инфильтрирована внешняя половина миометрия и / или брюшина. На сколько миллиметров отделяется брюшина от границ более прогноз хороший.
Постепенно миометрий может разрушаться до брюшины, и с этого момента может происходить отслаивание раковых клеток между двумя листами брюшины (называемыми висцеральным и париетальным). Этот факт делает исследование жидкости между этими двумя листами положительным для раковых клеток, которое должно быть выполнено во время операции, как только брюшная полость открыта.Положительность перитонеальной жидкости является фактом, ухудшающим прогноз. неопластических клеток в полости брюшины также может объяснить появление метастазов (7% случаев) на поверхности яичника, которые возникают в основном через лимфатический путь.
Лимфатическое распространение происходит рано: положительные тазовые лимфатические узлы обнаруживаются у 8-15% пациентов I стадии, 30% пациентов II стадии и 45% пациентов III стадии.
Лимфатическое распространение также может достигать влагалища.
Метастазы с кровью (через кровеносные сосуды) возникают довольно поздно и локализуются в легкие (2-3% случаев), кости, печень, влагалище через венозный путь и другие органы. Лимфатические и гематологические метастазы тем более часты, чем меньше опухоль эндометрия дифференцирована и чем обширнее инвазия миометрия. Метастазы в мозг редки.

Другие статьи по теме «Рак эндометрия: распространение»

1. Рак эндометрия
2. Рак эндометрия: симптомы и диагностика
3. Рак эндометрия: стадия и прогноз
4. Рак эндометрия: терапия и выживаемость